2025年09月16日
第1次提问
目前症状有哪些? 瘙痒、红肿、凸起、脱皮 就诊人年龄:39 症状持续时间:3年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前已经三年了,反复发作,好了还会再长。常用药是卤米松和他克莫司软膏,因为过敏鼻炎也在吃西替利秦,但是已经没啥效果了。主要集中在手、肘、脚背和脚趾上,其他部位偶发。接下来我该怎么用药?

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王琳医生
您好,感谢您的信任,照片也已经查收。
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2025年09月16日
王琳医生
从你目前提供的照片和描述来看,主要是手部肘部对称部位出现肥厚性的一个湿疹,结合您有过敏性鼻炎的病史,实际上您的诊断是考虑目前的特应性皮炎。

特异性皮炎的简单说上就是说,您属于一个过敏体质,不光有鼻腔的过敏,皮肤的过敏,可能还存在眼部的过敏性结膜炎等这些容易过敏的情况,跟遗传和个人体质关系更大,所以说病情相对一点一反复。

常规用的一线用药卤米松。他克莫司抗阻胺药您都用过了,现在觉得效果不理想。那可以考虑升级治疗方案,比如现在常用的jak抑制剂(起效更快,大概两周左右可以起效,后期需要监测血常规,肝肾功出凝血,相对较麻烦,当然大多数人使用还是比较安全的),或者度普利尤单抗(对比较安全,气效大概在一个月左右,可能对过敏性鼻炎也有一定的帮助)都可以选择。这两个药现在已列为特药,一般当地三甲医院可能都可以门诊购买,医保购买并且能报销一部分。

其实您皮损面积比较小,如果对生活困扰不是很大的话,也可以考虑外用药帮您调整一下使用方法以及生活注意事项。

了进一步了解您的情况,需要您补充一下
1.目前的皮损是持续存在呢?还是过一段时间就会出现,过一段时间就会消退?
2.您外用药的时候有没有每天坚持规律使用?还是有了就抹,好一些就停。

3.您平时有没有热水烫洗局部的习惯?或者经常使用香皂肥皂沐浴液这些碱性洗涤产品清洁的习惯?洗完澡或者洗完手以后有没有涂抹保湿霜的习惯?

TA的问答

目前症状有哪些? 瘙痒、红肿、凸起 就诊人年龄: 症状持续时间: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 女,52岁,差不多两月前头发里开始痒,抠完就冒水,,自己摸了药不见好。后来在当地医院皮肤科检查,检查结果如下,开了药,搽了一月还是不见效,现在感觉越来越严重,一个胞没好,边上又长一个,冒黄色的水,结厚厚的痂目前症状有哪些? 凸起、其他 就诊人年龄:45岁 症状持续时间:好像是二十多岁时就有这个痣了,这么多年了一直都不痛不痒,没有任何不适感。痣是长在胸口偏右点的位置。 就医及用药情况:没看过医生,没用过药 需要解答的问题:最近这一年感觉它长大了一点,请医生看看是什么类型的痣,对身体有啥影响吗?需要治疗吗?目前症状有哪些? 瘙痒、红肿、凸起、脱皮 就诊人年龄:39 症状持续时间:3年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前已经三年了,反复发作,好了还会再长。常用药是卤米松和他克莫司软膏,因为过敏鼻炎也在吃西替利秦,但是已经没啥效果了。主要集中在手、肘、脚背和脚趾上,其他部位偶发。接下来我该怎么用药?症状及患病时长:差不多两个月了 就医及用药情况:用云南白药,还有双氧水,碘伏 需要解答的问题:具体不知道什么病,有什么解决方法 症状及患病时长:夜晚跑步时被蚊虫叮咬,两侧腿部红肿发痒,时间差不多两三天 就医及用药情况:擦了青草膏和风油精,还是不管用 需要解答的问题:需要消肿止痒