4.91分
月回答 338
2025年04月05日
症状及患病时长：鼻塞 打喷嚏 鼻子痒
就医及用药情况：
布地奈德喷雾
需要解答的问题：
目前怀孕11周 过敏性鼻炎严重 影响睡眠和日常生活 使用布地奈德喷雾效果不大 能不能吃氯雷他定之类的抗过敏药缓解症状呢
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✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
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✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年04月05日
您好！
您有过敏性鼻炎病史，
过敏性鼻炎严重 影响睡眠和日常生活，现在孕早期，符合重度过敏性鼻炎。
您现在正在孕期早期，孕11周了，符合过敏性鼻炎复发。
现在我们需要孕期过敏性鼻炎怎么安全有效的预防和治疗过敏性鼻炎的问题。
一，先说结论，孕早期，最为安全就是生理盐水洗鼻子，非不要不使用布地奈德喷鼻和口服口服氯雷他定治疗过敏性鼻炎。
如果严重影响正常休息，可以考虑短期使用，需要尽早停用，仍然建议最好不用。
二，在这里我们重点说孕期如何控制过敏性鼻炎，
过敏性鼻炎的治疗，预防接触过敏原，药物治疗，脱敏治疗以及良好的健康教育。
①最重要的问题是尽可能避免接触过敏原，最重要的问题是尽可能避免接触过敏原，也就是引起鼻腔症状的物质，如尘螨，花粉等。只有尽可能避免接触这些过敏源，症状才能得到控制，如果病情反复出现，针对不同的过敏原，可以采取不同的预防措施，来规避和它们接触。
如 尘螨是引起我国过敏性鼻炎最常见的吸入性过敏原。除螨先做起来，具体攻略可以参考一篇科普文：http://t.cn/RtZyyLz 。少用或不用毛绒绒的东西，家里人不要有人吸烟，对于尘螨过敏的患者来说，室内经常通风，经常洗晒床上用品，出于降低室内螨虫的浓度，减轻症状。
生活上注意呼吸道的防护，外出戴口罩，空气质量会变差家中要是有条件可以使用空气净化器，并注意保持室内适宜的温度和湿度。
②孕期过敏性鼻炎的药物治疗，孕期推荐指南，过敏性鼻炎指南推荐可以布地奈德和口服抗组胺药物可以使用，但是您在孕早期现在胚胎发育关键期，尽量不要口服或者喷鼻，熬过3个月后（孕14周），可以用部分安全药物了，现在的治疗方案如下，
1.孕早期，孕期前3个月内（＜14周），您的最直接有效的，安全的，
采用生理海水喷鼻子、洗鼻子这样更为安全的方法，海盐水鼻腔冲洗(孕早期也是安全的，推荐温度40℃)，将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能。
请适当增加鼻腔，一日可多次，这是最为安全的方法，推荐使用诺斯清，或者图中冲洗器1-3，同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用，在早孕期是最为安全的。
2，现在需要强调的是，现在所有用于过敏性鼻炎的药物，在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应，所以不推荐您孕期三个月内，使用这两种药物，最好只能做鼻腔冲洗。
孕期熬过前3个月后（≥14周），如果鼻腔冲洗没有效果，症状很重，需要使用药物对症治疗，使用雷诺考特，布地奈德喷鼻剂（32ug），孕期推荐B，有限安全，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，对比常用几种的喷鼻剂，雷诺考特生物利用度低，副作用小，推荐雷诺考特短期使用2周左右，每天两次，每次一喷。
