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您好！

复习您的病史，2022年底感染新冠后出现交替性鼻塞、喉咙异物感。2025年2月因鼻咽干涩、回吸带血就医，检查发现急性鼻炎、鼻咽炎及鼻咽淋巴组织增生。经治疗，急性炎症消退，但增生仍在。目前仍有鼻后滴漏症状，正使用桃金娘油、欧龙马滴剂和内舒拿治疗。

图片所示，鼻窦炎，鼻咽部隆起，如图红色箭头所示。

听力检查和彩超检查没问题，正常的。

一，首先我把您做的内镜图片的鼻咽部隆起位置标注出来，如图1提示红色箭头，鼻咽部隆起，考虑鼻咽部的淋巴组织，不必担心，初步判断是良性的。

您可能会担心这几个问题，这个鼻咽部隆起是什么原因的？这个隆起预示着什么疾病啊？您可能担心会不会是鼻咽癌方面的问题？

考虑鼻咽部隆起的淋巴组织，如图2，我们向您展示的是鼻咽癌的表现，您的情况并不符合鼻咽癌鼻咽部烂糟糟的表现，您的鼻咽部还是较为光滑的，如图1所示，红色箭头，鼻咽顶部有轻度光滑的隆起，可能为残留的腺样体，或者炎症刺激的淋巴组织增生，隆起部表面光滑局部未见明显破溃出血，建议每年复查一次定期随诊，并不符合鼻咽癌的表现。

另外您的情况并不是罕见，需要说明您并不是特例，门诊看到鼻咽部的隆起，我们都会常规建议患者定期复查或者做个活检，主要排除0.1%以下的鼻咽癌可能性，常常万一是不好的东西，早发现更有利于治疗，所以鼻咽部的隆起医生的态度，就是错杀一万，也不可放过一个，所以您看到一部分的医生的建议定期随诊，也有医生直接推荐您活检，医生都是谨慎的，不敢和您说100%没事，这是因为一切身体情况都是动态变化，就像现在说你没有感冒，明天就有可能感冒，现在不需要特别干预。

二，现在您的症状中经常交替性鼻塞喉咙有异物感，鼻子喉咙中间还是感觉有东西，吃排痰药可以排出一些，洗鼻子后可以擤出一些，复查鼻内镜来看符合鼻炎，请停用口服的切诺＋欧龙马，建议可以做以下调整，继续洗鼻子和喷鼻子，

1.采用生理盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜上附着的分泌物等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻鼻塞症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用，有必要的情况下可以长期使用。

2，鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；

使用雷诺考特喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，建议至少使用2周，这是治疗鼻炎最为有效的药物，请您务必坚持使用，要求您完全没有鼻部症状1-2周停用。

3，鼻腔少许结痂出血的治疗方法，鼻腔涂抹各类油剂保持湿润鼻腔，如凡士林乳膏等。

凡士林乳膏 涂抹鼻腔，每天三次，既有促进黏膜组合作用，又能保持鼻黏膜湿润，减轻由于干燥引起的出血，结痂等不适，推荐使用1-2周。

4，最近气候变化较大，务必注意保暖，避免受凉，空气污染严重时外出时尽可能带上口罩，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激；

避免被动吸烟（二手烟），避免持续的油烟刺激；
注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间（成年人一般以7小时左右为佳），有助于提高免疫力，抵御细菌病毒入侵；

注意补充充足的水分（一天2升左右），有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润，多吃新鲜蔬菜水果；

这些自我预防措施都有助于改善目前鼻炎的症状。

祝安好！

您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。

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