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1.宝宝年龄小鼻腔相对也是狭窄，所以容易鼻塞。目前的情况不需要处理。

2.我从视频来看，呼吸还是平稳的。就是鼻通气不佳，尤其是深吸气时感觉有明显的鼻塞的声音。

鼻塞虽有，只要不引发呛咳，没有鼻涕等异常分泌物，也不需要特殊处理。大多数有鼻塞问题与鼻腔分泌物有一定关系，所以日常可以配备生理性海盐水鼻喷缓解鼻腔干燥，便于分泌物排出。

另外适当保温护理，早晚环境温度变化也是鼻塞明显的节点。还有睡眠过程适当侧卧位也有利于鼻塞缓解。

1.呛咳问题还是尽可能避免，反复呛咳也是诱发肺炎的一个高危因素。

2.如果偶尔呛咳，很快缓解那就不必担心。

咱们就需要尽可能查找诱发呛咳的原因，比如是用力不当等侬劲动作导致的胃食管反流，还是与单纯因为鼻塞问题导致，还是因为吃奶吃的太快等原因导致，针对不同原因给予相应的针对于措施。比如反流导致呛咳，那就多竖抱。
鼻塞问题导致的呛咳，那就吃奶前给予鼻腔清洗，尽可能保持鼻腔通畅。
吃奶块吞咽不及时那就给予合理的喂养方式即可。

1.这种情况属于侬劲，在小婴儿中比较常见，与宝宝年龄小，大脑皮层发育不完善有一定关系。

2，为减少溢乳或者呛咳机会，可以在宝宝睡觉的时候，上半身抬高30°左右的高度，或者安排睡在专用的防溢乳垫，这样能在一定程度上减少反复溢乳发作几率。

3.日常喂奶时养成拍嗝习惯，多竖抱，也能减少胃肠胀气，减少用劲后溢乳几率。

汇总一下，家长近2次的问诊情况:
①宝宝33天，年龄小，偶尔鼻塞，呼吸音粗。从展示的视频来看，呼吸是平稳的，睡眠也比较安稳，整体反应状态也不错，所以宝宝的医保情况还是良好的。

②针对偶尔的呼噜或者鼻塞，我的建议都不要过分担心，日常做好基础护理，比如鼻塞明显可以用生理性海盐水鼻喷保持鼻腔黏膜湿润。睡眠过程容易有呛咳，可以适当抬高上半身等护理措施，其他的不需要过多干预及处理。

③注意合理喂养，尽可能避免呛咳。定期儿童保健门诊随诊生长发育情况。