您好!非常感谢您的信任!
根据您的甲功检查结果,考虑是桥本甲状腺炎引起的甲减可能性大。
甲减的病因大多是桥本氏甲状腺炎。因为您的甲状腺球蛋白抗体升高,所以桥本甲状腺炎的可能性还是比较大的。当然,也有少部分甲减是找不到明确病因的。
如果您的甲状腺彩超提示有回声减低、增粗、不均匀、网格样回声等等,那么还是考虑是桥本氏甲状腺炎所引起的甲减。
目前其实您的甲状腺激素水平基本上都是正常的。只是总T3(三碘甲状腺原氨酸)偏低一点点。
总T3和总T4会受到很多因素,如蛋白水平、肝肾功能等因素的影响。所以我们一般以FT3(游离T3)、FT4(游离T4)、TSH为更准确反映甲状腺功能的指标。实际上,包括我们医院在内的很多医院都是不测总T3、总T4的,而只测FT3、FT4。
如果发生甲减,最早出现的激素改变是TSH升高。而您的TSH水平是正常的,FT3、FT4都正常。总T3的偏低也不排除是检验误差。