2025年04月08日
第1次提问
症状及患病时长:周五开始低热+零星的咳嗽(白天一共咳嗽3声,夜里四声.)温度是周五起床37.8.周五周六周日一直37.1-37.8之间,发热非常不明显,人也特别有精神,几乎看不出来感冒.周日下午之后温度稳定在36.8左右,退热.周日晚间开始咳嗽加重,明显是湿咳嗽,每一次咳嗽都感觉有巨量的痰,同时周一开始白天流清鼻涕.周一晚上严重影响睡眠质量,每1个半小时必然哭醒伴随咳嗽.(不会剧烈,异物感痰感非常重) 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如何治疗需要去医院吗
2025年04月08日
林明星医生
您好,感谢您的信任!咨询已收到!

接下来的时间我将整理信息,分析评估,编辑文字详细回复您如何护理治疗,大概需要半小时到一个小时的时间,感谢耐心等待。

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
林明星医生
先了解一下

宝宝是只有晚上 躺下才会咳嗽么?

如果侧躺或者抱起来会不会减轻?


白天咳嗽程度如何?
2025年04月08日
第2次提问
抱着和侧躺都会咳嗽,她的咳嗽不是一连串停不下来,而是那种一声两声的。白天也会咳嗽,数量上,晚上可能稍微多一些。其他的症状就是清鼻涕加重
林明星医生
您好,感谢您的信任!咨询已收到!

接下来的时间我将整理信息,分析评估,编辑文字详细回复您如何护理治疗,大概需要半小时到一个小时的时间,感谢耐心等待。

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2025年04月08日
林明星医生
感谢您耐心等待,我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊,四个方面展开回复。

一 针对诊断上
目前是感冒后出现流涕咳嗽。
病程的第3-4天有可能症状比较重的。
达到一个高峰期(见附图示意)。

二 治疗上
如果宝宝只是出现咳嗽、打喷嚏、流鼻水、发热(不一定全部出现,只要出现其中的任意表现都可以的)等典型的上呼吸道感染(俗称感冒)症状,且精神状态很好,并不是说一定要去医院就医。
宝宝的上呼吸道感染(俗称感冒)一般多是病毒感染,病毒感染属于自限性疾病,意思是说不管是否治疗,一般来说都会在1-2周左右痊愈,发热一般是持续3-5天内缓解,而且针对病毒也没有什么特效药。治疗上主要是对症处理。

1.对于流涕建议:
(1)用生理性海水多喷喷鼻子,生理性海水喷鼻的次数是无限制的,并可一次多喷几下或多喷几次(建议一直喷到水流出来为止),白天的时候喷鼻次数甚至可以多多益善。

(2)可以口服抗组胺药物(即抗过敏的药)以缓解鼻腔黏膜水肿,比如盐酸西替利嗪滴剂(如仙特明),一次吃0.5ml≈10滴(5mg),睡前吃一次。症状缓解了再停用。

2.对于咳嗽治疗建议
咳嗽本身是机体的一种保护性机制,其作用是清除呼吸道分泌物、渗出物以及侵入呼吸道的异物,消除呼吸道刺激因子,是机体防止感染的防御反射。如果咳嗽不是很严重,一般并不建议使用咳嗽药或积极止咳,有痰的时候更不建议积极止咳。非处方止咳药和感冒药有弊无利,咳嗽药物并不能改变咳嗽的病程。

适当增加液体摄入对于咳嗽、喉咙有痰、鼻涕、鼻塞等症状来说总是会有好处的,比如少量多次地多喝喝温热的白开水,每次的饮水量不是重点,更强调的是饮水的次数。

咳嗽可以口服一小勺纯蜂蜜(1岁以上,大概 2~5 毫升)止咳。止咳作用很右美沙芬这类药物是一样的,又没有药物的副作用更加安全的。

如果咳嗽剧烈,尤其是已经影响到孩子进食、睡眠、玩耍等日常了,或是(怀疑)有喘或有痰明显或呼吸困难、剧烈咳嗽不止或出现/疑似犬吠样咳嗽了,可考虑予以雾化治疗,比如用 吸入用布地奈德混悬液(2ml:1mg)一支+吸入用异丙托溴铵溶液(2ml:0.25mg)一支 来做雾化,至于雾化的次数:如果咳嗽就晚上严重,可以就晚上雾化一次,如果咳嗽白天也严重,那么白天也可以做一次雾化。在咳嗽明显减轻后改为一天做一次雾化,咳嗽就可以不用再雾化了。


