2025年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:两天 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生 孩子过敏性鼻炎 前两天可能是着凉了 现在鼻后地漏 打喷嚏流鼻涕 我给她洗鼻子吃了仙特明 要不要喷内舒拿 现在呛咳稍微有点严重
2025年04月21日
张智楠医生
一、宝贝的生活环境有没有发生什么变化?
二、孩子有没有又出现一些声音嘶哑恶心呕吐之类的表现?
三、以前去年这个时候差不多都会有过敏性鼻炎发作吗?
四、最近有没有出现流鼻血之类的状态?
五、家里人有没有出现类似的情况?



这个其实选择权给您
是因为孩子出现了过敏性鼻炎的症状,说明他要么是过敏原浓度变高,过敏环境的影响,要么孩子是因为感冒了。是一个病毒感染触发。
(也就是这个诱因很重要)
如果孩子本身有一些感染的症状,比如声音嘶哑,恶心呕吐,拉肚子等或者孩子的家人出现了。症状,那么他必然需要经过一个症状逐渐加重后减轻的过程。是一个抛物线表现的自然规律。
孩子用药和不用药,它的病程周期是没有缩短的。
所以我们只需要回顾和检讨一下最近的生活环境有没有什么变化,孩子是否暴露于过敏环境。中,如果没有,那更说明说他是一个感冒。(如果有我们就尽可能让孩子脱离这个环境,比如说加强床单被套枕套的清洁,家里环境卫生的打扫)接受他的状态,
如果生活质量影响不大,当前治疗足够,
如果觉得他的生活质量影响很大,而且您能够接受鼻喷激素,实际上很安全的情况,那我们就在此基础上把鼻喷激素用上。也都是可以的
第2次提问
1 环境没有变化 周六带她下楼玩 出汗了可能吹到风了 当天晚上出现了一次严重的呛咳 以为被口水呛到了 周日白天一两声 晚上严重我就给吃上仙特明了 2 没有出现声音嘶哑 3 孩子是今年十二月才确诊过敏性鼻炎 4 没有流鼻血 5 妈妈有过敏性鼻炎 也觉得最近有点稍重 那我就先按照目前这两种方法治疗 再观察观察再联系您哈
2025年04月21日
张智楠医生
那我觉得我们就先观察孩子,更有可能是一个感冒了,毕竟环境没变化,孩子的鼻腔症状凭空出现,只有病毒感染诱发的可能性更大。
那么它的症状需要慢慢爬坡,达到高峰期后缓解,所以差不多可能要到病程第5天会看到症状的改善。(一定要坚信抗过敏药是不可能出现耐药的,它如果效果不好,必然有它本身的原因)
如果每天晚上睡觉孩子肚子鼻子堵得很厉害,呼噜呼噜的声音频繁的被憋醒,那我们就在此基础上用上鼻喷,问题不大,有情况随时再跟我联系。
这个还在疾病的早期,所以后续您肯定还需要我的帮忙。可以用复诊券
2025年04月21日
第3次提问
张医生 如果不是病毒感冒是过敏性鼻炎犯了的话 吃仙特明一天就会有效果吗
2025年04月21日
张智楠医生
会,有些孩子非常明显
但大概率来说孩子是病毒性炎症出发,因为周围环境过敏浓度不变的情况下,孩子不会空穴来风出现鼻腔表现的
我们只是通过口服的方式,尽可能让它出现的过敏性鼻炎的症状轻微一些,对孩子的生活质量影响小。
张智楠医生
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TA的问答

症状及患病时长:咳嗽将近一个月,近五天以来,有黄痰咳出。夜晚基本不咳,晨起会咳嗽,午睡躺下,咳嗽明显。白天偶尔咳嗽。 就医及用药情况:氯雷他定糖浆间天一次,睡前服用顺尔宁,雾化(布地奈德、特布他林、爱全乐)早晚各一次,普美清一天一次。 需要解答的问题:咳嗽需好转到什么程度可以停止雾化?因为想停雾化一周后去做肺功能检测。谢谢医生!症状及患病时长:宝宝咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好,宝宝现在3个多月,4号晚上有点咳嗽,5号白天咳了几声,5号晚上咳嗽比较多大概有20多声,6号上午去妇幼保健院看了,医生说肺部没有声音要我们持续观察,并开了药,宝宝有鼻音,鼻子里面有些鼻涕但是不多,我们没有吃药先观察一下,6号晚上没有怎么咳,7号白天咳了差不多十多声,刚刚咳了十多声,现在就鼻塞,听得到呼吸声很重,鼻涕出不来,该怎么处理。下面是我去医院开的药,还有5号晚上及7号咳嗽视频。 ​症状及患病时长:7月龄宝宝5月2日开始呛咳,5月3日开始流清水鼻涕,鼻塞,有痰,湿啰音 就医及用药情况:2日雾化两次停药,3日开始小儿推拿,今天鼻涕基本不流,但是呼吸感觉有点短促。因为看了说明书一直没敢用西替利嗪。 需要解答的问题:目前一直在家泡脚驱寒,推拿等保守疗法,鼻涕基本没有了不过感觉变浓堵在深处,孩子呼吸一直噗噗吐气,吸气不畅,睡觉睡一会儿会憋醒,或被痰呛醒。请帮忙辨别一下是否属于三凹征?是否属于喘息呢?症状及患病时长:你好医生 昨天开始发现感冒一直流清鼻涕没停过 现在咳嗽也有了 今天凌晨3点低烧 喂了一毫升泰诺 中午十一点多喂了小儿豆豉没喝多少 然后一包氨酚麻美。下午四点多又喂了一包氨酚麻美和中午还剩下的小儿豆豉。 我想晚上吃哪些 我家里有这些药 我怕吃重复。 对已我就自己感觉宝宝有点太烫了精神不好我给他吃点的。 就医及用药情况: 需要解答的问题:接下来我到底要怎样搭配用药 或者我买其他的药也可以症状及患病时长:咳嗽 就医及用药情况: 需要解答的问题:如图