2025年05月04日
第1次提问
症状及患病时长: 上咽部长了一个白点和一个小肿块,有轻微咽疼症状,吞咽口水时有时候会有异味,已经持续40天左右了。不咳嗽不发烧不流鼻涕。 就医及用药情况: 症状出现一周后,吃过五天阿莫西林,无明显好转。 需要解答的问题: 症状感觉像是咽炎,在有吃药的情况下时间超过一个月了并没有好转,想知道是否可能是其他疾病,需不需要去医院做进一步检查?

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张园园医生
您好,感谢您的信任与来信咨询

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2025年05月04日
张园园医生
您好,您咽部的白色小点和小滤泡,初步考虑是慢性扁桃体炎及慢性咽炎,属于良性病变,应该问题不大

请问您之前有过上呼吸道感染吗?有过感冒症状吗?

晚上睡觉有鼻塞,张口呼吸吗?打鼾吗?

有面颊部以及鼻根部,眉心,额部的胀痛和压痛吗?

有咽喉部烧灼感?是否有反酸,打嗝,胀气,烧心等不适吗?

有呼吸困难,胸闷,气促,哮喘吗?

有夜宵习惯?有午睡习惯吗?

最近饮食规律吗?在饮食,睡眠,压力,情绪方面有什么变化吗?

有检查过幽门螺杆菌吗?

我掌握更多的信息有助于我更全面准确的帮您分析您的病情,给出指导意见,等候您的回信
2025年05月04日
第2次提问
症状出现之前感冒刚好,没有鼻塞,轻微打鼾,面颊部鼻根眉心没有胀痛和压痛,咽部有轻微灼烧感,没有反酸打嗝和烧心,没有呼吸困难胸闷哮喘,没有夜宵和午睡习惯。饮食规律,有焦虑症,幽门螺杆菌阳性。请问需要进一步药物治疗吗?还是可以等自愈?
张园园医生
好的,已收到您的信息,请稍等我仔细查看以后回复您
2025年05月04日
张园园医生
您好,由于您有感冒病史,因此可能是上呼吸道感染遗留的慢性咽炎急性发作,但是由于您有幽门螺杆菌阳性所以也不能排除胃食道返流同时作用于咽喉部引起疼痛
如果方便的话最好能做一个电子喉镜检查一下,明确诊断
如果不方便的话,也可以先用对症治疗以及饮食管理的措施来进行初始治疗

比如说:
复方氯己定含漱液漱口,不方便购买,也可以用淡盐水漱口,每天三次对于轻微的咽喉炎症有一定的消炎效果

另外在饮食上进行管理,比如说:

1. 睡前 3小时不吃任何东西,不喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流,睡觉可将床头抬高 20cm 左右,比如枕头适当增高

2.避免烟酒,減少高脂、高糖、辛辣食物、含咖啡因/茶碱饮料、酒精和碳酸饮料的摄入;避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等)
推荐的饮食包括:1)蔬菜;2)高蛋白食物。

