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风湿免疫科
问题详情
张笑梅
主治医师
风湿科
中国医科大学附属盛京医院
擅长:
痛风
、
类风湿关节炎
、
抗磷脂综合征
、
反复流产
、
妊娠合并抗磷脂抗体综合征
、
强直性脊柱炎
、
系统性红斑狼疮
、
干燥综合征
、
皮肌炎
图文问诊
¥79
5.00
分
月回答 23
2025年04月30日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好我父亲服用甲氨蝶呤三个月了 这是这次检查结果 他这个平均血红蛋白低了和他总感觉乏力有关系吗?最近喝了甲氨蝶呤后头晕腹泻c并且反应蛋白并没有降低 感觉不舒服 在我们这边医院检查B超 说这个淋巴结增大和类风湿性关节炎有关系 就医及用药情况 甲氨蝶呤 雷公藤多苷片 叶酸片 需要解答的问题:这个可以换药吗?血压有点高
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2025年04月30日
张笑梅医生
00:41
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张笑梅医生
00:14
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张笑梅医生
00:23
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2025年04月30日
第2次提问
已经连续两周了 中午吃完 晚上腹泻 吃了叶酸后好转 这个淋巴结看过外科了说没事不需要穿刺或者活检 说让一个月后看大小并且做了胃镜也没问题 我就是想问问他总说感觉没劲和这个甲氨蝶呤有关系吗?
张笑梅医生
00:24
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2025年04月30日
第3次提问
他这个化验结果您看是在活动期吧?这个药服用多久C反应蛋白才能恢复正常?或者这个药怎么停呢?直接停了还是需要换其他药物?或者这个药分开两次吃每次服用两片行不行? 他感觉头晕眼睛憋胀和药物有关系还是和类风湿有关系 血压服药后早上降得有点低 高压108
2025年04月30日
张笑梅医生
01:04
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张笑梅医生
00:25
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张笑梅医生
00:15
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张笑梅医生
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2025年04月30日
第4次提问
他这个腹泻就是一天左右 每周五甲氨蝶呤后周六喝了叶酸就好转了 这个是周四检查的和C反应蛋白有关系吗?他所有关节都不疼了,就是感觉没劲。他有那个巩膜炎我忘跟您说了 最近好多了 。这个关节炎没有疼就是没有在活动期吗?还有这个他血压有点高喝这个来氟米特也可以吗?
张笑梅医生
00:44
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张笑梅医生
00:04
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张笑梅医生
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张笑梅医生
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张笑梅医生
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张笑梅医生
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2025年04月30日
第5次提问
他血压高 喝的是苯磺酸氨氯地平片 五毫克太多了降到2.5毫克早上还是低 这个巩膜炎医生说和类风湿有关系 不能一直滴眼药水让治疗类风湿性关节炎 最近就没有再滴药水
2025年04月30日
张笑梅医生
00:28
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TA的问答
症状及患病时长:1年 就医及用药情况:羟氯喹200mg 需要解答的问题:张大夫您好,我9月来问过您几次关于结缔组织病的情况和问题,目前我有两个新的问题要请教: 1、这个周末我出去玩,每天太阳很晒,但我都打了伞,前天中午我吃了菌子火锅,里面有十多种野生菌,我是云南人以前也常吃。但昨天早上起来我的脸就肿了,很像严重过敏的样子。脸上目前依然有比较对称的红斑(见下图)。我担心这是不是偏向红斑狼疮的表现。我这两天服用了盐酸左西替利秦,还需要吃药或做什么检查吗? 2、最近我有颗门牙一直发作根尖炎,去看了牙医,医生说我这颗牙可能要拔掉以后炎症才能彻底消退,否则会持续引发慢性炎症。但是拔掉之后如果做种植牙,也有严重感染或持续感染一段时间的风险。我想问下您的建议,这两种选择哪种对我的免疫问题损害比较大呢?或者我需不需要提前复查指标,再决定要不要拔牙呢? 非常感谢!
症状及患病时长:自10月初开始至今,我母亲出现眼干、口干、头痛(一直疼,不是间歇性)、四肢乏力的症状 就医及用药情况:目前在住院,但是查了很多项目,医生并没有确诊是什么原因引起的 需要解答的问题:想问是什么原因引起的,应该怎么治疗
抗磷脂综合症咨询。 医生你好,我35岁,备孕三年一直没有怀孕过,去年经历了一次生化(当时不知道怀孕,做了加强CT,月经推迟十天才去测的,发现怀孕了,hcg25,第二天就来月经了)。周期29天,一次7天,非常准,近三年没有痛经,以前会痛,要吃止痛药。监测过几次也是可以正常排卵,输卵管也是一侧通一侧通而欠畅。我的基础激素水平也是正常的(图一是最近的一次激素六项)。今年八月做了促排卵,配成四个胚胎,因为之前查有内膜炎,所以没有移植鲜胚,第二个月做了灌注。准备12月移植。不过我8月份查出来狼疮抗凝物比率偏高(图二),就一直吃硫酸羟氯喹,但是11月份换了家机构又查出正常了(图三),12月也就是前天我又去了做试管的医院复查也是正常,但是接近临界值(图四)。医生说可以停了硫酸羟氯喹了。我12月底前移植。想问下您我这个可以排除抗磷脂综合症吗?我目前可以停药吗?我需要查非典型抗磷脂综合症吗?还有nk需要查吗?
医生你好,本人29岁,有胎停自然流产史。这些检查结果正常吗?可以备孕吗
症状及患病时长:2023年一胎后查出干燥综合征,一胎健康,就是出生十天后有环形红斑才去查了免疫,目前二胎刚怀孕5周,医生建议一天一颗赛能。因为没有过流产史,生化史,所以没加其他药。 就医及用药情况:怀孕前没吃药,以前吃过纷乐,胃肠道反应大就不吃了,后来吃了一段时间中药。现在一天一颗赛能 需要解答的问题:我现在需要加其他药吗
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