2025年12月04日
第1次提问
抗磷脂综合症咨询。 医生你好,我35岁,备孕三年一直没有怀孕过,去年经历了一次生化(当时不知道怀孕,做了加强CT,月经推迟十天才去测的,发现怀孕了,hcg25,第二天就来月经了)。周期29天,一次7天,非常准,近三年没有痛经,以前会痛,要吃止痛药。监测过几次也是可以正常排卵,输卵管也是一侧通一侧通而欠畅。我的基础激素水平也是正常的(图一是最近的一次激素六项)。今年八月做了促排卵,配成四个胚胎,因为之前查有内膜炎,所以没有移植鲜胚,第二个月做了灌注。准备12月移植。不过我8月份查出来狼疮抗凝物比率偏高(图二),就一直吃硫酸羟氯喹,但是11月份换了家机构又查出正常了(图三),12月也就是前天我又去了做试管的医院复查也是正常,但是接近临界值(图四)。医生说可以停了硫酸羟氯喹了。我12月底前移植。想问下您我这个可以排除抗磷脂综合症吗?我目前可以停药吗?我需要查非典型抗磷脂综合症吗?还有nk需要查吗?

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2025年12月04日
张笑梅医生
您好,感谢您的信任!
请您稍等,门诊结束后给您详细回复。
2025年12月04日
张笑梅医生
01:05
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张笑梅医生
00:23
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张笑梅医生
00:10
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2025年12月04日
张笑梅医生
01:05
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2025年12月04日
张笑梅医生
00:17
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2025年12月04日
第2次提问
谢谢张医生的耐心回复! 您说的抗心磷脂抗体那个是没问题的,但是报告我找不到了,放到医院的病历本里了。抗β2那个我附上了。然后子宫内膜炎我把病历报告也给您附上了。子宫内膜炎我自从查出之后,吃了三个14天的多西环素,其中一次还配合着奥硝唑吃的。除此之外就是做了宫腔灌注。这边医生还建议我做宫腔镜复查但我拒绝了。除了您建议的nk还有抗核抗体那些之外,还需要检查什么其他免疫指标吗?我们这边的医生又说我还没有反复流产和移植失败,所以没查nk这些,但我看了其他医院医生,建议我查。阿司匹林小剂量的话,具体怎么吃呢? 因为我这个周期进入人工移植周期了,目前月经期间先吃补佳乐,月经结束开始吃阿司匹林(25mg),睡前三粒。最后一张是我的病历本。里面显示我有贫血,不过贫血目前已经纠正了,血红蛋白123。如果有其他建议,您也可以跟我说。

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2025年12月04日
张笑梅医生
01:31
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张笑梅医生
00:13
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张笑梅医生
01:19
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2025年12月04日
第3次提问
谢谢医生!讲的清楚明白,缓解了我的焦虑情绪,这种相对的影响就感觉还没那么可怕,希望自己的胚胎质量能抗打。那我今天继续吃上羟氯,医生那天跟我说可以停了,我有几天没吃了,但我还是比较担心,所以来找您问了。对了,我的同型半胱氨酸第一次查出来有12,后来上了大剂量叶酸两周后降到8了,目前在吃常规的多维元素片,最近一次查是7.9,目前这个值可以吗?是否需要吃活性叶酸啊? 其他没有问题了,谢谢您!
张笑梅医生
00:14
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张笑梅医生
00:21
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2025年12月04日
张笑梅医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
张笑梅医生
00:13
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2025年12月05日
第4次提问
谢谢张医生的赠送!最后再问您一个问题,就是硫酸羟氯喹我吃图片中这个牌子可以吗?这和之前医院开的不是一个牌子,不过我在美团上只能买到这个。

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2025年12月05日
张笑梅医生
纷乐可以的。

TA的问答

症状及患病时长:自10月初开始至今,我母亲出现眼干、口干、头痛(一直疼,不是间歇性)、四肢乏力的症状 就医及用药情况:目前在住院,但是查了很多项目,医生并没有确诊是什么原因引起的 需要解答的问题:想问是什么原因引起的,应该怎么治疗抗磷脂综合症咨询。 医生你好,我35岁,备孕三年一直没有怀孕过,去年经历了一次生化(当时不知道怀孕,做了加强CT,月经推迟十天才去测的,发现怀孕了,hcg25,第二天就来月经了)。周期29天,一次7天,非常准,近三年没有痛经,以前会痛,要吃止痛药。监测过几次也是可以正常排卵,输卵管也是一侧通一侧通而欠畅。我的基础激素水平也是正常的(图一是最近的一次激素六项)。今年八月做了促排卵,配成四个胚胎,因为之前查有内膜炎,所以没有移植鲜胚,第二个月做了灌注。准备12月移植。不过我8月份查出来狼疮抗凝物比率偏高(图二),就一直吃硫酸羟氯喹,但是11月份换了家机构又查出正常了(图三),12月也就是前天我又去了做试管的医院复查也是正常,但是接近临界值(图四)。医生说可以停了硫酸羟氯喹了。我12月底前移植。想问下您我这个可以排除抗磷脂综合症吗?我目前可以停药吗?我需要查非典型抗磷脂综合症吗?还有nk需要查吗? 医生你好,本人29岁,有胎停自然流产史。这些检查结果正常吗?可以备孕吗 症状及患病时长:2023年一胎后查出干燥综合征,一胎健康,就是出生十天后有环形红斑才去查了免疫,目前二胎刚怀孕5周,医生建议一天一颗赛能。因为没有过流产史,生化史,所以没加其他药。 就医及用药情况:怀孕前没吃药,以前吃过纷乐,胃肠道反应大就不吃了,后来吃了一段时间中药。现在一天一颗赛能 需要解答的问题:我现在需要加其他药吗生化3次,这次检查抗c cp 抗体比之前增高,2025年4月是18,2025年8月是16这次复查升高了,正在吃纷乐0..2g,一天两次,需要加药嘛