2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:去年8月第一次检出多发肺结节 就医及用药情况:10月二次ct 需要解答的问题: 看到比较多的肺结节消息,非常焦虑,想知道接下来该怎么做 第一张为8月份,第二张为10月份的,间隔两个半月

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王琪医生
您好!感谢您的信任!已阅,这样的结节,就上传的资料来说,问题不严重,无需用药或手术。可以半年左右查一下胸部CT。
如有需要,可以到我线下门诊就诊,周一上午浙江大学医学院附属第二医院滨江院区
1.报告中提到肺结节,经过评估,良性可能性较大,因此建议进行随访观察。
2.这样的结节,可能是既往有肺炎。吸收过程中留下的痕迹。这是良性改变,不需要处理。
4. 肺结节可以由多种原因引起,其中包括感染、炎症、过敏反应以及肺部其他疾病。一些常见的原因包括肺炎球菌感染、肺结核、肺部真菌感染等。此外,长期吸烟、暴露在环境中的污染物以及遗传因素也可能导致肺结节的形成。
5. 随访过程中,最在意的是肿瘤会不会变大?以及变大后处理,会不会来不及?这里涉及到肿瘤体积倍增时间:肿瘤体积倍增时间是指肿瘤体积增长1倍(直径增长约26%)所需的时间,是判断良恶性的重要指标之一。不同病理类型的肺癌,生长速度有明显差异,倍增时间变化很大,一般>30天、<400天,鳞癌<腺癌<微浸润腺癌或原位腺癌<不典型腺瘤样增生,纯磨玻璃结节的体积倍增时间常>800天。三维体积测量更易于精确对比结节体积的变化,确定倍增时间。因此,在随访观察中发现肺结节变化后处理,对预后的影响是很小的,完全来得及。可以达到治愈的效果。
6.治疗的话,a.结合患者的ct报告和病史,建议6个月,到胸外科,查一次胸部高分辨率ct(扫描层厚1-2mm).b. 如果您有任何症状变化,如咳嗽加重、咳血、呼吸困难、胸痛等,请立即与医生联系。这些症状可能表示肺结节发生了变化,需要进一步评估。
7.生活方式,如有吸烟,建议马上停止。并锻炼身体,每周活动时间大于4小时。
(1)如果您是吸烟者,请尽量戒烟。吸烟会增加肺结节恶性转化的风险。
(2)避免暴露在有害物质和污染物的环境中,如工业废气、粉尘等。
(3)保持良好的呼吸道卫生,避免感染传播。
(4)均衡饮食,摄入足够的维生素和矿物质,以增强免疫力。
(5)定期进行体检,建议进行必要的筛查和检查。
2025年04月22日
第2次提问
一年时间可以吗大概10月份,一是担心频繁检查ct会不会有影响,二是因为目前在黑龙江后边会去杭州,希望会在您那边形成持续跟踪
王琪医生
好的,可以10月来我门诊复查。

TA的问答

症状及患病时长:你好,我父亲(59)岁上周体检胸部CT发现一些异常(见图和视频),肿瘤标志物也有指向肺部异常的指标。 就医及用药情况:我在网上咨询过别的医生,也在线下问了大夫,有的认为持续观察即可,可能是肺囊肿;有的认为有肿瘤的风险,因为阴影处周围有毛玻璃情况,建议先吃抗生素(吃十天),如果不见好转再做PETCT。 需要解答的问题:请大夫协助看看CT和肿瘤标志物情况,判断一下风险大不大,需不需要马上做PETCT。我看体检报告有钙化的情况,是不是炎症可能性高一点? 增强CT 麻烦医生再看下,谢谢!医生您好,我感冒好后这两天有血痰,然后有一个结节是之前的3mm,现在去医院拍了个CT,武汉同济,结果医生说没事,可是结果却显示多发结节还有空泡,这是什么情况,医生说我出血是因为上呼吸道出血症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我母亲体检今年的肺结节好像大了一点,还有炎症,但是她好像也没有感冒。我们想麻烦您看看片子,看一下这个结节是否危险,后续应该补充什么检查。【全网云】新疆医科大学第一附属医院提醒您,张女士的CT报告已完成,可点击浏览 https://t.eword.cn/short/QD4bYYz,手机尾号是3368症状及患病时长:1年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:目前,无症状。结节是否需要手术?可以保守治疗吗?如何侧底根治?