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2025年04月15日
症状及患病时长：患者女，53岁，胃出血病史，更年期，月经有时候有有时候没有，2024-9月西医诊断脑梗。胃出血病史，无其他病史。无遗传病史
就医及用药情况：2024年9月发病，期间去长沙湘雅附一复查4-5次，一直在用蛭蛇胶囊等药物保守治疗，2025年3月又去拍了一次ct ，下面是2024-9和2025-3月两次检查结果。 在此期间，经常伴随头晕头痛，稍微好一点的时候能活动活动，像做饭晒衣服这些都可以。不好的时候需要卧床躺着休息（估计就是血液堵住不流通），经常在好和不好之前反复，影响患者情绪。
需要解答的问题：
1.麻烦医生帮忙看看2025-3和2024-9片子相比，有没有好转
2.根据我母亲的病情，请陈医生指导下后续治疗方案。
3.根据片子，到底需不需要手术治疗。（上传的云影像是2025-3月的）
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您好，感谢您的信任，您的问题我已经收到了。 非常抱歉我现在正在上门诊，可能得门诊结束才能详细回复您。我已经大致浏览了您的情况，还请放心，我会尽量帮助您解答以及给您建议。 由于您一共有三次提问机会，所以在收到我的详细回复解答之前，暂时不要追问，感谢理解。
2025年04月15日
2025年04月15日
胃出血病史基本痊愈，现在主要就是针对脑梗这个情况。像您说的，这个左侧大脑最重要的一根血管堵死了需不需要做支架手术。帮忙分一下后续治疗方案。
然后我上传了去年九月至今医生开过的药方，用药应该没什么问题。上个月去复查，当地医生说药吃多了也不好，就只开了一个月的药，现在也快吃完了，不知道怎么办？
同时，我们也很苦恼，您说的血管狭窄变堵塞了，也就是说这半年吃药保守治疗，病情还加重了。
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2025年04月15日
懂了，也就是说现在只能吃药保守治疗了对吗？反正我母亲好的时候同常人无异只是身子虚一些，严重的时候比如没休息好就会导致头晕头痛伴随偶尔呕吐感。
还有一个问题，陈先生。那现在血管已经堵死，是不是以后终有一天会造成颅内血管破裂。因为他毕竟是堵死的，血流不通。颅内要是血管破裂那事情就大条了。
目前脑袋里面的大脑中动脉已经闭塞，推荐保守治疗。
有条件下次查头颈部CTA，看看头部 颈部血管情况。
如果颅外大血管有狭窄，有些可以手术。
如果颅外大血管有狭窄，有些可以手术。
血管破裂出血和目前血管堵塞没有直接关系，不用担心
2025年04月15日
头晕严重的时候可以使用止晕针，常用的是异丙嗪。
平时一般使用倍他司汀来减轻头晕，可以口服或者输液，其他的还有氟桂利嗪有一定帮助作用。此外，还有一些止晕的中成药，类似强力定眩片等等，疗效不确切，因人而已，可以考虑。
平时一般使用倍他司汀来减轻头晕，可以口服或者输液，其他的还有氟桂利嗪有一定帮助作用。此外，还有一些止晕的中成药，类似强力定眩片等等，疗效不确切，因人而已，可以考虑。
TA的问答
症状及患病时长：大概从七八天前开始有轻微头痛，四天前开始头痛加重，吃了两天布洛芬后发烧到38.1，浑身酸软无力，但是嗓子不痛不流鼻涕，喝了感冒灵后体温变正常，但头痛还是没有任何缓解，昨天晚上吃了百服宁后头痛有所缓解但是今天早上又开始反复，去社区医院看了医生说是感冒，但中午和晚上吃了两次药后还是没有任何缓解
就医及用药情况：今天早晨去看了社区医院医生，测了血后说是感冒，没有炎症，指标正常，给我开了通天口服液和氨咖愈敏溶液，我自己又搭配了百服宁，但是今天吃了两次药还是没有缓解
需要解答的问题：请问我这个是正常普通感冒吗，之前从来没有这么头痛，大概多久能好呢？症状及患病时长：大夫好，我是帮我爸咨询。下方第一张图是他的体检报告，有动脉硬化和高血压。症状是他有时干活儿累了会晕倒。前三年基本每年都有晕倒经历。我给他在日本买了一个速效救心丸，药盒和说明书是后面几张图片，原本是日文的，我附上了翻译后的图片（但翻译的不是很清晰）。
正在服用的药品：最后三张图是他正在吃的药。
需要解答的问题：我担心他之后还会有晕倒的情况，所以备了救心丸，想让他随身带着。但我不确定这个药以他的情况是不是能吃，请医生帮忙看下他如果再晕倒是否可以用这个药救急，以及应该如何服用陈医生您好！
症状及患病：5月8号下午 16点（15点左右睡醒，近半个月熬夜凌晨3点睡，下午醒）起床后蹲下吃东西，因腰间盘突出无法坐凳子上，起身后腰痛去扒单杠，扒上后大脑瞬间晕后无意识，整身直立板正 向后躺地，昏迷10多分钟，醒来后在床上侧身躺不停呕吐。整晚尝试吃胃药未有结果，9号早上8点去医院急诊做了ct开始住院输液 抽血化验。期间恢复很好，不头疼，至15号下午，与家人发生争执，家人轻微家暴未有外伤，但尽半小时长时间剧烈抽泣和怕被打的恐惧感强烈，无人帮助，双手发凉僵硬，最后才有护士帮助呼吸机缓解，然后头痛开始并伴随头闷，至今还有轻微感觉。16号做了ct。
用药情况：住院输液5袋，随病好转袋数递减，今三日住院输液一袋、所有血液检测结果、16号ct 见图。现在一日三餐饮食正常。
需要解答：1.输液的作用是无可替代的药用，来帮助脑恢复吗，必要吗？食物营养可以替代吗？输液还需要几天？这个医生不让出院，他的意愿是不是为了不剧烈活动静养还是因为输液有必要，在医院的床和环境并不舒服想出院。您怎么看？
2.十五号的情绪和抽泣对大脑的损伤您怎么看？
3.以后恢复的注意事项，怎么才能更好更快恢复？症状及患病时长：陈医生您好，我在哺乳期，我想问问偏头痛犯了的时候可不可以服用单一成分对乙酰氨基酚（泰诺林）?会不会影响哺乳
症状及患病时长：
症状好多，我不失眠，但是以前失眠，会一直做梦，醒了之后头很疼，也会头晕，四肢无力，经常性的疲劳，但明明没有干什么。然后这个天气只盖一层被子刚开始觉得热，睡着睡着就被冻醒，冻得现在胳膊脖子都疼，然后加一层被子就很热，满头大汗，不盖吧冷，盖了又热，没有一个舒适的温度。常年手脚冰凉，手汗特别严重，以前冬天考试的时候汗出得笔都握不住。还有肠胃炎，现在好点了，以前很严重。会经常胸闷，心跳加快，有时候心情会很烦躁。但是查不出来原因，体检也都正常，所以怀疑是不是神经出了问题。然后还有痛经，得吃布洛芬才行。可能还有内分泌失调，我可能雄性激素分泌过多。
就医及用药情况：
去看过两次中医，喝过中药，但是没什么效果，什么中药我也不记得，好像吃过一些西药，但我也不记得了😂
需要解答的问题：
这种查不出来原因又很难受的是什么病症，可以开药治疗吗？
