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2025年04月19日
症状及患病时长：白粘鼻涕倒流一个半月，喉咙痒咳嗽.夜里睡觉有一侧会鼻塞，起床没鼻塞，白天喉咙里老有粘痰.洗完鼻子会好点.每天洗鼻子频繁点鼻涕不会粘稠不洗会粘稠点.咳嗽基本没了
就医及用药情况：左氧滴鼻一周黄鼻涕变白就没滴了，顺尔宁吃了三周，过敏药一直吃着期间换了三次过敏药，氯雷他定西替利秦 地氯雷他定分散片. 每天盐水冲洗鼻子两到三次.鼻喷剂用了内舒拿 布奈德和文适.
需要解答问题：自从新冠后每年鼻炎发作两到三次，前面几次吃抗生素喷内舒拿都能好，这次持续了一个月了，这白粘鼻涕倒流怎么都好不了.我这是什么类型的鼻炎，需要调整药物吗？
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您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
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✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年04月19日
您好！
您主要的症状白粘鼻涕倒流一个半月，喉咙痒咳嗽.夜里睡觉有一侧会鼻塞，起床没鼻塞，白天喉咙里老有粘痰.洗完鼻子会好点.每天洗鼻子频繁点鼻涕不会粘稠不洗会粘稠点，符合细菌性鼻窦炎。
一，一般感冒一般会在1周左右康复，现在流粘稠鼻涕，鼻涕倒流引起的咽喉发痒，咳嗽症状，病史已经1个半月，如图所示红色箭头，初步考虑上呼吸道感染并发急性鼻窦炎，鼻-鼻窦炎是以鼻塞、流脓涕/黏涕、头闷/痛、嗅觉减退为主要临床表现的鼻腔及鼻窦的炎症性疾病。
人体的鼻腔内并非一马平川，其中有非常多的蜂窝状的结构，每一组蜂窝状的结构都有开口引流于鼻腔，平时其中是空气，发生急性感染的时候，鼻黏膜发生急性充血水肿，因此，每一组蜂窝状的结构开口与鼻腔的部位会发生阻塞，引起鼻涕等分泌物积聚于蜂窝状结构内引起急性鼻窦炎症状，这里提到的蜂窝状的结构，称之为鼻窦，而其中积液就是鼻窦炎的表现，如图1，具体鼻窦炎如何发生，您可以参考下，我写的一个简短科普，https://ask.dxy.com/index#/article/detail/29391?dxa_adplatform=appcopy感冒一直不好，这是急性鼻窦炎在作祟。
二，针对您的急性鼻窦炎的症状，请坚持以下治疗方案2到4周，
1，鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
使用雷诺考特喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，使用4周，原则是鼻部症状完全消失1周后停药。
2，建议青霉素或者头孢类抗生素，口服10到14天。头孢呋辛，每天2次，每次1片。
停用氯雷他定西替利秦 地氯雷他定分散，顺尔宁，左氧氟沙星请停用。
3，鼻腔冲洗采用生理盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜上附着的分泌物等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻鼻塞症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗器如图所示，任选一种即可。
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
4，最近气候变化较大，务必注意保暖，避免受凉，空气污染严重时外出时尽可能带上口罩，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激；
避免被动吸烟（二手烟），避免持续的油烟刺激；
注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间（成年人一般以7小时左右为佳），有助于提高免疫力，抵御细菌病毒入侵；
注意补充充足的水分（一天2升左右），有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润，多吃新鲜蔬菜水果；
这些自我预防措施都有助于改善目前鼻窦炎的症状。
祝安好！
您主要的症状白粘鼻涕倒流一个半月，喉咙痒咳嗽.夜里睡觉有一侧会鼻塞，起床没鼻塞，白天喉咙里老有粘痰.洗完鼻子会好点.每天洗鼻子频繁点鼻涕不会粘稠不洗会粘稠点，符合细菌性鼻窦炎。
一，一般感冒一般会在1周左右康复，现在流粘稠鼻涕，鼻涕倒流引起的咽喉发痒，咳嗽症状，病史已经1个半月，如图所示红色箭头，初步考虑上呼吸道感染并发急性鼻窦炎，鼻-鼻窦炎是以鼻塞、流脓涕/黏涕、头闷/痛、嗅觉减退为主要临床表现的鼻腔及鼻窦的炎症性疾病。
人体的鼻腔内并非一马平川，其中有非常多的蜂窝状的结构，每一组蜂窝状的结构都有开口引流于鼻腔，平时其中是空气，发生急性感染的时候，鼻黏膜发生急性充血水肿，因此，每一组蜂窝状的结构开口与鼻腔的部位会发生阻塞，引起鼻涕等分泌物积聚于蜂窝状结构内引起急性鼻窦炎症状，这里提到的蜂窝状的结构，称之为鼻窦，而其中积液就是鼻窦炎的表现，如图1，具体鼻窦炎如何发生，您可以参考下，我写的一个简短科普，https://ask.dxy.com/index#/article/detail/29391?dxa_adplatform=appcopy感冒一直不好，这是急性鼻窦炎在作祟。
