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姜舟
副主任医师
新生儿科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
休息中
暂无
月回答 0
2025年03月01日
满月前混合喂养吃爱他美卓傲，满月体重增长700g满月后纯奶粉喂养吃早产奶粉早启能恩，52天体重8.2斤 。
症状: 1频繁打喷嚏 2.红眉毛 眼周红肿 3. 头面部湿疹反复，脂溢性皮炎（头垢？）4.隐性胃食管反流5.吃普奶奶瓣多，吃水解奶粉大便墨绿色糊糊状，奶瓣时多时少，刚吃维态美蛋白酶目奶瓣有所减少，现在奶瓣又多了。吃普奶时三到四天大便不干硬，吃早启一到两天一次。6.偶尔干咳偶尔呛咳7. 睡觉嗓子里会发出怪声和猫咪呼噜声，鼻塞。8.嗜酸4.98 血红蛋白低
喂养：目前一天总奶量630 因为担心过度喂养2到6周总奶量一直在500到550之间，第七周才加，目前没有厌奶拒奶的情况，所以不知道体重增长缓慢和奶量有没有太大关系。
特殊情况说明：目前居所为刚装修一年的新房，家里养猫推测空气质量不是很好。
主要疑问：1小儿上述症状是否牛奶蛋白过敏的表现？是否需要换奶粉，奶粉是需要上氨基酸奶粉还是深度水解，能否推荐一款奶粉，没有乳糖不耐受的表现是否喝带乳糖的奶粉会更好一些？在转奶问题是最担忧的是渗透压加重反流的问题。2.红细胞和血红蛋白低是什么原因？ 应该怎么处理？3.是否需要搭配其他补剂？
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2025年03月01日
2025年03月01日
姜主任您好 我想请问现在吃的早产奶粉早启能恩已经是适度水解奶粉了，换这个主要是因为满月体重增长不理想想追体重，您说换水解程度不高的奶粉，可以换成普通的适度水解还是可以继续吃这个？目前52天8斤的宝宝奶量630应该属于合适的喂养吧，52天增长不到3斤是不是算得上增长缓慢，还需要加强喂养吗？
2025年03月01日
2025年03月02日
好的姜主任，我还想请问您孩子一个半月查血常规红细胞和血红蛋白低，还需要什么时间再复查吗？另外以她现在的症状影响接种疫苗吗？如果是接种五联的话几月龄接种合适？
2025年03月02日
TA的问答
症状及患病时长：孩子16个半月，10KG，身高未知，咳嗽频繁夜醒一月
就医及用药情况：3.5宝宝开始干咳用了复方福尔可定溶液，3.8有痰换成易坦静，雾化，西替利嗪，3.15咳嗽加重，改为阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，易坦静，西替利嗪，雾化，3.17晚上突然高烧38.5拍片支气管肺炎输液阿奇霉素当天退烧，3.17-3.20输液阿奇霉素四天，3.21口服进口阿奇霉素一天，还是咳嗽频繁，3.22-3.25输液头孢四天，总共输液8天，咳嗽好转，3.26-3.27口服头孢两天，西替利嗪继续吃两周。宝宝这一个月一直频繁夜醒哭闹，4.4号去医院听了肺有一点痰，测了11联感染鼻病毒，医生开了盐酸非索非那定干混悬剂，愈酚甲麻那敏糖浆，孟鲁司特，4.5号吃了一天基本无咳嗽，但夜醒更加严重，4.6号市医院听了肺，看了喉咙，医生说没咳嗽了可以停药。因为宝宝揉眼睛抓头发，频繁夜醒，三个月前鼻炎鼻涕倒流引发了支气管炎，怀疑过敏查了igg4和ige
需要解答的问题：
