滕艳
主治医师
皮肤科
浙江省人民医院
休息中
4.95分
月回答 610
2025年03月27日
症状及患病时长：脚气已经有了8、9年，症状是脚趾缝很痒糜烂，抠的话会抠出白皮，有一点点出水，用了大概一周的盐酸特比萘芬喷雾剂，但是喷时候感觉创口有点刺痛，现在已经停用了，而且用了一周，都没有彻底康复。
脚背去年开始偶尔有点痒，可能是因为我把鞋子送到了干洗店，洗完之后，回来穿了一段时间就开始脚背痒，可能与这个有关系。
特别是晚上睡觉会痒，或者说洗澡的时候淋到热水了会痒，忍不住抠，然后就会结痂，但还是会痒，忍不住会抠。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好，🙏🏻感谢信任，咨询已收到！
接下来的时间我将打字📱详细回复您相关处理意见，大概需要半小时左右时间，感谢耐心等待❤️🥰🥰
备注：您还有两次追问权限，此条信息不需回复🙅🏻，避免浪费追问权限。
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2025年03月27日
您好，抱歉，久等了！
感谢咨询和信任！
目前根据您提供的病史和信息看，您首先考虑脚癣，俗称脚气，而且属于水疱鳞屑联合浸渍糜烂型型脚癣！主要表现为足底趾间水泡红斑鳞屑，伴瘙痒，如果想明确，建议可以去医院皮肤科做一个普通的真菌镜检，刮一点皮屑做化验，大概需要10分钟时间80多元，当场出结果，阳性的话明确就是脚癣了！
脚癣的病因主要是由真菌感染引起的，这些真菌通常是皮肤癣菌，如红色毛癣菌、絮状表皮癣菌和石膏样小孢子菌等。这些真菌在温暖潮湿的环境中生长繁殖，因此常见于经常出汗或脚部潮湿的人群中。
治疗手段包括：
1.抗真菌药物：这是最常用的方法，局部治疗可使用抗真菌药膏、乳膏或喷雾，如特比萘芬、克霉唑或咪康唑。对于严重或顽固的感染，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑或特比萘芬片。
目前您的情况可以暂时涂抹药膏，我给与您的治疗方案是布替萘芬软膏➕联苯苄唑软膏或者酮康唑软膏早晚涂抹各一次，疗程为4周！即便是皮疹消退，也要涂抹至少4周以上！特比萘芬里面有酒精成分，暂时不建议喷涂，可能会对您的皮肤有刺激！每天晚上用药之前可以用高锰酸钾溶液泡脚！
高锰酸钾溶液可以用于治疗脚癣等足部真菌感染的情况，因为它具有消毒和杀菌的作用。然而，在使用高锰酸钾溶液时需要注意其浓度和使用方法，以确保安全和效果。
使用高锰酸钾溶液泡脚的方法：
1. 浓度配置：通常建议使用1:10,000的浓度来进行泡脚。具体来说，可以将高锰酸钾溶液配制为淡红色。如果不确定，可以在水中滴加极少量的高锰酸钾晶体，直到溶液呈现出浅粉色为止。过于浓的溶液可能会刺激皮肤甚至引起灼伤，因此必须严格控制。
2. 溶液准备：将适量的温水倒入泡脚盆中，水温应保持在舒适的范围内（大约37°C至40°C）。之后，慢慢加入配制好的高锰酸钾溶液，搅拌均匀至颜色均匀。
3. 泡脚时间：建议每次泡脚的时间为15-20分钟。并不是泡得越久效果越好，过长时间浸泡可能导致皮肤干燥或起皱。
4. 使用频率：可以每日或隔日进行1次，通常，使用几天后可以看到症状的改善。
5. 注意事项：
◦ 使用前，应确保对高锰酸钾不过敏。如有过敏或刺激反应，应立即停止使用。
◦ 切忌食用或将其放入口、眼中。
◦ 使用后，应彻底清洗双脚并擦干。
◦ 存放时高锰酸钾晶体需避光保存，以防其失效或变质。
2.保持足部干燥和清洁：勤换袜子，特别是在出汗较多时。选择透气性好的鞋子，避免长期穿着湿鞋。
3. 防止复发：患处的皮肤完全愈合后，应继续使用抗真菌药物一段时间，以确保彻底清除真菌。
4.避免共用个人物品：不要与他人共用毛巾、鞋子等私人物品，以防感染传播。
5. 消毒鞋袜是防止复发和传播的重要步骤。以下是一些有效的消毒和清洁方法：
鞋子的消毒方法：
1. 使用抗真菌喷雾剂：
