2025年03月27日
第1次提问
症状及患病时长: 三天前肠胃炎血检发现转氨酶升高,有乙肝,以前体检转氨酶指标正常。用药三天后,转氨酶还升高了。 就医及用药情况: 肠胃炎急诊用了头孢和谷胱甘肽注射液。 需要解答的问题: 指标是否严重,后续如何就医。

为保护用户隐私不显示图片

孙喆医生
您好感谢您信任,让您久等了,我先看下您的资料,然后打字回复给您,需要一点时间(大概需要10-15分钟左右)
您先不要回复
您先不要回复
您提问次数有限,当看完我的回答,您在继续提问,避免问题问不完。
2025年03月27日
孙喆医生
02:52
转文字
第2次提问
好的,就是详细去专科门诊看了再做评价是吧。一般来说指标会自然降下来,还是需要治疗干预?
2025年03月27日
孙喆医生
那情况乙肝病毒定量这个检查还是非常有必要查一下的,出结果也快,如果高了就赶快把抗病毒药吃上。

刚才漏掉了一点,目前这个状态保肝药还是要继续用的,如果胃肠炎症状已经好了,那么改成口服的保肝药就可以了,可以选择易善复或者天晴甘平,这两个药效果都还是不错的。

后续再根据乙肝病毒定量的检查结果决定是否需要抗病毒,当然目前看大概率是需要抗病毒治疗的。
孙喆医生
300多的转氨酶,如果控制好病因也就是乙肝,是会自己降下来,只不过会比较慢,一般这个状态还是建议用上保肝药帮助肝功能恢复的。
第3次提问
医生您好,抗病毒药是不是需要长期服用?以前没有使用过药物。
孙喆医生
对的,抗病毒药一旦开始服用,就是要终身服用的,不过有一点你还是要明白的,有病该治还是要治的。

今年的乙肝治疗指南已经做了更新,凡是超过30岁的患者,不管肝功能状态怎么样,都是建议使用抗病毒药的。因为服用抗病毒药还是能够最大程度的延缓肝纤维化肝硬化的出现,降低肝癌发生率的唯一药物治疗,即使不能停药,也是绝对的利大于弊的。