宝宝目前喝适度低乳糖奶粉亲舒，3月龄时合胞病毒感染支气管肺炎拉肚子，改为无乳糖就好了，后转亲舒，现在这个情况需要转奶吗？鼻病毒感染这些药需要继续吃吗一、宝宝基本信息：月龄 5 个月 10 天、身高63cm 、体重：6.75kg（穿衣服且刚喝完奶）、一天奶量：700 毫升左右。二、病情描述：之前咨询过您，有问诊记录，目前听您的建议吃纽康特氨基酸奶粉已有两个月，刚开始吃了 1-2 周时全身湿疹出现大爆发，比没吃前还严重，但听说是会有这样一个过程，于是继续吃到第四周，症状开始减轻。目前因过敏导致的猴头水肿发出的声音已基本消失，且睡眠质量较好，不会频繁夜醒，奶量一天可以达到 700ml 左右，但湿疹依然反反复复，且身高体重增长缓慢。3.3-3.6 加了四天母乳，前三天每天加了 30 毫升，第四天加了60 毫升，宝宝脸上湿疹开始一天天加重，之后几天大便出现黄绿相间的颜色且有奶瓣粘液，遂放弃加母乳，继续吃氨基酸，但宝宝的湿疹依然反反复复一直未完全痊愈，所以一直不敢尝试第二次加母乳。直到 3.29，宝宝五个月了，想着可以开始加辅食了，于是给宝宝吃了 30 毫升的大米油，第二天宝宝湿疹加重，眼周一圈本来没有湿疹的都发出来了，且奶量减少，大便黄绿相间疑似消化不良，遂又放弃加辅食 ，继续吃氨基酸奶粉到今天。
三、需要解答的问题：麻烦姜医生看下图宝宝33个月14天身高93.8体重13.9kg。出生前三个月有湿疹，但不是很严重，擦点药膏或者保湿霜会好，一直母乳喂养，母乳没有严格忌口。后来没有明显的湿疹症状，添加辅食之后发现他对鸡蛋牛奶海鲜过敏，但我自己吃这些过敏源的东西宝宝并没有明显的反应，所以一直没有忌口母乳喂养
15个月断奶，但是没有喝奶粉
22个月因为感觉宝宝比较瘦，在杭州市妇产科医院就诊，检查过敏发现对鸡蛋不耐受，牛奶海鲜等过敏，医生让我们添加了超启能恩1段，但是宝宝对适度水解奶粉不是非常喜欢，平时半哄半骗才能喂掉，之前一天能喝300-400ml。2024.10月转奶普通奶粉发现长寻麻疹，转奶失败。现在宝宝长大了，水解奶粉越来越难喂，到现在已经一点都不肯喝了。偶尔说肚子疼。之前一直在杭州妇产科医院就诊，医生建议把宝宝的辅食都停掉让他重新接受奶粉，但是我尝试发现刚开始饿一顿会喝牛奶，但是吃了饭又不肯喝了，后来第二天饿两顿也不愿意喝牛奶，而且对牛奶好像很排斥。
问题：
1宝宝是否还需要坚持添加水解奶粉
2家里人偶尔会给宝宝吃点带牛奶鸡蛋的零食，吃了不会有很明显的症状，偶尔手臂会有点痒，这种零食应该彻底回避还是可以偶尔吃症状及患病时长：
纯奶粉喂养，喝的德爱。从月子中心开始一点点，涂了丁酸氢化可的松乳膏和夫西地酸乳膏，还是没什么效果，两个月的时候开始喝氨基酸，但是身上还是有点湿疹。三个月去了绍兴妇保皮肤科给我们开了地奈德，涂了湿疹还是没有怎么消，反反复复。四个多月去医院看医生开了克立硼罗和盐酸左西还有地奈德。用药后身上干净了很多，但是感冒过后又一点一点发出来了，反反复复。现在六个月，湿疹比之前发的多，背上手臂嘴边眼角。六个月的时候已转深度水解和添加辅食米粉，时常差不多半年内
就医及用药情况：滨江儿保儿科
克立硼罗 地奈德 盐酸西替利嗪滴剂
需要解答的问题：怎样才可以缓解湿疹或全部治疗，需不需要来就诊
症状及患病时长：打完五联第二针后脸上爆发了大面积湿疹，已经有一个星期左右，脸不红的时候看着还好，一红起来就很明显
就医及用药情况：目前涂了一次百多邦，无其他用药
需要解答的问题：目前应该做何处理，宝宝为纯母乳喂养，一直有忌口牛奶、海鲜，是否需要停母乳