◦ 市面上有许多专门用于鞋内消毒的抗真菌喷雾。定期喷洒可以有效杀死藏在鞋内的真菌。
2. 紫外线鞋内消毒器：
◦ 可以购买专用的紫外线鞋内消毒器，将它放入鞋内照射一段时间，有助于消灭真菌。
3. 天然干燥剂：
◦ 在鞋内放置除臭干燥剂，例如竹炭包，可以吸收湿气，抑制真菌的滋生。
4. 酒精擦拭：
◦ 可以用75%的医用酒精擦拭鞋内。尤其是鞋垫和鞋子的边缘，是真菌容易藏匿的地方。
5. 通风晾晒：
◦ 定期将鞋子放在阳光下晾晒，自然光中的紫外线具有一定的杀菌效果。
袜子的消毒方法：
1. 热水清洗：
◦ 用高温水（大约60°C）清洗袜子。这一温度足以杀死大多数真菌。注意袜子的材质特性，避免缩小或损坏。
2. 使用漂白剂：
◦ 对于白色袜子，可以在洗涤过程中加入少量漂白剂，有助于消毒。
3. 抗真菌洗涤剂：
◦ 选择含有抗真菌成分的专用洗涤剂，以提供额外的保护。
4. 烘干机高温烘干：
◦ 使用烘干机的高温模式彻底烘干袜子，不仅可以干燥水分，也有助于杀灭可能残留的真菌。
5. 独立清洗：
◦ 将感染期间穿过的袜子与其他衣物分开洗涤，以避免交叉感染。
总而言之，保持足部干燥，做好消毒措施，高锰酸钾溶液泡脚➕布替萘芬软膏➕联苯苄唑乳膏，早晚一次，连续4周，2周后建议复诊
不用担心，脚癣属于多发病，常见病，积极治疗很快会消退，但是涂抹药物一定要足够疗程！！！平时生活也要尤其注意！！否则容易反复！！！
希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评➕评价鼓励一下，谢谢
感谢咨询和信任！
目前根据您提供的病史和信息看，您首先考虑脚癣，俗称脚气，而且属于水疱鳞屑联合浸渍糜烂型型脚癣！主要表现为足底趾间水泡红斑鳞屑，伴瘙痒，如果想明确，建议可以去医院皮肤科做一个普通的真菌镜检，刮一点皮屑做化验，大概需要10分钟时间80多元，当场出结果，阳性的话明确就是脚癣了！
脚癣的病因主要是由真菌感染引起的，这些真菌通常是皮肤癣菌，如红色毛癣菌、絮状表皮癣菌和石膏样小孢子菌等。这些真菌在温暖潮湿的环境中生长繁殖，因此常见于经常出汗或脚部潮湿的人群中。
治疗手段包括：
1.抗真菌药物：这是最常用的方法，局部治疗可使用抗真菌药膏、乳膏或喷雾，如特比萘芬、克霉唑或咪康唑。对于严重或顽固的感染，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑或特比萘芬片。
目前您的情况可以暂时涂抹药膏，我给与您的治疗方案是布替萘芬软膏➕联苯苄唑软膏或者酮康唑软膏早晚涂抹各一次，疗程为4周！即便是皮疹消退，也要涂抹至少4周以上！特比萘芬里面有酒精成分，暂时不建议喷涂，可能会对您的皮肤有刺激！每天晚上用药之前可以用高锰酸钾溶液泡脚！
高锰酸钾溶液可以用于治疗脚癣等足部真菌感染的情况，因为它具有消毒和杀菌的作用。然而，在使用高锰酸钾溶液时需要注意其浓度和使用方法，以确保安全和效果。
使用高锰酸钾溶液泡脚的方法：
1. 浓度配置：通常建议使用1:10,000的浓度来进行泡脚。具体来说，可以将高锰酸钾溶液配制为淡红色。如果不确定，可以在水中滴加极少量的高锰酸钾晶体，直到溶液呈现出浅粉色为止。过于浓的溶液可能会刺激皮肤甚至引起灼伤，因此必须严格控制。
2. 溶液准备：将适量的温水倒入泡脚盆中，水温应保持在舒适的范围内（大约37°C至40°C）。之后，慢慢加入配制好的高锰酸钾溶液，搅拌均匀至颜色均匀。
3. 泡脚时间：建议每次泡脚的时间为15-20分钟。并不是泡得越久效果越好，过长时间浸泡可能导致皮肤干燥或起皱。
4. 使用频率：可以每日或隔日进行1次，通常，使用几天后可以看到症状的改善。
5. 注意事项：
◦ 使用前，应确保对高锰酸钾不过敏。如有过敏或刺激反应，应立即停止使用。
◦ 切忌食用或将其放入口、眼中。
◦ 使用后，应彻底清洗双脚并擦干。
◦ 存放时高锰酸钾晶体需避光保存，以防其失效或变质。
2.保持足部干燥和清洁：勤换袜子，特别是在出汗较多时。选择透气性好的鞋子，避免长期穿着湿鞋。
