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您好，家长，感谢信任！孩子的情况已经知晓，咨询回复正在编辑，请稍作等待，会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会，所以此条消息后不用回复，以免浪费您一条提问机会。

您好，家长

1️⃣从图片来看，孩子皮肤有两种问题：

第一种：面颊，靠近耳根的部位，有针尖大小的肤色丘疹，如果触摸起来有比较硬的手感，类似针尖大小鸡皮疙瘩，不疼不痒，那么就属于毛周角化症。

2️⃣毛周角化症，是老百性说的鸡皮疙瘩或者鸡皮肤。是一种遗传肤质，如果孩子父母手臂或者是面颊有类似针尖大小的白色丘疹，那么就可以叫考虑是毛周角化症。但是跟家里人脖子长的皮肤颜色的丘疹，是不类皮肤问题。一般成年人脖子上长的这种皮肤颜色的肉粒叫做皮赘。一般不传染，但是会越长越多。

所以可以看一下触摸一下孩子父母手臂，是否有类似硬硬的小疹子，如果有，孩子面部就可以确诊是毛周角化症。

3️⃣有毛周角化症的部位，需要加强润肤，外用保湿霜来软化角质层，缓解毛周角化。

可以用果酸润肤霜，每晚一次，坚持涂抹。至少半年以上，可以起到改善的作用。可以选择凡士林，或芯丝翠，坚持涂抹，就会有效果。

4️⃣第二种：孩子面部泛红，如果有痒的感觉可能属于湿疹。所以也需要多涂抹保湿霜保护皮肤屏障。如果说这种泛红摸起来有点痒，就需要擦地奈德或尤卓尔了。每天涂两次，连续涂一周。

5️⃣ 目前需要您补充病史，让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质，而出现了湿疹，及进一步指导治疗：

孩子父母是否有过敏体质？过敏性鼻炎？哮喘？湿疹？过敏性结膜炎？例如打喷嚏，鼻塞，流鼻涕？（这点比较重要，需要家长仔细回忆）

您好，家长，看到您的补充回复，请稍等，正在编辑文字中。

您好，家长

1️⃣ 如果孩子的爸爸有过敏性鼻炎，那么孩子是容易遗传这类过敏体质，而出现皮肤屏障敏感长湿疹的，这种遗传的概率大概占到60%到70%。所以孩子是遗传了这种过敏体质而出现了湿疹。

解释湿疹原因：如果孩子家族有过敏体质，比如，过敏性鼻炎？哮喘？湿疹？过敏性结膜炎？（这几类疾病属于一大类过敏症状叫2型炎症反应。）父母有过敏症状，那么孩子容易遗传这类过敏体质。目前孩子爸爸有过敏性鼻炎，那么，孩子可能会遗传这类过敏体质。在婴儿期，这类过敏体质，也会表现为皮肤的敏感，即皮肤屏障干燥，易泛红而出现湿疹。长大以后，皮肤的敏感会有好转，湿疹会缓解，但是可能也慢慢出现过敏性鼻炎，或哮喘，或过敏性结膜炎的问题。（这个在医学上称为：过敏进程。Allergy March）所以目前护理好湿疹，对以后减少其他合并症也有帮助。究其根本，是遗传的过敏体质问题。而热，出汗，汗液刺激；或者是冷，干燥；或食物过敏；或接触过原，都是诱因。就诱发皮肤屏障敏感状态出现炎症，就会反复发作湿疹。所以孩子湿疹需要加强护理，避免影响生活质量。

2️⃣所以，家里湿度30%，就可能有干燥，引起湿疹。

3️⃣ 日常保湿大白罐或者小朋友适用的面霜足够吗？凡士林涂抹是否会比较闷，果酸类的一岁左右使用是否会有刺激性？

丝塔芙和其他品牌的保湿霜，如果擦了以后摸起来皮肤比较滋润就可以，如果擦了很清透，一下就吸收了，就不够滋润。凡士林在冬天干燥的季节可以涂，夏天的时候就不用涂了。果酸保湿霜，因为它浓度比较低，所以引起刺激的感觉不明显。下图品牌均可。

3.使用的防晒霜为物理防晒，成分为氧化锌，是否可能因为过敏导致今天格外发红？

有可能，但是氧化锌，可以起到保护皮肤屏障的作用，所以不一定是氧化锌引起，也有可能是日晒，吹冷风干燥引起。

4.脸部应该没有痒的地方，没有自己挠过面部。偶尔会抓挠一侧的耳朵。

目前脸上需要保湿，每天至少涂抹两次保湿霜，如果脸上不瘙痒，可以不涂药。如果在耳朵的位置有瘙痒，建议涂抹地奈德，每天两次，连续涂一周。

日常生活：在既往辅食中，孩子如果没有牛奶，鸡蛋，小麦，大豆，贝类，鱼类，花生，坚果这八大类食物，都不过敏，那么就不建议盲目忌口。

洗澡的水温，38度到40度之间，时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了，不建议泡。

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您好，家长

1️⃣手上的位置正常晒晒太阳，皮肤可以有维生素D的产生，不要过度防晒。

2️⃣其他部位擦保湿霜可以像护手霜一样，多抹几次，发现干燥了，就可以抹，起到滋润和保护皮肤的作用。

3️⃣耳朵的位置，也可以按照湿疹来擦地奈德，每天至少两次，起到止痒的作用，连续擦一周。