如果现在您尽管孕早期，实在无法坚持，鼻塞严重影响生活，洗鼻不能改善鼻塞，可以谨慎使用1-2周，布地奈德喷鼻，毕竟孕早期，很多哮喘的孕妇，用信必可舒利迭等这类激素，也是可以的都没有太大影响，可以继续喷鼻布地奈德32ug，每天早晚各一次，使用1-2周，配合氯雷他定，每晚一次，一次一片，不影响正常休息需要尽早停用。
在孕中期，在以上症状并不理想的情况下，推荐您短期口服7天的氯雷他定，每晚一次，每次一片，孕期推荐为B，属于比较安全用药，孕期前3个月最好口服。
4.关键你在于孕早期，特殊时期，孕早期很多药物是不能谨慎实用，需要慎重，就是比较麻烦的时候，孕14周后可以短期用药物，坚持熬过特殊时期，注意预防是第一步的，然后规律用药，过敏性鼻炎可以迅速控制住。
祝好！
您有过敏性鼻炎病史，
过敏性鼻炎严重 影响睡眠和日常生活，现在孕早期，符合重度过敏性鼻炎。
您现在正在孕期早期，孕11周了，符合过敏性鼻炎复发。
现在我们需要孕期过敏性鼻炎怎么安全有效的预防和治疗过敏性鼻炎的问题。
一，先说结论，孕早期，最为安全就是生理盐水洗鼻子，非不要不使用布地奈德喷鼻和口服口服氯雷他定治疗过敏性鼻炎。
如果严重影响正常休息，可以考虑短期使用，需要尽早停用，仍然建议最好不用。
二，在这里我们重点说孕期如何控制过敏性鼻炎，
过敏性鼻炎的治疗，预防接触过敏原，药物治疗，脱敏治疗以及良好的健康教育。
①最重要的问题是尽可能避免接触过敏原，最重要的问题是尽可能避免接触过敏原，也就是引起鼻腔症状的物质，如尘螨，花粉等。只有尽可能避免接触这些过敏源，症状才能得到控制，如果病情反复出现，针对不同的过敏原，可以采取不同的预防措施，来规避和它们接触。
如 尘螨是引起我国过敏性鼻炎最常见的吸入性过敏原。除螨先做起来，具体攻略可以参考一篇科普文：http://t.cn/RtZyyLz 。少用或不用毛绒绒的东西，家里人不要有人吸烟，对于尘螨过敏的患者来说，室内经常通风，经常洗晒床上用品，出于降低室内螨虫的浓度，减轻症状。
生活上注意呼吸道的防护，外出戴口罩，空气质量会变差家中要是有条件可以使用空气净化器，并注意保持室内适宜的温度和湿度。
②孕期过敏性鼻炎的药物治疗，孕期推荐指南，过敏性鼻炎指南推荐可以布地奈德和口服抗组胺药物可以使用，但是您在孕早期现在胚胎发育关键期，尽量不要口服或者喷鼻，熬过3个月后（孕14周），可以用部分安全药物了，现在的治疗方案如下，
1.孕早期，孕期前3个月内（＜14周），您的最直接有效的，安全的，
采用生理海水喷鼻子、洗鼻子这样更为安全的方法，海盐水鼻腔冲洗(孕早期也是安全的，推荐温度40℃)，将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能。
请适当增加鼻腔，一日可多次，这是最为安全的方法，推荐使用诺斯清，或者图中冲洗器1-3，同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用，在早孕期是最为安全的。
2，现在需要强调的是，现在所有用于过敏性鼻炎的药物，在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应，所以不推荐您孕期三个月内，使用这两种药物，最好只能做鼻腔冲洗。
孕期熬过前3个月后（≥14周），如果鼻腔冲洗没有效果，症状很重，需要使用药物对症治疗，使用雷诺考特，布地奈德喷鼻剂（32ug），孕期推荐B，有限安全，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，对比常用几种的喷鼻剂，雷诺考特生物利用度低，副作用小，推荐雷诺考特短期使用2周左右，每天两次，每次一喷。
