2025年03月29日
第1次提问
症状及患病时长:乳腺癌手术后第九天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 麻烦给推荐一下后续治疗方案,或采取什么措施,最大程度杜绝复发,并在治疗过程中痛苦最低。

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2025年03月29日
张君丞医生
您好,感谢信任!

非常抱歉,让你久等了!

你家的情况分析如下:
肿瘤类别:浸润性导管癌II级(2级的意思是中度恶性),伴导管原位癌。
肿瘤大小T: 2.5×2cm,
淋巴结转移N: 0个,
远处转移M:暂无。
肿瘤分期:T2N0M0. IIA期(中期偏早)。
免疫组化:
ER: 95% 阳性, PR 10 % 阳性,Her-2(+)阴性,Ki67: 10 %.
分子分型:Luminal A型(最好的一种分子分型)
分析:偏早期乳腺癌,分子分型好,这种情况复发转移概率低。
后续治疗:1.化疗,可以做最轻方案,4次就可以。
2.ER和PR阳性,需要内分泌治疗。
3.如果是保乳手术,则需要放疗。

化疗、放疗、内分泌治疗等都是为了最大限度降低复发转移概率,化疗方案轻,基本都能顺利完成。

供您参考!
2025年03月29日
第2次提问
这种情况可以不做化疗吗?可以给推荐一下合适的21基因检测机构吗?
2025年03月29日
张君丞医生
目前不是最早期,建议做化疗,21基因检测是评估复发转移风险以及化疗获益情况,可以做。21基因检测机构不太清楚,非常抱歉!
张君丞医生
通常去省级三甲大医院做21基因检测,这样能准确一些。
第3次提问
最轻方案的化疗需要打什么药?
2025年03月29日
张君丞医生
可以选择EC(蒽环类加环磷酰胺)或者TC(紫杉类加环磷酰胺)。
T:紫杉类:包括多西他赛,白蛋白紫杉醇,紫杉醇
E:蒽环类:包括表柔比星(E),吡柔比星,多柔比星
选择一个。

TA的问答

产后36天,母乳不够,宝宝每次含上乳头就睡觉。 之前因为母乳性黄疸有让宝宝不吃母乳一周在这一周里,我每天用吸奶器吸出来,凌晨用pp法最多可以吸出150毫升,但现在恢复母乳喂养之后,每次用吸奶器吸出的奶水越来越少,比在停奶期间少很多,现在凌晨用pp法,最多最多能吸出100毫升。平时就只能吸出30ml甚至更少了。而且也没怎么有涨奶的感觉了。 宝宝还是一含着乳头睡觉。 试过各种各样的催醒方法,比如换边,在喂奶之前先换纸尿裤,喂5分钟之后拍嗝,用诗纸巾擦手心脚心,都作用不大。 想请问一下,这种情况怎样增加母乳量,增加宝宝的有效吮吸。症状及患病时长:10天 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我现在这种情况需要手术吗症状及患病时长:混合喂养/母乳瓶喂 就医及用药情况:顺产(有撕裂和侧切、手剥胎盘,现在都已恢复健康) 需要解答的问题: 宝宝现在4个月,在月子期间宝宝就不太适应亲喂,但每日基本能完成3-4次有效的哺乳;出月子后宝宝完全不愿意吮吸,一抱到怀里就撇头哭所以一直使用拔奶器进行母乳瓶喂,左边40-60ml+右边120-180ml=180-240ml每次。一天基本能满足宝宝的全天需求,上周发现俯卧撑的姿势宝宝愿意吮吸一下,就每天尝试两次左右,每次能吃半个奶阵。昨天下午跟母亲吵架,晚上两次拔奶双边加起来只有不到120每次,今天凌晨四点这趟已间隔五小时也只有不到140ml,可以通过什么办法让宝宝愿意吮吸母乳?同时请问有什么哺乳期可用的药物增加泌乳素分泌达到催乳效果吗?症状及患病时长:一年左右,左胸有刺痛感,来例假前后比较明显。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:镇卫生院做了乳腺b超说有血流信号定位4a类,后又到泉州市第一医院(三甲医院)做钼靶。根据以下检查报告来说,恶性的概率大吗?建议做手术还是定期复查?平时生活中要注意什么?(已婚并生育一子)症状及患病时长:哺乳期有一边胸部内有灼痛感,两个月,宝宝三个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否是炎症,有无办法缓解,吃药的话对喂宝宝有没有什么影响