2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:持续半年姨妈一个月来两次,经期时间长十天以上,一直有甲状腺炎,喝过优甲乐,但是停药三个月 ,指标还稍微高一点,一年前喝过优思悦,喝了一个星期,自主停药。这个月九号来的姨妈,19号走的。22号又来了 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 到底是咋回事 一直反复来姨妈
王一清医生
问题已经收到,我正在整理信息,分析评估输入文字,所以请稍等一下。大概15-25分钟左右,一般不会超过半小时哈,所以此条不要回复,以免浪费你的回复次数(总共两次)。
2025年04月22日
王一清医生
你好,很高兴为你解答,你的问题我已经了解,但我需要询问以下几个问题请你回答。
🍀你平时月经周期规不规律?你每次来月经的量多不多?你生过孩子没有?现在有没有生育要求?
🍀你这两次的月经量是完全一样,还是第2次的出血量特别少?你最后一次复查你的甲功是什么时候?你停药三个月以后是哪个指标还高?你这个月九号来的姨妈,19号走的。22号又来了,你现在的出血量是不是特别少?最近没有吃过紧急避孕药,对不对你这种情况要考虑是不是内分泌失调导致的排卵期出血,但也不排除是不是内膜息肉引起,所以建议你可能最好明天去医院就诊检查个彩超看内膜厚度等到下次来月经的第2天还可以查个性激素6项看看内分泌情况。
到时候检查了,可以考虑吃3~6个疗程的药来调理。
🍀就可以从每次月经来潮的第11天开始服药,比如服用黄体酮胶囊,每天2次,每次100毫克,连续服用10天,也可以服用地屈孕酮片,每天2次,每次一片,连续10天,一般停药后3~7天就能正常来月经。下次又从月经的第11天开始服药就行。而且建议在饭后半小时以上服药,因为有些女性吃了黄体酮胶囊可能会有点恶心干呕头晕的不适症状。
🍀而且建议平时不要熬夜劳累,要规律作息,晚上11:00之前就睡觉,平时少要穿化纤内裤以及紧身裤,要穿宽松的裤子,穿纯棉内裤保持外阴透气才行,同时建议每天晚上睡觉前要清洗一次外阴,每天要更换一次内裤。
2025年04月22日
第2次提问
月经周期规律,每次来的都比较多,没生过孩子,计划要宝宝。两次月经量差不多。四月九号查的甲功。tsh指高 ,现在刚来没一小时出血量还不知道,擦的时候有。最近没吃避孕药 。内膜厚度四月九号查的,好像是0.84cm 没啥问题。现在这个状况跟同房有关系吗?跟之前吃过优思悦然后自己断药有关系吗,
王一清医生
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王一清医生
那你这种情况就不考虑内膜息肉,而且要考虑可能是跟你的甲功有关系,你的甲功有问题,也有可能会导致月经失调。
现在这个状况跟同房多半没有关系,跟之前吃过优思悦然后自己断药也没有关系。因此我建议你明天就要去医院做我所说的检查,而且要再复查一次甲功,再看看是不是还要吃优甲乐才行。因为你想要备孕那这种情况下建议你后面可以每次从来月经的第14天开始吃黄体酮或者地屈孕酮片可能更好。
2025年04月22日
第3次提问
跟体重有关系吗 现在170多斤
王一清医生
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王一清医生
跟体重不一定有关系,虽然你现在170多斤,但是建议你要减肥才行,因为你的体重指数太高了,所以我都没有推荐你在吃优思悦这类短效避孕药。而且建议你明天去就诊的时候,顺便空腹做个og t t实验和胰岛素释放试验,看有没有胰岛素抵抗问题。并且要每天慢跑或者快走半小时,少吃动物内脏,少吃肥肉。
由于你现在的情况需要检查后用药,所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇科相关的问题,到时候可以继续咨询哟。