如果现在您尽管孕早期，实在无法坚持，鼻塞严重影响生活，洗鼻不能改善鼻塞，可以谨慎使用1-2周，布地奈德喷鼻，毕竟孕早期，很多哮喘的孕妇，用信必可舒利迭等这类激素，也是可以的都没有太大影响，可以继续喷鼻布地奈德32ug，每天早晚各一次，使用1-2周，配合氯雷他定，每晚一次，一次一片，不影响正常休息需要尽早停用。
在孕中期，在以上症状并不理想的情况下，推荐您短期口服7天的氯雷他定，每晚一次，每次一片，孕期推荐为B，属于比较安全用药，孕期前3个月最好口服。
4.关键你在于孕早期，特殊时期，孕早期很多药物是不能谨慎实用，需要慎重，就是比较麻烦的时候，孕14周后可以短期用药物，坚持熬过特殊时期，注意预防是第一步的，然后规律用药，过敏性鼻炎可以迅速控制住。
祝好！
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2025年04月05日
您好 那我怎么区分是感冒还是过敏性鼻炎呢 因为家里小孩现在有点感冒 但是我感觉感冒不应该鼻子会痒
2025年04月05日
好的好的 谢谢医生 明白了
不客气，祝您早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：女孩，5岁4个月，不是过敏体质（饮食较均衡 不挑食 未发现有过敏食物）。孩子爸爸有过敏性鼻炎。三岁左右睡觉时偶有打鼾 张口呼吸症状不明显。现在5岁4个月 一个月前患有感冒 喝了清热解毒的药后一个星期好转 但喉咙一直有痰 最近一周痰少了 但嗓子好似仍有异物。晨起连续打喷嚏4个以上 后流清水鼻涕 早上会发现有一个鼻孔不通气 眼睛鼻子干痒爱揉爱抠，在尘土大的环境也会连续打喷嚏。目前晚上睡觉不踏实 爱趴睡并反复翻身 最近还发现有睡眠呼吸暂停 憋气后突然剧烈咳嗽 （最严重的一次一晚上反复憋气5次）睡着后咽部感觉有异物堵住一样。
就医及用药情况：今天在医院拍了CT 说是腺样体肥大 检查报告如下图。目前还未用任何药物。
需要解答的问题：
孩子是否确诊为过敏性鼻炎 嗓子偶有异物是不是因为鼻炎 鼻喉滴漏？腺样体肥大 夜晚睡眠呼吸暂停的症状怎么缓解 可用什么药物 日常饮食和生活环境需要注意什么？您好，潘医生，图片是我跟我女儿查过敏源显示的结果报告，我女儿梁嬴玥刚满5岁，我湛静仪34岁，现在结果显示出来了，想找您解读一下报告，以及根据这个报告结果我们两人是否能做脱敏治疗，如果可以做脱敏治疗又有哪些选择，以及您建议做哪种。
第一张图湛静仪是我本人的结果报告，第二张图梁嬴玥是我女儿的报告。潘医生你好！本人有过敏性鼻炎，平时睡醒后左右耳朵偶尔会出现耳鸣，一般几秒钟就过去了。最近一周右耳朵持续耳鸣，有轻微闷胀感，晚上睡觉前和早上睡醒后感觉比较明显。4月12号做了耳镜和听力检测（见图片），结果正常，医生说可能是耳神经上问题，开了乌灵胶囊和甲钴胺片，建议住院做高压氧治疗、打营养神经的药物，并做进一步检查。
服药三天，目前症状没有明显改善。请问医生，需要再做哪些检查和治疗呢？症状及患病时长：1、头孢克肟会受温度的影响吗？我爸刚才把头孢克肟先握在手里 后贴身放在口袋里总共十多分钟。瘦体温37度左右，影响，这个头孢克肟，当时我把它从盒子里拿出来，我就感觉摸着它胶囊就温温的，被人的体温弄成这样
就医及用药情况：
需要解答的问题：这样会不会导致药物失效啊？或者降低药效成分变质之类的
潘医生您好，上次按您的建议用了喷雾和药物，打喷嚏的情况明显好转，以前每次至少五个起，现在至多5个。过敏性鼻炎的症状，改善明显。但是，鼻子根部，还有眼框，牙龈，还是会时不时的疼两下。每次疼的时长10秒吧，就是会时不时的疼一下，头疼改善了一点，但跟脸一样，偶尔还是会疼。想问一下您的建议。
