2025年05月04日
第1次提问
症状及患病时长:症状张开嘴的时候会有响声,不记得有这个情况多久了,但是很长时间了,最近能意识到这个问题是发现自己颧骨高,骨型不流畅,并且伴有大小脸,确诊过胸椎曲度变直 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:1.我这个脸部情况是颞下颌紊乱导致的吗? 2.是否能够恢复?需要做手术吗?

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杨帆医生
您好,收到您的咨询,我目前在给门诊患者做治疗,忙完后详细回复您,可能需要50分钟左右的时间,抱歉,为了节约提问次数,这一条不用回复哈。
2025年05月04日
杨帆医生
您好,抱歉让您久等了,感谢您的耐心等待,我认真分析了您的相关情况,解答如下:

面部不对称情况主要是骨头发育引起的,骨头发育与基因遗传、以前青少年时期偏侧咀嚼可能有关,其实每个人都有这个情况,没有人的面部是左右对称的,轻微的不对称不用管的,我认为不需要处理,后期基本也会大致这个情况。

颧骨高、骨型不流畅,这个主要是基因遗传有关,这个不需要处理。

张口弹响是颞下颌关节紊乱,症状主要是关节区弹响、关节疼痛、张口疼痛、张口受限等。

诱发原因与既往长期偏侧咀嚼、长时间大张口(如补牙拔牙、唱歌训练)、夜磨牙、吃了较多坚硬难嚼的食物、牙齿咬合关系异常、免疫、睡眠障碍、熬夜、劳累、精神心理压力大等有关。不好确定具体病因。

目前如果考虑保守处理,建议如下:
局部热敷,一日至少三次,一次至少10分钟,没有明显疼痛可以先不用药。
但仅热敷可能没有改善。
平常注意一定要减少大张口,减少咀嚼硬物,平常尽量不要偏侧咀嚼。

如果考虑线下就诊处理张口弹响,建议如下:
到附近大型三甲医院的口腔科就诊,拍颞下颌关节核磁检查明确病变,进行颌垫治疗或局部药物封闭治疗或关节内部冲洗等。
第2次提问
您好,我看了下小时候脸型明显不是这样的,所以现在颧骨突出和颞下颌紊乱没有联系是吗?谢谢
2025年05月04日
杨帆医生
您好,小时候和现在肯定不一样的,因为小时候面部还在发育期,到了20岁左右,面部发育基本定型,也就是目前情况。
颧骨突出是面部生长发育遗传引起的,和关节紊乱没有直接关系。

TA的问答

症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:女55岁请问医生我这是怎么回事,吃刺激的东西疼痛症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生好。周一下午做了一个嘴唇内侧肿物切除术,病理做出来是乳头状增生 麻烦帮忙看一下。现在已经满五天了,但还是有些疼痛,肿胀似乎较前几天有所好转,但从昨天开始感觉创面出现了一些白色的东西,麻烦您看一下,这是化脓还是结痂了?今天感觉面积更大了一些,我用棉签涂碘伏消毒时发现并不是液体,就是一层组织。这个没事吧?目前没有发烧的症状,现在计划是周一拆线。 症状及患病时长:舌头后面长了一个凸起的肉粒,颜色跟舌头一样,黄豆大小,不痛不痒,这是正常的吗?再就是我的上颚,用舌头舔有股密密麻麻的颗粒感,这也是正常的吗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 这是正常的吗症状及患病时长:好像就是最近 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,我两天前刚开始带隐适美,然后今天突然发现牙齿这里缺了(一点就是表面那里),然后我不知道是不是牙套引起的,但是我看我以前的照片上面是没有缺这一块的 想问问您是什么情况症状及患病时长:下巴被撞击,牙齿咬到舌头 伤口图如下,疼痛明显 就医及用药情况:没有处理 需要解答的问题:需要缝合吗?有什么药物可以使用