2025年04月04日
第1次提问
症状及患病时长:脚和手季节性脱皮和瘙痒,脚脱皮持续10年以上(阶段擦药后有好转,但一直无法根治),手最近2年开始长湿疹 就医及用药情况: 忘记了 需要解答的问题: 如何治疗? 具体是什么病?如何开药处理?

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2025年04月04日
曾梅华医生
您好,您的问题我已经收到了,编辑文字需要时间(约十到三十分钟),请您稍等,为了珍惜追问机会,暂时先不要追问,谢谢。
2025年04月04日
曾梅华医生
您好,感谢信任咨询。

您提供的照片很清晰,病史也很详细,首先从照片上来看您手趾足趾足跟的位置是有一些脱皮,根据您描述的病史和照片很明显要考虑您手足这种皮疹有两种可能。

第一种可能是汗疱疹。汗疱疹一般比较容易出现在手脚这种汗腺特别发达的部位,可以表现为手足部出现小水泡脱皮,在以前一度被认为是由于流汗等因素导致的,因此被称为汗疱疹。其实汗疱疹也是轻度的湿疹。当然像您手指上出现这种情况也极有可能会是跟之前接触洗洁精会有关系。

正常汗疱疹一般有不同程度的瘙痒,但部分病人也没有什么自觉症状。治疗上建议予尿素乳膏每日三次外用,这种药膏没有任何副作用,一般用药一周左右即可以好的,如果三两天左右没有好转,也可以用弱效激素类药膏来干扰,比如艾洛松软膏每日一次外涂,或者地奈德乳膏每日两次外涂,建议少接触洗涤剂洗手液香皂这种,清水洗手。而平时干家务的时候,也尽量带一个手套阻隔一下。

这种情况很难完全根治,平时注意保湿,还有上诉的注意事项会犯的少一些的。对于这种情况很轻,而且可以自行痊愈,建议您不要太在意呢。可以不管的。适当擦点保湿剂或者尿素乳膏就可以的,可以把尿素乳膏当保湿剂擦就可以的,保湿得好了,复发的就少了的。

第二种可能是手足癣,俗称手气,脚气,是一种真菌感染引起的,皮肤病。手足癣好发于手指足趾之间和足底,表现为红斑小水泡脱皮,伴有瘙痒不适。

如果是手足癣治疗选择外用一些抗真菌药,比如说酮康唑乳膏或者特比萘芬软膏等都可以的,但是这种药一般建议坚持用药四个星期以上,一天用两次,不然手足癣也容易复发。平时勤换袜子和鞋,多在太阳下晒晒。这也是常见病,没什么太大关系的。

当然这种情况最好先到医院做个真菌镜检确定诊断是最好的,这种检查非常简单,在我们医院40块钱20分钟就能出来结果,如果真菌镜检是阴性,那么考虑汗疱疹,按照汗疱疹的处理意见用药。如果镜检是阳性,那么考虑手足癣,可以按照手足癣的处理意见用药,如果您实在不方便到医院去做检查,那么可以先按照汗疱疹的处理意见先用药观察效果,或者可以选择用派瑞松霜,每日两次外涂这个药膏,是个复方制剂,里面有曲安奈德的激素成分,可以治疗皮炎湿疹,汗疱疹,而也有益康唑这个抗真菌的成分可以治疗手足癣,同时加强保湿,比如尿素乳膏可以每天不定次数的外用,或者可以在脚底足跟足趾的位置,按照脚癣的处理原则用药,而手指的位置按照汗疱疹的处理原则用药,本身脚的位置还是更倾向于真菌感染所的位置,汗疱疹的概率会更大。后面有什么情况变化可以随时再向我咨询。

希望我的回答对您有帮助,如您还有啥不清楚的地方欢迎继续向我追问。如果我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。
2025年04月04日
第2次提问
谢谢医生,手和脚有没有可能是不同的真菌感染?
曾梅华医生
您好,手和脚的位置有可能本身就是不同的情况,手的位置有可能只是汗疱疹,脚的位置可能脚癣的概率会更大。但是如果都是真菌感染,也有可能会是不同类型的真菌感染,而无论是哪一种类型的真菌感染处理原则都是一样,用药也是一样的。在目前没有做真菌镜检的情况下,也可以先都用派瑞松霜,同时用尿素乳膏保湿。

TA的问答

症状及患病时长:三月龄宝宝,胸口三天内爆发红疹,之前胸口红疹没有这么严重,没有连成片,零星几颗,中间有几天消下去,最近几天突然爆发变严重 就医及用药情况:地奈德,一天两次,目前只涂了两次 需要解答的问题:红疹是湿疹吗?还是过敏导致的?需要用什么药?平时该如何护理?症状及患病时长:三个星期左右,一开始有出血,清洗后没有出血还要比以前小的多有时候会痒,痒的部位是在睾丸后方和肛门大多数发痒的时间比较短就1 2分钟 就医及用药情况:无 需要解答的问题:用摸什么药么?不确定是尖锐湿疣 症状及患病时长:脚和手季节性脱皮和瘙痒,脚脱皮持续10年以上(阶段擦药后有好转,但一直无法根治),手最近2年开始长湿疹 就医及用药情况: 忘记了 需要解答的问题: 如何治疗? 具体是什么病?如何开药处理?症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:男宝宝,两岁半。之前问诊过,涂了有一个多月的药。一开始自己用的曲咪新,好了一点没坚持涂断了半个月,越来越严重就涂曲安奈德益乳膏+奈替芬同,然后也是越来越烂,就改涂碘伏后,涂盐酸特比萘酚+克霉挫乳膏,现在的情况就如图 需要解答的问题:1、现在处于什么阶段?2、什么时候会开始恢复?3、这种溃烂是严重了还是恢复了?4、要改用什么药吗?5、平时饮食要注意什么问题?症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:皮康王,效果不佳 需要解答的问题:摸起来很粗糙,像细砂纸。平时痒,沾热水有点疼。