2025年04月07日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 你好,我想咨询一下,去年12月做肠胃镜检查出来胃息肉,当时就做了,上周单位体检查胃功三项,检查出胃蛋白酶原1值偏低,需要吃什么药?上次肠胃镜未用药,麻烦大夫给我看看需要吃点什么药或怎么治疗,谢谢

为保护用户隐私不显示图片

2025年04月07日
张冬磊医生
您好,您的问题我已收到。本条不是自动回复,因为目前我正在工作,所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任,因为追问次数有限,请您先不要回复,以免浪费追问机会。谢谢。
2025年04月07日
张冬磊医生
您好,2025-4体检提示胃蛋白酶原1降低,但是并不一定有问题。胃蛋白酶原1降低可能和胃酸分泌不足、慢性萎缩性胃炎或胃癌等相关。但是对于胃部有无异常,胃蛋白酶原只是用于筛查,异常并不能说明一定有问题,是否有问题、何种问题以胃镜结果为准的,胃镜无异常的话即便胃蛋白酶原异常,也是没有问题的。您2024-12刚做完胃镜,提示食管炎、胃炎伴糜烂和胃多发息肉并切除,肠镜也只是直肠炎,所以即使本次PGI降低,也没事的,不用担心。请问目前有何胃部不适?目前大便频如何?排便是否成型费力?最后一次何时检查过呼气试验并结果如何?谢谢。
第2次提问
我大便不太正常,几天上一次,偶尔便秘偶尔不成形,呼气试验上周做完显示阴性,胃部偶尔有点胃胀
张冬磊医生
本条勿回
您上周呼气试验阴性,如果条件允许,建议每年复查呼气试验。需要注意,呼气试验前要停用抗生素和铋剂4周,停用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等2周,否则影响检查效果,容易让结果假阴性。
2025年04月07日
张冬磊医生
您好,对于胃息肉,建议2-3年后复查胃镜,结合您的不适,初步考虑为胃肠功能紊乱可能。胃肠功能紊乱病因具体不详,可能和内脏高敏感性、胃肠动力异常、神经系统异常、肠道感染、肠道菌群失衡以及精神心理障碍等有关。建议尽量保持以下良好的饮食和生活习惯:
1.三餐规律进餐,避免饱食,进食七成饱(不饿)即可,就餐要细嚼慢咽,就餐要大于15分钟。
2.尽量避免饮用咖啡和碳酸饮料。
3.避免进食辛辣刺激(例如辣椒和芥末)和生冷(生食河鲜、冷饮冰棍)的食物,避免进食过甜(例如巧克力)和过于油腻(例如肥肉和五花肉)的食物。
4.避免进食富含易发酵的低聚糖、双糖、多元醇等成分的食物如红薯、黄豆等食物,减少饮用牛奶、豆浆等饮品,防止产气过多造成腹胀、腹痛、肠鸣和排气增多等。
5.健康的生活习惯、适当体育锻炼都是胃肠功能紊乱治疗中必须注意的两个方面。一定也要做到避免紧张焦虑、按时规律作息(不要熬夜,建议23点前就寝)、避免情绪波动并适当参加运动才能有效促进恢复。
请问不适是否影响了您的生活工作?您目前手中有哪些西药够1周药量?谢谢。
第3次提问
目前不适不影响正常生活,我没服用任何药物,希望您给我开点药
张冬磊医生
您好,先规律饮食和作息,如果注意后仍不适影响了您的生活工作,您再使用处方中的药物,按照处方中的剂量和用法使用1周,之后根据情况决定进一步诊疗方案。
希望我的建议能解决您的问题,如果对我的回复比较满意的话,麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接,希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康!

TA的问答

症状及患病时长:胃胀,腹泻,一个多月了 就医及用药情况:今天去了医疗机构做了胃肠镜,结果见下图,说是糜烂性胃炎然后还有肠息肉。胃镜检查切除之后,给开了6瓶灌肠用的消炎药甲硝唑溶液,然后开了一堆中成药加雷贝拉唑药品具体名称见最后一张图片 需要解答的问题: 1.我这个疾病症状要紧吗是否乐观。 2.目前给开的中药是否有效,需不需要再用什么西药之类的呢? 期待您的回复~医生您好,我2月份因为吃东西咽下去时,两乳之间胸口位置有点堵的疼,几秒后就消失,来您这里就诊。我有反流性食管炎,根据您的建议吃了沃克后好转。五月开始,我吃东西时,同样是两乳之间胸口位置,出现针扎的痛感,尤其吃辣的和冷的。饭后觉得恶心想吐,晚上恶心感更严重。经常有烧心和舌根发苦的症状。 图一二三四是我2023年做的胃镜,显示反流以及贲门胃窦有糜烂。图五是2024年做的胃镜,上面一切正常没有糜烂。我想问一年时间内,会恢复的这么好吗?会不会2024年的胃镜做的不仔细? 图六是我在吃的治疗反流的药物。因为我这两周嗓子干痒咳嗽,医生怀疑是发炎和过敏,让我服用图七图八的药物。 想知道我现在为什么会这样呢?虽然我一直有反流,可是没有这么严重过,应该如何治疗呢?另外我是否需要再做一次胃镜呢?谢谢医生。 症状及患病时长:1年 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 医生这个是我母亲做的胃镜,有息肉,有糜烂和幽门螺旋杆菌,息肉需要切除吗,幽门螺旋杆菌麻烦开个药,去年吹气没有幽门螺旋杆菌。糜烂性胃炎如何处理? 主任,我今天刚重新做了胃肠镜,肠镜上说没啥问题,但是胃上说是有个小息肉,这个有没有关系呢?主任您好!我因去年间断反酸烧心,今年2月份做了胃镜,报告有小片状巴雷特食管,但较轻没有取病理。 医生说是既往有过反流性食管炎的痕迹。因为我查到这个是属于癌前病变所以有点焦虑,想向您咨询我这种情况预后怎么样,癌变的风险大吗? 因为我还合并有一点药物性肾损伤,肾科医生不建议我吃抑酸胃药,目前烧心症状有时还会发生(生活上注意之后发作频率和程度好一些了),而且会临时用达喜或海藻酸钠缓解。 医生让我一到两年复查胃镜,但我比较担心会进展,您看我需要复查得更勤一些吗?下次什么时候复查比较合适?谢谢主任!