三 护理上
1.保持环境温暖湿润:湿度50-60%,温度25℃左右。
2.提升空气湿度:在干燥的环境,可以同步开加湿器。
3.回避烟草、油烟,包括回避二手烟、三手烟、炒菜做饭的油烟。
4.多喝水, 保证水分摄入。

四 何时需要就诊

出现以下情况之一,需要就医:
1.体温达到 40℃ 或更高;
2.持续发烧 72 小时以上;
3.发烧时伴随其他症状,如颈部僵硬、咽喉极痛、耳朵痛、皮疹或严重头痛;
4.病恹恹、无精打采,烦躁不安或反应迟钝;
5.呼吸加快(1~4岁的儿童每分钟呼吸≥40次);
6.出现惊厥;
7.反复呕吐、剧烈哭闹。

为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

宝宝一岁十个月 快一岁十一个月 昨天发现嘴唇上出现这个类似口腔溃疡的东西 感觉今天疮面比昨天大一点 请问有什么办法可以缓解吗? 症状及患病时长:您好医生,上个周天晚上孩子因为流鼻血去医院查血常规,遇到了一个咳嗽的孩子,家长说咳嗽了半个多月了,医生怀疑是支原体,我们当时有防护措施,但是因为是医院空气流通不太好回来后就有点担心 1今天是从医院回来后的第六天,孩子从早上起床后到现在下午2点咳嗽了7,8次,干咳,支原体的可能性大吗,现在咽拭子是不是还测不出来? 2我们有高热惊厥史,支原体是不是会高烧 3现在吃阿奇霉素有必要吗,因为孩子上个月刚得了新冠,所以最近大人孩子都没有出门,应该可以排除别的感染 4,最近温差比较大,这个会引起咳嗽吗,除了温差大意外,没有别的高危因素了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:宝宝2岁10个月,昨天开始流鼻涕,没有咳嗽和发烧,只是流鼻涕,请问给宝宝吃什么药好? 就医及用药情况:昨天晚上和早上给吃了小儿氨酚黄那敏颗粒 需要解答的问题:2岁10个月流鼻涕给吃什么药好?小儿氨酚黄那敏颗粒可以继续吃吗?鼻涕是白色的 症状及患病时长:医生您好,我儿子今年八岁,症状有以下: 1,在刚刚体检中发现脖子左侧靠近下巴的地方有一个大约1.5厘米的包块,摸起来滑滑的,可以移动,不摸不容易看出来,但是一模就很大一块。像椭圆形,不痛不痒。 医生说可能是淋巴结肿大,脖子右侧有一个黄豆大小的小包应该就是淋巴结。 2,测了有咽喉炎,正在吃阿莫西林第三天。没有发烧症状。 3,上个月一天内流鼻血两次,发低烧一天,这个月流鼻血一次。 4,这两天吃抗生素,时不时身上会冒几个疹子,会痒,涂了润肤乳就渐渐消失。 5,今天口腔溃疡。 6,近一两个月晚上睡觉盖被子就出汗,枕头都湿的,不盖被子就好些。晚上天气10几度,他都不需要盖被子。 7,食欲不佳,特别是早上基本不怎么吃东西。精神状态看起来和平时差不多。 8,今年冬天以来感冒咳嗽特别多次,还2月份得过甲流发烧两天。 就医及用药情况:正在吃阿莫西林第三天 需要解答的问题:主要担心的是脖子左侧大的那个包块,还有流鼻血,以及晚上盗汗。症状及患病时长:昨天晚上发现开始流清鼻涕,睡前鼻涕开始变浓且轻微咳嗽,鼻子堵了开始张嘴睡觉,体温正常。晚上睡的还算安稳,但可以听到鼻子呼噜呼噜。今天 早上起床咳嗽两声,可以听到有痰,鼻涕更浓稠了,颜色明显变黄,声音有点哑,一早体温37.9度。中午体温38.2度,但鼻涕又开始偏透明状。精神状态好。 最近晚上都是整宿开风扇,穿的比较少,半夜温度低,考虑是不是感冒了。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:需要判断症状并且开药