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出现过白色豆腐渣凝乳一样东西吗

目前看
1生殖器外阴位置
2丘疹光滑 没有像鸡冠菜花状东西
不是性病不用担心放宽心好了
有红斑丘疹 考虑念珠菌龟头炎
建议医院皮肤性病科化验真菌镜检培养
暂时没条件化验的可以药店买派瑞松软膏一天两次外用
3生活方面避免潮湿多汗
4病因
念珠菌性包皮龟头炎是由念珠菌属（主要是白色念珠菌）引起的一种真菌病，主要发生在龟头部位。念珠菌为人体正常寄生菌丛之一，为条件致病菌，正常情况下可长期寄生于人体（主要寄生于口腔、阴道、皮肤等处）而不致病，当机体抵抗力下降或局部环境变化导致念珠菌生长转化为芽生酵母（假菌丝）和菌丝相时，致病性增加。本病可由性接触传染或非性接触感染，可为原发性或继发性。继发性念珠菌性包皮龟头炎是发生在糖尿病、老年消耗性疾病以及长期使用皮质类固醇、免疫抑制剂及滥用多种广谱抗生素之后。包皮过长或卫生不良和局部潮湿是念珠菌繁殖致病的诱因。
5临床表现
念珠菌性包皮龟头炎易发生于包皮过长者，可自觉瘙痒、烧灼感。体格检查可见阴茎包皮及龟头潮红、丘疹，可有少许鳞屑或渗出，包皮内板和龟头冠状沟处表面附着白色乳酪状斑片或膜，易被刮除。有的表现为浅红色糜烂及薄壁脓疱，可见散在性小丘疹。阴囊受累时，在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹，瘙痒明显，累及尿道时可出现尿频、尿急。极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女性交后，数小时内出现阴茎瘙痒、烧灼感，包皮和龟头潮红，可能是对白色念珠菌过敏所致。反复发作的念珠菌性包皮龟头炎可引起包皮干裂、纤维化和龟头组织硬化性改变。
6于病变部位取材（刮取鳞屑或糜烂处取渗出液）直接镜检或培养可找到念珠菌。
7诊断
根据病史及以上典型的临床表现，结合真菌镜检和培养，一般易于诊断。
8治疗方面 念珠菌性包皮龟头炎要强调男女性伴必须同查同治，如果机体免疫力低下，则必须增强免疫力。具体包括：
1.忌食剌激性食物，戒烟酒。保持局部清洁卫生，避免刺激。
2.局部治疗。局部清洗后，外用无刺激性的抗真菌霜剂或乳膏等，如克霉唑霜、酮康唑霜、联苯苄唑霜、曲安奈德益康唑乳膏等。
3.口服药物。如果局部治疗效果不佳，可加服氟康唑、伊曲康唑或特比萘芬片。
4.包皮过长或包茎者，待炎症控制后进行包皮环切术。
局部外用药安全性好、起效快，口服药治疗彻底、但要顾及可能引起的不良反应，有些患者可能需要联合应用局部治疗和口服药物。一定要在医生指导下足疗程、足药量用药，如果病情好转即停药，会导致疗程不够、药量不足，容易复发。
9预后
经积极治疗，念珠菌性包皮龟头炎预后较好。如果存在包皮过长或包茎、糖尿病等易感或继发因素，将增加治疗难度，并且容易复发。

10预防

1.注意局部卫生，经常清洗龟头和包皮，保持包皮腔内清洁干燥。平常清洗时用清水即可，不要用刺激性强的肥皂或洗液。如有包茎或者包皮过长，感染治愈后尽早行包皮环切术。
2.日常生活中，要勤换内裤，固定个人的浴盆与毛巾，并定期进行消毒。
3.身体其他部位患有真菌感染（如脚癣、手癣）时，要积极治疗，切勿在接触病灶后又直接接触生殖器，同时注意内裤不要与袜子在一起洗涤。
4.积极治疗全身性疾病，如肾上腺皮质功能亢进、糖尿病等，经常检视阴茎情况。
5.女方如果患有念珠菌性阴道炎，最好暂停性生活，男女双方同时及时治疗。
6.禁止滥用抗生素及激素类药物

PS 有过无套高危行为的建议常规筛查梅毒艾滋病等

假如确诊念珠菌 念珠菌是条件致病菌 不属于性病 但是可以互相传染 传染只有在潮湿多汗破损比如口交摩擦才发病

曲咪新 派瑞松软膏一天两次都可以

科普
1梅毒螺旋体离开人体后不易生存，煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭。性接触是梅毒的主要传播途径，约占 95% 以上，其他途径还有母婴传播、血液及接触到梅毒皮疹等方式传染。梅毒患者在感染后的前 2 年具传染性，感染超过2年以上的梅毒患者几乎不具备传染性。

1.诊断：由于梅毒的表现复杂多样，而且很多潜伏梅毒患者可以没有任何异常表现和感觉，因此仅通过症状去诊断梅毒往往是不太可能的，想明确诊断或者排除，抽血检查是必不可少的。到皮肤科或者性病科需求医生的指导。
2.一般梅毒的治疗:首选青霉素治疗，苄星青霉素G（长效西林），肌注，每周1次， 共2-3次。及早、足量、规范治疗，本病是可以被治愈的，所以不用担心和紧张。
3.疗效判断：梅毒检查常见的项目包括梅毒特异性抗体（TPPA/TPAb）和非特异性抗体（RPR/TRUST），这些检查只是用于诊断和判断疗效的指标，不反映疾病严重程度，也不能提示感染时间和病期。疗效判断主要看非特异性抗体滴度的前后对比，而且最好固定在一家医院复查，这样结果才具有可比性，治疗后滴度较前治疗前明显下降，往往提示疗效好，但特异性抗体往往不能转阴。
4.复诊随访：一般至少坚持 3 年，治疗完成后第 1 年每 3 月复查 1 次，第 2 年每半年复查 1 次，第 3 年年末复查 1 次。
5.日常注意事项：梅毒治愈后是可以正常性生活及怀孕的，梅毒主要通过性接触传染，日常生活接触不太可能传染梅毒。避免共用注射器、多个性伴侣和高危性行为@，性交时正确使用安全套，可以减少梅毒的传染。发现梅毒后应该通知性伴侣检查。
6.血清固定：梅毒治愈判断的终点不能简单的理解为必须滴度转阴，因为有20%的梅毒患者可能发生血清固定不能达到转阴，而是维持在一个较低的水平波动，这也算是梅毒治愈的一种结果。梅毒血清固定是指梅毒患者经过正规驱梅治疗后临床症状消失，但非梅毒螺旋体抗原血清试验持续不转阴的一种特殊血清学现象。但作出梅毒血清固定结论的前提必须排除治疗不规范、再感染和神经梅毒等其他系统感染的基础上。确诊血清固定后一般无需治疗，目前认为血清固定不影响健康和生活，一般只需要每半年或一年复查一次滴度就行了