感谢您耐心等待,我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊,四个方面展开回复。
一 针对诊断上
孩子是有咳嗽症状;
支原体感染会咳嗽;但是咳嗽不等于就是支原体感染了。
最近温差比较大,如果受凉了感冒也会引起咳嗽的。
支原体会传染
但是孩子接触时间短不一定就会被传染的。
支原体感染潜伏期通常为1-4周;支原体可导致人体上呼吸道和下呼吸道感染,出现鼻咽炎、气管炎、肺炎等。肺炎支原体感染的儿童可有发热症状,但热度不一,可呈高热、中等度热或低热,初期有乏力、头痛等症状,2-3天后出现发热,体温常达39℃左右,可持续1-3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛,咳嗽为本病突出症状。咳嗽大多都是阵发性刺激性咳嗽。
目前只有咳嗽症状
先不考虑
如果有感染、有症状了,一般核酸就可以检查出来的。
支原体感染,一般会引起发热的;
目前没有发热症状,不用吃阿奇霉素的;
二 治疗上
呼吸道分泌物、渗出物以及侵入呼吸道的异物,消除呼吸道刺激因子,是机体防止感染的防御反射。如果咳嗽不是很严重,一般并不建议使用咳嗽药或积极止咳,有痰的时候更不建议积极止咳。非处方止咳药和感冒药有弊无利,咳嗽药物并不能改变咳嗽的病程。
适当增加液体摄入对于咳嗽、喉咙有痰、鼻涕、鼻塞等症状来说总是会有好处的,比如少量多次地多喝喝温热的白开水,每次的饮水量不是重点,更强调的是饮水的次数。
咳嗽可以口服一小勺纯蜂蜜(1岁以上,大概 2~5 毫升)止咳。止咳作用很右美沙芬这类药物是一样的,又没有药物的副作用更加安全的。
如果咳嗽剧烈,尤其是已经影响到孩子进食、睡眠、玩耍等日常了,或是(怀疑)有喘或有痰明显或呼吸困难、剧烈咳嗽不止或出现/疑似犬吠样咳嗽了,可考虑予以雾化治疗,比如用 吸入用布地奈德混悬液(2ml:1mg)一支+吸入用异丙托溴铵溶液(2ml:0.25mg)一支 来做雾化,至于雾化的次数:如果咳嗽就晚上严重,可以就晚上雾化一次,如果咳嗽白天也严重,那么白天也可以做一次雾化。在咳嗽明显减轻后改为一天做一次雾化,咳嗽就可以不用再雾化了。
三 护理上
1.保持环境温暖湿润:湿度50-60%,温度25℃左右。
2.提升空气湿度:在干燥的环境,可以同步开加湿器。
3.回避烟草、油烟,包括回避二手烟、三手烟、炒菜做饭的油烟。
4.多喝水, 保证水分摄入。
四 何时需要就诊
出现以下情况之一,需要就医:
1.体温达到 40℃ 或更高 ;
2.持续发烧不退 72 小时以上 ;
3.发烧时伴随其他症状,如颈部僵硬、咽喉极痛、耳朵痛、皮疹或严重头痛;
4.病恹恹、无精打采,烦躁不安或反应迟钝;
5.呼吸加快( 1~4岁的儿童每分钟呼吸≥40次);
6.出现惊厥;
7.反复呕吐、剧烈哭闹。