2025年04月20日
第1次提问
症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:经常吃降压药 需要解答的问题:我最近一个月在减肥,晚饭只吃鸡蛋和西红柿,白天上午和中午正常吃饭, 之前大便还算比较规律,最近两个星期左右,逐渐的出现了一些轻微便秘的状况,而且晨便的规律跟之前有一些改变(逐渐变少)。最近一两天放屁特别臭。刚刚大便的时候发现大便的颜色变成了黑绿色(我将大便的照片上传到了下面幅图。)请问大夫,这种情况需要治疗吗?我应该去医院检查吗?和我晚上节食,吃饭变少有关系吗?

为保护用户隐私不显示图片

许志朋医生
不好意思,开车,预计1~2小时给您回复,您暂时不用回复,以免浪费咨询次数!延迟回复抱歉!
2025年04月20日
许志朋医生
不好意思,让您久等了,延迟回复非常抱歉!
请问您有没有其它症状,比如腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、消瘦等?
有没有做过什么检查,比如粪常规+隐血?

1、屁臭并不是特异性症状,正常情况下,屁的来源主要有两方面,一是进食时咽入的空气,另一方面是肠道内细菌会分解进食食物中蛋白质所产生气体,其中氨、硫化氢是导致屁臭的主要原因,与胃炎关系不大。
如果饮食结构中有较多的蛋白质或肠道细菌过度滋生等情况下会使得气体产生增加,硫化氢这类气体产生增加,也会比较臭。可以的话,适当减少动物蛋白摄入,多吃新鲜蔬菜水果及酸奶,平常多运动。

2、大便问题:从图片看,大便颜色偏深,形状稍不成形,这种颜色不能说明有什么问题,单纯大便看不出什么问题。

3、排便问题:节食可能有影响,适当多饮水,多吃新鲜的蔬菜水果以及含纤维素高的食物,增加纤维素和水分(1.5~2.0 L/d)的摄入。
香蕉、蜂蜜、萝卜、麻油、火龙果、弥猴桃等食物均有助于通便,少吃辛辣刺激、油炸、烧烤、等食物,平常多运动,适当的揉揉肚子,帮助肠道蠕动。
治疗:可以暂时不用药物,先观察症状变化。

检查:可以先做个粪常规+隐血检查,如果没有问题,可以暂时不用处理,如果有问题,可以考虑择期肠镜检查、

希望对您有帮助!
2025年04月20日
第2次提问
大夫,你好,没有腹痛,恶心,呕吐,反酸,烧心,关于大便颜色,最特殊的颜色就是我拍的照片,因为在节食,最近一个月瘦了大概10斤左右。 因为节食的原因,碳水摄入量比较少,所以我会有意的多吃蛋白质,比如每天吃2-3个鸡蛋,还会隔一天喝500~800ml的牛奶。 关于大便的颜色,我想到星期五下午吃了很多的桑葚,这种特殊的颜色会不会与我吃的桑葚有关系?
许志朋医生
大便颜色影响因素很多,食物是常见原因,桑葚也是有可能的,只能说单纯目前信息看不出有什么严重问题,可以先观察。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 自己用幽门螺旋杆菌测试瓶测出阳性,平时饭后胃胀,偶尔反酸,口腔有异味。想问下需要吃什么药症状及患病时长: 因长期大便不成形,经常腹泻,一吃了饭就想大便,之前每天大便3到4次(偶尔甚至5次),今年1月做了肠胃镜,10月底做了痔疮肛裂肛瘘(低位)手术,目前术后43天了。最近半个月每天在塞美沙拉秦栓(因为肛肠科医生怀疑我有肠炎,并且建议我痔疮手术完全恢复后再做一次肠胃镜复查)。最近一个多月大便次数基本能控制在1到2次,偶尔仍然会达到3到4次。但是大便仍然基本都是不成形的或者腹泻。最近几天右下腹(靠近右侧膀胱或者盲肠位置)有点隐隐痛。 就医及用药情况: 每天塞一次美沙拉秦栓 需要解答的问题: 吴医生您好, 1.我最近发现大便偶尔有时候开头部分会混有白色(如照片所示),我查了下网上说这个有可能是胆汁排泄受阻或者胰腺方面问题,请您帮我判断一下会不会跟我最近塞这个美沙拉秦有关系呢?但是我塞美沙拉秦塞了10小时以上了拉出来还会有这白色是为啥呢… 2.您觉得我这大便长期不成形,次数每天两三次的情况是否有必要再做一次肠胃镜?我今年1月刚做的…… 许医生您好,我去年体检胃肠镜发现食管下段轻度异型增,图1-2,医院说是巴雷特食管,我吃了三个月奥美拉唑并坚持不吃韭菜咖啡容易返流食物,今年有复查了一次胃镜,结果图3-4。 第一点疑问:是胃镜室出来以后检查医生说比去年轻了一些,今天取了图4的病理显示局部鳞状上皮异增+,并没有轻度中度等这些描述,同一家医院不知道为什么想请您帮我解答一下是这个+算是保持原有轻度异型增生还是进展或减轻了 第二点疑问:想问您的事我去年本地医院说因为有柱状上皮所以是巴雷特,但是丁香医生大夫问诊说不能确定是,所以我现在是不是巴雷特我也不太清楚,想让您解答患者71岁,11月在重庆市铜梁区中医院做肠镜,活检结果为直肠腺瘤,伴黏膜内腺癌形成,不除外浸润。12月5日到四川大学华西医院胃肠外科初诊,安排做了肠镜和增强ct,现肠镜活检报告和增强ct结果已出,初诊医生建议挂消化内科。 现在根据增强ct的结果看,是否能确定就是腺癌呢,另外看到ct报告,肾脏和胆道还有结节是否先优先处理肠镜切除管状腺瘤看大活检结果,再进行肾脏和胆道的进一步检查。症状及患病时长:昨天开始出现肠胃痛(不腹泻)、吃饭后呕吐(仅一次) 就医及用药情况:吃了一粒澳美拉挫后无缓解。 需要解答的问题:可以使用什么药缓解胃肠痛和想呕吐的问题。