2025年04月09日
第1次提问
症状及患病时长:2天 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:昨天拉了两次水便,今天早上又拉了一次,便便成水样,带一点点粘液,也不知道宝宝怎么了,需要怎么干预?

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张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2025年04月09日
张晓静医生
根据你的描述:孩子是2月龄6天小婴儿,昨天晚上突然出现有大便次数增多,拉了2次,今天早上又拉了一次比较稀水的大便。
综合上述,分析和建议如下:
1.孩子突发腹泻,从上传的大便来看,倒是没有很明显的粘液,性状比较稀,如果精神状态可,没有发热呕吐等其他不适的,考虑可能是因为妈妈饮食不慎,或者孩子进食过多导致的胃肠功能紊乱。当然你也不能排除这个季节可能发生的病毒性肠炎,比如像诺如轮转等等都有可能会出现上述症状,有部分孩子后续可能还会出现有发热等情况,还需要再继续观察。但就目前来说,处理上面都是差不多的,主要是给予对症支持治疗,预防脱水。
2.注意观察孩子精神状态、胃口、体温、小便量等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、持续粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血和大便,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要抗感染纠酸、补充电解质等处理。
3.可以给予口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服。
配合口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,拉的次数多就需要应用,拉一次补一次。一次25~50毫升。
目前所列到的这些药物都是非常安全的腹泻用药,对孩子基本没什么不良反应。
4. 母乳喂养的妈妈需要注意这几天饮食上需要清淡、容易消化,避免高油高糖的食物,高糖分的水果也不要吃。及时清理大便,避免形成红壁虎,清理完大便之后可以涂一下固定霜。
5.总的来说,如果你的孩子现在精神状态还好的,说明孩子的腹泻并没有对孩子造成很大的影响。小婴儿的腹泻本身并不可怕,主要是怕腹泻可能引起的严重脱水。所以关注孩子的精神状态、小便量是非常重要。目前主要就是给予补液,另外妈妈的饮食调整,可以尝试益生菌,做好生活护理。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。
2025年04月09日
第2次提问
前两天开始吐奶比较多,昨天白天就拉了两次水便,今早一次,精神状态奶量那些都正常,没有其他症状。现在不知道是消化不良还是肚肚受凉了。原来宝宝月子里的时候有乳糖不耐,补充了乳糖酶,后来没有症状了,一周前把乳糖酶停了,不知道是不是还是乳糖不耐。
2025年04月09日
张晓静医生
这个年龄段的孩子本身就有可能会有发育型的乳糖不耐受,意思就是说随着孩子年龄的增长,奶量的增多,它的肠道不能分泌充足的乳糖酶,以消耗增加的奶量中的乳糖,但事实上这种情况对孩子不会有太大影响,即使大便次数稍微多一点也问题不大,重点是孩子的胃口以及生长发育情况,胃口正常,生长发育正常就没什么问题。所以要不要再添加回去乳糖酶,如果后续大便次数没有进一步增多的,不用添加,继续观察。但如果说大便次数确实很多,造成红屁股等其他不适的,可以尝试再加回乳糖酶。

TA的问答

症状及患病时长: 从前天早上开始,吐了三次,昨天吐了一次,今天刚刚吐了一次,这三天都没胃口吃不进去饭,吃了肚子就不舒服,吃点粥基本就吐出去了,然后今天早上开始还拉稀了。这几天一直没发烧。 就医及用药情况: 昨天去了医院,验了血,开了阿莫西林克拉维酸钾和双歧杆菌片 需要解答的问题: 麻烦医生看看是否需要检查胃镜,或者换别的药吃,需不需要进一步检查症状及患病时长:患者2周岁,5月4日晚上开始发烧耳温37.6度,晚上12点38.8度,吃了美林后退烧。5日上午7点半38.2度,中午12点39.9度,吃了美林后退烧。至目前,都是如此,中午和凌晨会高烧。其他症状有流鼻涕打喷嚏比较严重,偶尔有咳嗽。5月5日上午去化验,结果如图一,开了头孢克洛。5月6日下午化验,结果如图二,三,开了奥司他韦(尚未服用)。精神状态一般,食欲一般。当地医生听肺部无杂音。孩子不生病时患有中性粒细胞缺乏症,0.6左右。 就医及用药情况:头孢,美林 需要解答的问题:请问是孩子是病毒感染还是细菌感染?C反蛋白38是不是代表头孢克洛不太对症,需要更换抗生素吗?症状及患病时长: 刚刚5月龄的宝宝,51做了飞机 回老家,回来以后次日就昨天拉了3次便便,第3次有点发黑(图一)。今天到现在拉了2次,第2次发稀(图三)。请医生看下什么情况呢? 回老家坐飞机,可能回来的时候是不是着凉了,但是他精神状态非常好 也是不是有可能给外公误亲了一下嘴?外公说没亲到,但我很担心,外公可能有幽门螺旋杆菌 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:晚上咳嗽,白天咳嗽不明显。持续3天。听诊器听出来没问题。喉咙有点儿发红。有鼻炎。 就医及用药情况: 洗鼻子 需要解答的问题: 看验血报告给意见症状及患病时长:医生,你好我儿子4月24日因咳嗽剧烈晚上呼吸重就我们医院急诊就医 就医及用药情况:医生诊断流感嗜血杆菌肺炎,人鼻病毒感染,鼻炎。住了五天医院,挂了头孢,化痰药,孟鲁司特,鼻喷剂,雾化,氯雷他定药物,出院在吃了五天头孢,氯雷他定,雾化 需要解答的问题:这两天已无咳嗽症状,鼻涕也是少很多,但是发现他手掌很红,麻烦医生您帮我看下,入院的时候检查过肝功能正常,目前就是手掌发红,他小时候也有过这种情况,请问这是什么原因,是肝掌吗?