问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会，所以您尽可能的回复全面一些，以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后，请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚，打字和分析病情是需要一定时间，感谢您的耐心等待。
❤️目前此时患处有渗出液 出水吗？摸着表面干燥的？
❤️周围（工作、学习、生活）环境湿、热吗？运动多？平时出汗多？
❤️没事没有发烧？或者全身不适吧？

好的 您发送的图文信息已经收到，图像清晰，内容详实。您别担心，通过您描述的症状结合皮肤表现还是考虑虫咬性皮炎（伴炎症渗出）。
病因和表现：
典型的炎性红斑、丘疹伴瘙痒，考虑蚊虫叮咬，但没有办法确定具体哪种蚊虫，无论哪种蚊虫叮咬，本质都是过敏，治疗大同小异，但会根据您具体情况给出适合治疗方案。
被叮咬后毒液释放进身体引起过敏反应。这种反应可能是局部的，也可能全身性的，甚至有的患者离开当时被叮咬的环境还会加重，除和蚊虫毒性有关，也说明是比较敏感体质。
好发在夏秋，如最近外出旅行，比如去过森林草丛、公园或海边、接触动物以及公共场合（公共浴池、游泳池）等，居住环境潮湿也会出现，有时候自己根本没有察觉就发生了。其他季节也会出现，但概率较低。所以不必过多担心，本质是过敏反应，不影响整体身体健康。

由于现在很有明显炎症反应，为了预防感染，需要抗炎➕抗过敏同时进行。
口服：
依巴斯汀 （Ebstine）一次1片 每天1次。根据病情建议口服1到2周。
注：依巴斯汀这种抗过敏药都有嗜睡的副作用，所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。所以推荐睡前服用。
如果您痒的比较重，耽误睡觉和生活，每次可以吃2片，也是每天1次。

外用：
乳酸依沙吖啶溶液 湿敷 这个是个药水把纱布湿透 （纱布需要6层左右）外敷 1天2次 每次15到20分钟。
湿敷3到5天后，您看表面结痂或者彻底干燥后，可以停用，再改用：
曲咪新乳膏 外用 每天2次 薄薄一层按摩吸收。
（含有少量激素，面部不可以用。其他部位可以。）这个很适合，既可以抗过敏止痒同时还能消炎。
😊
选择用药水湿敷，因为现在患处有渗出液的情况，如果说我们直接选择用药膏去涂抹的话，这个药膏会被渗出液所稀释、冲淡，达不到治疗的目的，甚至加重或出现感染情况。用药水湿敷的话可以收敛患处，抑制渗出。同时还可以抗炎、预防感染情况。
湿敷根据病情建议连续使用5天左右。
药膏根据病情建议使用1到2周左右。

注意事项
5天不碰水。好转后不要搓洗患处 。别洗的太频繁 洗漱的水不能太热 35 36度接近人体体温。不能吃辛辣刺激 不熬夜 不喝酒 别焦虑。近期少剧烈运动，少出汗。避免日光暴晒。最近多打扫一下卫生，更换一下床单被罩，开窗通风，尽量避免周围潮湿。避免在花草树木周围长时间逗留。因为宠物的周围容易吸引蚊虫这些，所以最近最好远离猫狗这些宠物。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和就诊信息进行诊断并给与指导，无法进行相应的检查。所以如果在观察期或者用药期间（1周左右）病情有加重或者有任何不舒服的情况，及时线下皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜、血常规检测。