3.饭后2小时内避免剧烈活动,也要避免饭后立即坐下或者躺卧

4. 避免穿紧身衣服以免引起胃酸返流增加

5. 尽量少吃稀的食物,比如稀饭,汤汁类,尽量不吃甜食,酸,辣的食物,要遵循少吃多餐的原则,每餐都吃七分饱

6. 需要避免或者治疗自主神经功能障碍相关的压力、焦虑、抑郁和所有心理问题,才能从整体上有益于治疗疗效

一般来说,两个星期之后症状会有明显缓解,如果一周之后没有任何改善,建议要线下就诊,做电子喉镜明确病因

以上就是我的建议,祝您早日康复❤️‍🩹

TA的问答

症状及患病时长: 1、流鼻涕,早期清鼻涕,白天持续流鼻涕(家里好一些,外出接触冷空气明显),现在略带黄色。 持续两个月。 2、咳嗽,起床和睡觉前咳嗽次数较多,白天偶尔咳一两下,咳嗽可能1个月左右。未明显咳嗽出痰,感觉有,但是咳不出。 就医及用药情况: 诊断为鼻炎,服用过孟鲁司特钠、 西替利秦、氯雷他定糖浆。喷过:盐水、抗酸莫米松 需要解答的问题: 医生你好,3岁半的娃, 有次高烧后,就开始流鼻涕。 断断续续用药一直没好。 中间服用过药物,有明显好转,不知道是否是幼儿园传染还是环境导致,后续情况又有倒退。 最近三天服用开瑞坦氯雷他定糖浆和西替利秦,感觉没啥效果。 请问医生 1、是否可能为鼻窦炎、服用抗生素。 2、是否有必要查下过敏原。 3、之前药物各种服用,能否重组一个方案,重新治疗。症状及患病时长:上周日我感觉我的鼻子耳朵还有喉咙都很痒,然后就开始鼻子里有少量鼻涕倒流到鼻咽部,只要吸一下就能吸出来咽下去,然后因为吸得次数多鼻咽部就会感觉到疼痛,然后咽部也会连带有点疼,倒流出的鼻涕是透明的,只有睡一晚上的话第二天早上吐出来是黄色。这种情况持续到今天,大概五天。鼻子不堵,没有大量鼻涕,只是刻意下咽或者吸鼻咽部就有鼻涕,但是忍不住不去吸。 就医及用药情况:因为痒,我以前有过敏的情况,就按照原来的情况吃了仙特明西替利嗪片,然后喷了糠酸莫米松鼻喷雾剂,一般来说晚上吃药喷鼻喷的话,到第二天早上就感觉症状缓解了,但是到晚上就还是会不舒服,这两天感觉有点压不住了,感觉鼻子干疼的情况变重了。 需要解答的问题:我这样的情况,目前要用什么药。张医生您好,小朋友26个月16天,身高87,体重10.5kg,10.27送去托班,29开始流清水鼻涕,鼻涕两天后也开始咳嗽,到8号基本好了,看精神状态好不影响吃喝睡就没用药,13号又开始时不时流鼻涕,无咳嗽,其他正常就没就诊。20号开始发现夜里很明显的打呼噜,半夜哭闹,呼吸不过来憋气猛吸一下那种,嘴巴呼吸等情况,22号医院就诊,x片腺样体肥大,开药盐酸西替利秦口服液和莫米松鼻喷雾剂,让先用半个月,用药明显,当晚就无无鼻塞呼噜声,一夜安稳。但是鼻涕还是一直有,每天早晚两次海盐水洗鼻子,干净后喷药。每次吸出来脓黄鼻涕(如图) 12.6复查,让继续再用药半个月,鼻涕一直不见好担心,就今天到儿科耳鼻喉科就诊。附门诊病历。 补充说明: 从今年6到10月每个月都要生病一次,这半年体重一两没涨,还是10.5kg ,身高也只长了4厘米 问题:今天医生让停掉莫米松和西替利秦,新的这个用药合理吗?家里人抗拒用抗生素,觉得用药过度。能这么吃吗?医生还说不要去上托班了,在家里养,但是家里人带的习惯很不好,挑食,追喂,这半年就体重没涨,就想换托班去改善吃饭规律作息。现在有点不知道怎么办?主任,我右边扁桃体用力吞咽的时候还是有点不舒服,还是有一点点微微疼,还是有点肿胀感呢你看看不要紧吧 左边和右边都不要紧吧 好焦虑症状及患病时长:医生您好,本人目前在美国. 我这两个礼拜发现我右边鼻孔一直有痛感,以及会流鼻涕还会有硬块. 今天照镜子打灯看才发现右鼻孔里面像是裂开了?(如图) 就医及用药情况:家里目前有这些鼻子喷雾,有些事在美国开的,有些是在国内开的. 如图 需要解答的问题: 请问我这个鼻孔现在是什么情况啊?有什么药可以用吗?谢谢!