2025年03月22日
第1次提问
症状及患病时长:没有精神,头昏,偶尔眼花,偶尔心慌,走路有点不稳,颈部不舒服 就医及用药情况:各种检查脑ct啥的都没事,今天拍了个颈椎x片,颈椎生理曲度变直,颈椎轻度退行性表现,寰枢关节右侧较左侧变窄 需要解答的问题:

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韩钊医生
您好,从这个片子看就是一个单纯的颈椎曲度变直。
正常我们的颈椎是一个向前凸的C形,颈后部肌肉刚好从C的一头开始,到另一头结束。长期伏案低头,颈椎曲度会变直,等于C被拉长变为L,那么肌肉也会被迫拉伸,得不到休息,就很容易劳损。引起颈后部疼痛,酸胀,头发昏,精神不好等各种症状。等于酸胀不适-休息不好-头昏-更加酸胀三角恶性循环了。你这种情况没有压迫到神经,只是单纯的颈椎局部的问题。
曲度变直无法再恢复,只能注意加强日常保养,避免进一步加重。
针对您的症状,我有几个具体建议如下。
首先,避免长时间低头伏案,一小时起来活动十分钟。把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。
其次,颈部可以做做理疗,热敷,自己在家用热水袋敷敷,每次二十分钟每天两次,或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩等,手法不好控制,容易造成颈椎或者肌肉等组织进一步损伤。
再次,药物治疗可以帮助缓解症状,我建议西乐葆胶囊200毫克每次,每天两次,盐酸乙哌立松片50㎎每次,每天三次。或者把西乐葆胶囊换成氟比洛芬凝胶贴膏外用也可以。但是要知道药物不解决根本问题,所以还是要从改善生活方式开始。
最后,平常选择枕头的时候,建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的,质地相对硬一点的,面积要稍微大一点的,高度控制在5-8㎝,睡觉的时候把脖子下面垫实,以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
另外,多参加室外活动,注意颈背部保暖,避免受凉等可以帮助减少复发概率。
希望对您有帮助!
2025年03月22日
第2次提问
您好,我今天去医院拍片当地医院说寰枢关节不对称,可能压迫血管才会头晕心慌需要进行牵引针灸,需要做吗,因为我症状有点明显,已经一个月了成天昏昏沉沉,偶尔心慌,走路有点发飘
2025年03月22日
韩钊医生
你好,我考虑你的问题跟寰枢椎没有关系。
你这种不对称有可能跟长时间的颈椎曲度不佳有一定的关系,属于体位导致的不对称。还有一部分人就是先天性的不对称,一般不需要特殊处理。
你的症状跟它也没有任何的关系,这个地方也不会压迫到血管。
针灸治疗缺乏现代医学的理论支持,我是不建议做的。
我考虑你的问题是颈部肌肉劳损所致,所以建议严格上述建议去做,我们看看恢复情况。
2025年03月22日
第3次提问
好的谢谢您,我这情况还用做个核磁再看一下吗?不严重吧,天天头昏,心慌的
2025年03月22日
韩钊医生
你好,这个情况我觉得暂时可以先不做核磁共振,毕竟没有神经受压的表现,片子看椎间隙高度也还可以,所以还是先加强日常保养,我们看看效果如何,不好了再考虑进一步检查。

TA的问答

症状及患病时长:两天 就医及用药情况:在医院拍片,确认是骨折,没有进行治疗 需要解答的问题:之前在医院医生先说要手术打钢板固定,我没钱,医生又说先打个石膏。因为我当时有急事,没有和医生多询问就离开了,我想问的是,这个骨折过一段时间治疗是否可以,能拖一些时间吗?还有就是是否一定要手术才可以,医生是否可以不开刀,根据经验直接正骨,然后固定恢复症状及患病时长:最近几年鞋逐渐变大,从43码逐渐长到了45码,这个情况正常吗? 就医及用药情况:没有就医过 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生你好,21年做过腰 45 的微创(左侧突出),术后康复,去年 7 月份感觉右边屁股抽住,去拍了磁共振,显示 51 后方突出加狭窄。后面就是保守,时好时坏,去年 9 月份出国出差,做了十几个小时飞机后感觉不对劲,右大腿感觉特别肿,但是不影响走路,后面就是能躺着躺着,回国后就是除上班就是休息,一开始感觉右侧整条腿神经都很肿,包括右小腿外侧,后面间隔一段时间吃塞来西布,吃完就会好很多。过了三个月后感觉好很多,但是右屁股中间开始肿胀很难受,感觉屁股有一根神经特别肿,现在就是好很多了,但是还有些肿。最近感觉右脚脚底有些痒痒的,但说不出为什么有时候会持续的痒,感觉里面蚂蚁在爬。然后前几天感觉左大腿跟有点窜痛(几下,然后就没了),刚刚左大腿根部又突然窜通了几下,每次就感觉有点刺痛,窜完脚底有点痒。 就医及用药情况:塞来西布(吃过两次 每次每天 3 颗 每次两周) 需要解答的问题: 1. 医生我是加重了吗? 2. 右脚这是算麻还是痒? 3. 是不是保守无效 症状及患病时长: 2年 就医及用药情况: 做过针灸牵引正骨来缓解疼痛 需要解答的问题: 你好,医生,请帮我看一下核磁影像,中医正骨分析是大转子脱位,但是疼痛一直得不到缓解症状及患病时长:产后一年 就医及用药情况:膏药/止痛药 需要解答的问题:产后一年/从腰打无痛的位置一开始只是天冷腰疼腿麻。现在无论什么天气每天断断续续两个腿从大腿一直麻到脚底