2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:头晕发作的的时候整个头都是蒙的,后面浑身没有力气,眼睛也看不清。去医院之后,症状有所缓解,但还是头晕。差不多发病有四五天了。 就医及用药情况:在住院,按头晕治疗 需要解答的问题: 目前脑袋的核磁共振和ct都做了,颈椎也做了检查。按照这两个检查结果,这是和头晕相关么?如果不是,还需要去做什么检查?

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梁奇明医生
您好,感谢信任。问题收到,我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您,大概会在60-120分钟内为您详细回复。

如果超过该时间,通常是因为正在门诊工作,不方便回复,需要等下门诊才能详细回复,需要您等待较长时间。

因为只有2次追问的机会,请您暂时不急着追问,等我回复过后您再追问,这样有利于充分合理利用追问机会。
2025年04月19日
梁奇明医生
附图是头颅和颈椎核磁,不算有很大问题。头晕和这些大概率没有关系。

头晕要区分三种情况,① 天旋地转的,这种是眩晕;②头昏,通常是持续的昏沉感,不清醒感;③突发双眼发黑,四肢发软倒地,这种是晕厥。

要准确分析,就要补偿一些相关信息:

1. 头晕的感觉是天旋地转的,还是单纯的昏沉感;

2. 头晕的表现是持续性的,还是一阵阵的。如果是一阵阵的,每次持续多长时间,几秒、几分还是几个小时

3. 完全平卧床上,头不转,不翻身的话,是否有眩晕出现。如果没有,那翻身或者坐起来,或躺下去的瞬间是否会导致眩晕发作;

4. 是否存在双眼看东西有重影,耳鸣或听力下降;

5. 是否伴有面部麻木、表情不对称、吞咽困难、肢体麻木、肢体乏力等;

6. “头晕发作的的时候整个头都是蒙的,后面浑身没有力气,眼睛也看不清”,浑身无力是什么程度,是想动但完全不能动,还是只是疲乏不想动。眼睛看不清是看东西有重影,还是视野变黑变模糊?

7. 发作前是否有感冒、发烧、腹泻等情况;

8. 以前是否有过类似发作;

9. 以前是否有其他疾病,是否服用什么特殊药物;

10. 目前是怎么治疗的,具体药物是什么?

11. 给出核磁的胶片

鉴别不易,问题较多,希望耐心逐条回复,才能更好为您评估(*^_^*)

(可以复制问题,然后在问题下进行回复,这样更清晰)
梁奇明医生
您可以参考如下适合的方法提供电子胶片,我这边查看到会给您分析:
【上传云影像】在问题详情页,点击「上传资料」->「上传云影像」,扫瞄医院提供报告中的云影像二维码,便可直接上传,记得要选择和填写密码后再提交哦。
【自己录制影像】您可以自己录动态影像,录完后上传给我。录制方法:进入电子胶片,启动手机录屏功能,每个片子点击播放录动态影像,完成所有片子录制后保存。
【使用分享二维码】您进入电子胶片,有看到分享功能。可以点击分享,会生成「分享二维码」,您把这个二维码上传给我就行。
【提供固定验证码】您查看电子胶片的验证方式如果是固定的(如身份证后X位、手机号后X位、姓名),可以直接提供查看电子胶片的二维码和验证码,我这边扫码验证后即可查看。若您的验证码是完整手机号,平台会屏蔽,建议您可以通过客服转给我,我这边收到后会及时查看。

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TA的问答

症状及患病时长:发病时,右手臂连着手指发麻,发沉,表皮发痒。平衡能力差,站不稳,整个头皮发麻,心慌,恶心,冒汗,持续很短一段时间就恢复了。过一阵,又会有这种感觉。 不发病时,没有任何不适。 首次发病距今约1个月,今日发作4次,共发作次数10余次。 病史:晕厥病史,2025年2月于北京天坛医院确诊神经性晕厥。当时没有此类症状。2024年9月在哈尔滨医科大学第二附属医院检查过脑部ct和脑部核磁,当时医生说没有大问题。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况是否排除脑梗前兆,是否比较紧急需要立刻就医 症状及患病时长:症状:发病时眩晕,伴随呕吐或腹泻。患病时长:差不多六七年了,以前一年犯两三回,近期犯的比较频繁。 就医及用药情况:医生开过长春安缓释胶囊,但觉得没有效果,吃氟桂利琴感觉有缓解。 需要解答的问题:医生您好,去医院看过没有得到明确的诊断,想知道这具体是什么病症,或者后续去医院检查看病是什么方向?谢谢医生。 症状及患病时长:脑梗、脑白质病变,脑萎缩 就医及用药情况:才查出来,没有服用任何药物 需要解答的问题:常年服用焦虑症药物,睡眠障碍,不能断药,想问能服用哪些药物?需不需要做治疗症状及患病时长:5月25日上午11点20分左右突然晕倒并有几秒抽搐,抽搐后清醒,醒后头晕想吐立刻前往医院做了检查,颅脑ct、血常规、电解质、AB、心肌酶、血糖结果无异常。晕倒前生活有异常的为两点:第一点:5月25日凌晨3、4点左右才睡着,8点起床上班。上班期间无头晕、心慌胸闷等异常,只是吃早餐时感觉很没胃口。第二点:11点17分时出门右手肘关节撞到门把上,右手疼痛发麻休息1分钟后出门坐电梯,随后晕倒。图片中有我做的各项检查情况,以及晕倒时的视频。 请问医生我这种晕倒考虑是什么情况造成的,以及后续还需要做什么检查排查吗?本人目前进食睡眠良好,有一些颈椎痛头顶痛,无其他不适。(本人这周肠胃持续有些不适) 症状及患病时长:有时感觉四肢无力 就医及用药情况:同济医院做过肌电图,还没吃药 需要解答的问题:肌电图结果出来了,想问下结果大致是什么情况