症状及患病时长：龋齿就医及用药情况：在2024年7月份在武大口腔医院因为龋齿补了牙齿(7号牙），2025年1月份偶然一次补得这颗牙齿出现了3到5天的轻微疼痛，吃了牙齿消炎药后面就没有疼过了，但是牙龈旁边长了一个包，这个包一直不消。在3月14日，去县城医院做了平扫检查，医生告诉我说补得牙齿发炎很久了，导致牙根部骨质疏松了，医生建议我拔掉这个牙齿。医生说也可以做根管治疗，但是成功率低于40%，后续可能还是发炎。需要解答的问题：我现在想咨询一下专家的意见，到底是拔牙齿还是接受风险较大的根管治疗呢？ |口腔科|丁香医生

2025年03月20日

第1次提问

症状及患病时长：龋齿就医及用药情况：在2024年7月份在武大口腔医院因为龋齿补了牙齿(7号牙），2025年1月份偶然一次补得这颗牙齿出现了3到5天的轻微疼痛，吃了牙齿消炎药后面就没有疼过了，但是牙龈旁边长了一个包，这个包一直不消。在3月14日，去县城医院做了平扫检查，医生告诉我说补得牙齿发炎很久了，导致牙根部骨质疏松了，医生建议我拔掉这个牙齿。医生说也可以做根管治疗，但是成功率低于40%，后续可能还是发炎。需要解答的问题：我现在想咨询一下专家的意见，到底是拔牙齿还是接受风险较大的根管治疗呢？

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吴玉杰医生

您好，您的问题已收到，现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容，大概在十分钟内回复您，请耐心等待。此条不必回复，以免影响您的追问次数。谢谢！

2025年03月20日

吴玉杰医生

您好，感谢您的信任。

目前从图片上来看，您这颗牙齿周围的炎症确实是比较大的，但是牙根还比较长，没有到必须要拔牙的地步，建议尝试进行根管治疗，能够成功的几率还是比较高的，70%左右。

但是在治疗的过程中建议使用橡皮障以及显微镜，这样的话可以增加成功的几率。所以建议找专业的牙体牙髓科医生进行治疗。

任何一颗天然牙都是比较宝贵的，所以应积极的进行保留，实在保留不住，如果炎症在三个月后不能消除，那么再考虑拔除也是来得及的。并且这个牙齿能够自愈的可能性还是比较大的~

您这颗牙齿之前蛀牙是比较深的，所以为了避免后期出现这种情况，建议定期检查牙齿，发现蛀牙尽早进行补牙哦。

祝您早日康复

2025年03月20日

第2次提问

想请问一下医生，这个成功率算正常成功率嘛？为什么我在补了龋齿后牙齿还发炎这么严重呢？是因为当时没补好嘛？可当时也是在武大口腔医院挂的专家号做的补牙治疗。

吴玉杰医生

您好，您这个成功几率比正常的要稍微低一些，正常的是80%左右，因为您这个炎症稍微有些重，越重的话成功率就会降低。

因为您之前蛀牙比较深，对于蛀牙比较深，但是当时没有表现出疼痛症状的牙齿一般是尝试进行拔牙治疗的，但是像这种深度龋坏一般建议定期复查，不然随着时间的推移，有可能进入牙髓的少量细菌会不断的增殖进展到根尖，从而表现出牙包根尖周炎的症状。所以这是深龋的一个常见的并发症。

祝好~