二，针对您的急性鼻窦炎的症状，请坚持以下治疗方案2到4周，
1，鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
使用雷诺考特喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，使用4周，原则是鼻部症状完全消失1周后停药。
2，建议青霉素或者头孢类抗生素，口服10到14天。头孢呋辛，每天2次，每次1片。
停用氯雷他定西替利秦 地氯雷他定分散，顺尔宁，左氧氟沙星请停用。
3，鼻腔冲洗采用生理盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜上附着的分泌物等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻鼻塞症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗器如图所示，任选一种即可。
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
4，最近气候变化较大，务必注意保暖，避免受凉，空气污染严重时外出时尽可能带上口罩，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激；
避免被动吸烟（二手烟），避免持续的油烟刺激；
注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间（成年人一般以7小时左右为佳），有助于提高免疫力，抵御细菌病毒入侵；
注意补充充足的水分（一天2升左右），有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润，多吃新鲜蔬菜水果；
这些自我预防措施都有助于改善目前鼻窦炎的症状。
祝安好！
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我都购买这种盐水温到40度以下放洗鼻壶冲洗鼻腔，可以的吗？
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2025年04月19日
我有这种抗生素，可以吗？怎么吃？
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您好！
一，图中的抗生素，就是我们推荐的，头孢呋辛，每天早晚各一次，每次一片，口服10天。
二，都购买这种盐水温到40度以下放洗鼻壶冲洗鼻腔，可以的吗？
可以的，生理盐水很棒的，每天2-3次。
祝安好！
一，图中的抗生素，就是我们推荐的，头孢呋辛，每天早晚各一次，每次一片，口服10天。
二，都购买这种盐水温到40度以下放洗鼻壶冲洗鼻腔，可以的吗？
可以的，生理盐水很棒的，每天2-3次。
祝安好！
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，孩子现在2岁1个月，9月初和10月初都感冒咳嗽发烧了一次，然后这两次都说有支气管炎。发烧和感冒好了后，他的咳嗽一直都反反复复，好像喉咙有痰清不出来一样，晚上睡觉也会咳嗽，和白天起床后那段时间会咳嗽，能听到得出他喉咙有痰。后来吃了两周中药后，咳嗽好了，也带去洗了鼻子，把鼻涕清了。
然后好了后他开始爬楼梯或者跑的比较快后会咳嗽，然后上周周一晚上吃了奶后，睡到12点出现吐奶渣的呕吐，然后周二早上拉了一次，拉稀，周二晚上喝奶后又吐奶，周二开始咳嗽严重，早晨起床咳嗽的比较频繁，晚上凌晨1-3点这个时间不停的咳嗽。是干咳。然后周三也是拉稀，水状的，周四的水状减少，但比较烂，周五没有大便，周六拉的很硬，周日晚上一小时拉了两次，量很多，水状，形状软烂。他因有寻麻疹，所以今年八月份到现在一直都服用西替利嗪。然后11月他的咳嗽没有好转，吃中药的同时有给他晚上做雾化。但这次的咳嗽做雾化效果也不明显症状及患病时长： 从出生到现在四个月还是一喘气呼噜呼噜的声音
就医及用药情况：在出生医院说宝宝喉软骨发育不全
需要解答的问题：目前没有改善 想知道具体是什么原因 应该怎么办 您好医生，孩子将近10个月，之前感冒后一直有鼻涕不好，用了内舒拿还有西替利秦将近一个月，有好转，但是晚上吃奶还是感觉有点声音，不明显，昨天家里人忘了给娃娃喷药，今天听上去又厉害了些，接下来我应该怎么处理？孩子鼻炎能彻底治愈吗，会不会造成腺样体肥大
症状及患病时长：潘主任您好，今天凌晨2点睡不着一直醒，加上吞咽还是痛，去了河南省人民医院ER，要求医生给我开雾化布地奈德，吸一点回去睡觉，结果医生开了三种激素一起治疗（如图）。我回去以后，发现兜里还剩最后两粒日本产布洛芬，赶忙用上。再让酒店把加湿器，空气净化器同时打开。还用了盐水洗鼻器，盐水漱喉，洗完躺床上秒入睡。睡到下午1点自然醒，神奇的醒来感觉喉咙疼痛只有1-2，有点咳嗽，但是身体没有任何不适，感觉几乎90%痊愈。您看看我现在的扁桃体，感觉消肿了很多？
就医及用药情况：
需要解答的问题：我还需要再去激素治疗吗？继续服用头孢就行？
症状及患病时长：60岁男性，吸烟。日常有黄浓痰。今年体检报告显示鼻中隔偏曲，左侧上颌窦炎。早些年也有过鼻窦炎。10天前有感冒症状，开始流黄浓鼻涕，前几天感冒症状消除，但黄浓鼻涕情况没有好转，额头有些闷闷的。这几天血压也偏高一点，高压130左右，低压95左右。血脂偏高，医生建议吃匹伐他汀，因为药还没寄到，所以还没开始吃。
就医及用药情况：前几天感冒喝了999
需要解答的问题：我父亲这个症状是不是鼻窦炎？是吃药还是需要做进一步相关检查？
