李满
主治医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
休息中
5.00分
月回答 61
2025年04月02日
症状及患病时长：
老人拉肚子三天，没有食欲，今天上午去医院检查，做了ct，麻烦请给看一下。
需要解答的问题：麻烦看下ct结果
为保护用户隐私不显示图片
您好，我是丁香医生李满，感谢信任提问！
我先看一下您上传的资料了解一下基本情况，稍后尽快给您回信。如果需要进一步熟悉病情可能需要您补充信息或者上传资料，您可以多描述补充，我会一一查看。
问答次数有限，请注意不要回复本条消息，避免浪费对话次数，感谢耐心等待！
我先看一下您上传的资料了解一下基本情况，稍后尽快给您回信。如果需要进一步熟悉病情可能需要您补充信息或者上传资料，您可以多描述补充，我会一一查看。
问答次数有限，请注意不要回复本条消息，避免浪费对话次数，感谢耐心等待！
2025年04月02日
没有不舒服，就是按肚子有点疼，食欲不振，不容易感到饥饿，请问您说的这是什么情况？需要进一步治疗吗？谢谢
您好，收到信息。稍后会根据您提供的资料情况将详细解答一起发送。
由于问答次数有限，我会将所有的解答内容编辑好后通过语音或者文字回复，在此期间，希望您耐心等待一下，不要着急回复本消息，以免浪费有限的回答机会，谢谢！
由于问答次数有限，我会将所有的解答内容编辑好后通过语音或者文字回复，在此期间，希望您耐心等待一下，不要着急回复本消息，以免浪费有限的回答机会，谢谢！
2025年04月02日
好的谢谢医生，既然肝没问题，那胆囊呢？下一步治疗方向是查什么呢？
2025年04月02日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
您好，申请赠送您一次追问机会，如果您有疑问或者困惑还可以继续提问，谢谢！
谢谢，那看来肝胆的问题不大，谢谢。
2025年04月02日
TA的问答
症状及患病时长：约两年
就医及用药情况：68岁老年人，男性，一年前说偶尔腹痛，前天发病，腹痛严重，不能吃喝，在县人民医院CT报告显示胆管及胆囊有结石。
需要解答的问题：1、病人是乙肝病毒携带者，之前体检一直显示肝脏有囊肿（小于3cm),CT显示肝脏多个低密度阴影，本次腹痛是否也有肝的原因，是否需要进一步复查肝？如需要，需要哪些检查？另外，是否还需要排除胰腺炎？
2、县人民医院建议手术切除胆管结石，手术痊愈后再切除胆囊。请问李满医生认为该手术方案怎么样？是否可以一起做？症状及患病时长：
2025年2月8日体检提示中度脂肪肝（CT评级3.8），ALT升高至98，空腹胰岛素156.9 pmol/L。此外有5年胆结石病史，最大直径约2.7cm，胆囊壁光滑，未曾发作，CT无显影，仅通过B超随访。2月21日复查，ALT 160，3月11日复查，ALT 130。4月8日复查，体重已从100.7kg降至92.8kg，ALT恢复正常（24.3），AST仍偏高（39.6），空腹胰岛素降至19 μIU/mL。近几周感觉有一些炎症反应，有白痰，乏力感回来了一点点，4月8日CRP 2.7，白细胞8.8。
就医及用药情况：
2月8日起使用复方甘草酸苷，2月21日开始用易善复，3月11日起降甘草酸苷换用双环醇，易善复继续保留。司美格鲁肽自2月8日起使用，前5周剂量为0.25mg/周，此后调整为0.5mg/周至今。同期服用保健品包括复合维生素，维生素B、C、D、钙镁锌、辅酶Q10、鱼油。
需要解答的问题：
1. 目前脂肪肝方面用药是否需要调整，双环醇和水飞蓟宾等。
2. 司美被认为会增加胆囊炎风险，是否能继续用。
3. 血常规和CRP是否指示慢性炎症，如是，应该怎么办。
症状及患病时长：给父亲咨询 57岁。去年就吃东西感觉到涨。现在喝一杯酒就肚子涨 看起来人挺黄的 眼珠也黄。倒也不瘦一百七十多斤吧
就医及用药情况：我看他吃过归脾丸 吃完还好点 最近涨肚子 腿也经常不适 喝酒后加重腿难受的睡不着
需要解答的问题：做过一些检查，可以看一下日期两次检查的时间，最近我又让他去做检查，他还没有去。之前去看过肝胆科，他有胆结石医生的建议是把胆切掉，但是他个人不愿意切，就这样一直频繁的检查，怕结石再大了怕病变。其他的抽血有几项也有异常。想问一下医生，他的这种症状包括体检的单子，我已经上传。他这些症状是什么原因呢？需要做哪些检查呢？吃药的话可以看好吗？让他去做肠胃镜他也不去。和胃和肠子没关系吧？
症状及患病时长：三天
就医及用药情况：母亲69岁，4月5日凌晨腹痛入院，进行全面检查，结果显示胆嚢胫部结石及胆嚢积液，ct Mr b超结果见附图。这种情况，老人怎样的治疗方案比较合理，有必要胆囊整体摘除吗？症状及患病时长：脂肪肝
就医及用药情况：
需要解答的问题：
能帮忙看下报告吗？