3. 防止复发：患处的皮肤完全愈合后，应继续使用抗真菌药物一段时间，以确保彻底清除真菌。
4.避免共用个人物品：不要与他人共用毛巾、鞋子等私人物品，以防感染传播。
5. 消毒鞋袜是防止复发和传播的重要步骤。以下是一些有效的消毒和清洁方法：
鞋子的消毒方法：
1. 使用抗真菌喷雾剂：
◦ 市面上有许多专门用于鞋内消毒的抗真菌喷雾。定期喷洒可以有效杀死藏在鞋内的真菌。
2. 紫外线鞋内消毒器：
◦ 可以购买专用的紫外线鞋内消毒器，将它放入鞋内照射一段时间，有助于消灭真菌。
3. 天然干燥剂：
◦ 在鞋内放置除臭干燥剂，例如竹炭包，可以吸收湿气，抑制真菌的滋生。
4. 酒精擦拭：
◦ 可以用75%的医用酒精擦拭鞋内。尤其是鞋垫和鞋子的边缘，是真菌容易藏匿的地方。
5. 通风晾晒：
◦ 定期将鞋子放在阳光下晾晒，自然光中的紫外线具有一定的杀菌效果。
袜子的消毒方法：
1. 热水清洗：
◦ 用高温水（大约60°C）清洗袜子。这一温度足以杀死大多数真菌。注意袜子的材质特性，避免缩小或损坏。
2. 使用漂白剂：
◦ 对于白色袜子，可以在洗涤过程中加入少量漂白剂，有助于消毒。
3. 抗真菌洗涤剂：
◦ 选择含有抗真菌成分的专用洗涤剂，以提供额外的保护。
4. 烘干机高温烘干：
◦ 使用烘干机的高温模式彻底烘干袜子，不仅可以干燥水分，也有助于杀灭可能残留的真菌。
5. 独立清洗：
◦ 将感染期间穿过的袜子与其他衣物分开洗涤，以避免交叉感染。
总而言之，保持足部干燥，做好消毒措施，高锰酸钾溶液泡脚➕布替萘芬软膏➕联苯苄唑乳膏，早晚一次，连续4周，2周后建议复诊
不用担心，脚癣属于多发病，常见病，积极治疗很快会消退，但是涂抹药物一定要足够疗程！！！平时生活也要尤其注意！！否则容易反复！！！
希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评➕评价鼓励一下，谢谢
2025年03月27日
脚趾和脚背都是脚气吗？但是感觉症状不一样耶，脚趾缝是又痒又红肿又出水，但是脚背好像比较少出水，也是比较痒，比较红肿。
您好！
脚趾肯定是脚气，脚背是继发的，属于真菌感染继发的湿疹，足背除了上面的药膏，还可以涂抹派瑞松乳膏，派瑞松对于真菌感染和湿疹都是有效果的也是早晚一次涂抹！
谢谢！
脚趾肯定是脚气，脚背是继发的，属于真菌感染继发的湿疹，足背除了上面的药膏，还可以涂抹派瑞松乳膏，派瑞松对于真菌感染和湿疹都是有效果的也是早晚一次涂抹！
谢谢！
2025年03月27日
麻烦医生帮我看一下我购物车里选的这三个药对不对？以及我去搜索了一下派瑞松好像和曲安奈德有关系，看看我家里的这个曲安奈德能不能代替派瑞松，不能的话我就再去买p3的派瑞松
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TA的问答
症状及患病时长：十几年前初中赶去上课脚没干就穿袜子跟鞋子导致张了很多水泡，很痒，但是当时没看医生，后面好了以后接下来每年是不是复发，长一点一点水泡，不多就没管，现在又复发了，这次比较痒，想着涂尿素乳膏和克霉乳膏好像也不知道对不对症，百度了一下了解后感觉是多种症状复合
就医及用药情况：涂尿素乳膏一次，克霉乳膏3次
需要解答的问题：
如何治疗，被子袜子需要怎么清理，麻烦医生详细解答了症状及患病时长：1天
就医及用药情况：喝了一片氯雷他定、涂抹两次地奈德
需要解答的问题：
请医生看看我这是怎么了，是过敏还是长了什么。症状及患病时长：半年以上
就医及用药情况：无
需要解答的问题：大腿内侧有个褐色的小疙瘩，不痛不痒是咋回事
症状及患病时长：3年左右
就医及用药情况：未就医过
需要解答的问题：头皮屑很多，和雪花一样
症状及患病时长：长期好几年了
就医及用药情况：断断续续擦药没好
需要解答的问题：
手指起皮，皮肤发硬，容易裂口，很痒，有的地方持续好几年了。都是在手指上。
手肘两个地方是痒，起皮，凸起。
