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5.00分
月回答 140
2025年12月16日
医生您好，我本人正遭遇一次非常严重和复杂的智齿感染，急需您的专业意见。情况如下：
1. 关键病史：
· 4天前： 右下智齿区突发肿痛，同侧吞咽剧痛。
· 3天前： 就诊口腔科，诊断为“急性智齿冠周炎”，开口服“头孢呋辛酯+甲硝唑”。
· 2天前： 病情急剧加重，出现高烧39.1℃、寒战。立即急诊，查血常规示：白细胞12.37，中性粒细胞比例85.9%，计数10.63，超敏C反应蛋白22.02（均显著升高）。急诊给予静脉输注头孢曲松钠及退烧处理。
· 1天前至今： 全身症状（高烧、寒战）缓解，体温降至37.5℃左右。但右下智齿区的吞咽剧痛丝毫未减轻，并伴有持续头痛。口服抗生素一直在按时服用。
2. 核心矛盾与当前困境：
· 今日上午就诊于某院颌面外科专家，医生查看后认为“症状与智齿关系不大，可能是感冒”。
· 但我无法理解：一个明确的细菌感染血象，在强效抗生素治疗后，全身症状好转，唯独感染源附近的剧痛持续，这难道不是典型的“局部脓肿形成”吗？ 感冒无法解释这一切。
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您好，您的问题已收到，现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容，大概在十分钟内回复您，请耐心等待。此条不必回复，以免影响您的追问次数。谢谢！
2025年12月16日
这几次问诊医生都是通过视诊进行的，没有照片，我也一直在服用这两种药物，还有一个非常关键的现象：我每次吃完抗生素（头孢和甲硝唑）后，吞咽痛能明显缓解2-3小时，但药效一过，疼痛又会准时加重。
我的核心问题，恳请您的分析：
· 根据以上清晰的病史和化验单，您认为持续吞咽剧痛和低烧，是感染未控的表现吗？
· 这是否高度符合 “智齿冠周炎并发间隙感染/脓肿形成” 的临床过程？抗生素无效的持续剧痛，是否必须通过“切开引流”来解决？
· 我下午将去另一家医院，您认为我最应该坚持做的检查是什么（如颈部B超或CT）？ 以及最应该向医生强调什么？
非常感谢您！您的意见将为我下一步的关键决策提供重要参考。
2025年12月16日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生 我连严重向右歪曲 尤其是拍照和镜子里明显的很 这怎么改善呢 请问症状及患病时长：半年
就医及用药情况：牙会突然疼，有时候会自己流血。刷牙也会流血。
需要解答的问题：我之前去看过说是发炎，但是药被我弄丢了。
医生您好，我本人正遭遇一次非常严重和复杂的智齿感染，急需您的专业意见。情况如下：
1. 关键病史：
· 4天前： 右下智齿区突发肿痛，同侧吞咽剧痛。
· 3天前： 就诊口腔科，诊断为“急性智齿冠周炎”，开口服“头孢呋辛酯+甲硝唑”。
· 2天前： 病情急剧加重，出现高烧39.1℃、寒战。立即急诊，查血常规示：白细胞12.37，中性粒细胞比例85.9%，计数10.63，超敏C反应蛋白22.02（均显著升高）。急诊给予静脉输注头孢曲松钠及退烧处理。
· 1天前至今： 全身症状（高烧、寒战）缓解，体温降至37.5℃左右。但右下智齿区的吞咽剧痛丝毫未减轻，并伴有持续头痛。口服抗生素一直在按时服用。
2. 核心矛盾与当前困境：
· 今日上午就诊于某院颌面外科专家，医生查看后认为“症状与智齿关系不大，可能是感冒”。
· 但我无法理解：一个明确的细菌感染血象，在强效抗生素治疗后，全身症状好转，唯独感染源附近的剧痛持续，这难道不是典型的“局部脓肿形成”吗？ 感冒无法解释这一切。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
牙根黄的什么东西 可以洗掉吗症状及患病时长：
21岁，女，刚发现两边大牙黑了，反复刷牙都没有变化，其中一个牙中间好像有个小孔，里面有食物残渣，但是牙不疼，没有疼痛症状，不知道怎么处理了，这是因为什么呢，我每天都刷两次牙呀，平时挺注意的，不知道为什么这样了，可以等考完研再处理吗，因为马上考试了，刚发现的，而且我现在来姨妈了，是第三天，是不是来姨妈不能拔牙，不知道能不能拖，影响大吗这个😭😭😭
就医及用药情况：没有用什么药，因为不疼
需要解答的问题：这是因为什么呢?怎么处理呢?能不能这周未考完研再去牙所?
