2025年05月05日
第1次提问
症状及患病时长:多囊 就医及用药情况: 需要解答的问题:我的血糖,胰岛素分泌有问题吗?是否为胰岛素抵抗

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第2次提问
体重写错了,是68kg
2025年05月05日
刘璇医生
您好,您的问题已经收到,感谢您的信任和提问。
目前对您的病情已经有了初步了解,我仔细阅读后为您编辑回复,系统设置了三次提问机会,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会(编辑回复信息可能需要10-20分钟左右,请您稍等)。
由于工作原因,可能不能立即连续回复,请您稍等,稍后闲下来立即回复您。
2025年05月05日
刘璇医生
02:48
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刘璇医生
00:15
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刘璇医生
您好,感谢信任,您的情况已基本了解。饮食运动注意事项:1.饮食总体原则为清淡少盐少油,尽量家中吃饭。控制主食每餐2两左右,可以掺部分杂粮食用,但不可因为控制血糖,过度减少食量,会出现营养不良。蔬菜尤其是绿叶菜尽量每餐都食用,增加膳食纤维摄入。含淀粉多的食物如土豆山药芋头南瓜红薯此类的,不是禁忌,可以适当进食,但当成主食来吃,进食了这类食物,当餐的主食量相应减少。蛋白类如鸡蛋牛奶瘦肉也要摄入,比如每天可以一个鸡蛋,两杯杯奶,一到二两瘦肉都是需要的。2.除了三餐,水果要限制,水果中的果糖含量也是需要关注的,血糖控制良好的情况下,可以尝试口感不太甜的水果,如苹果柚子梨子黄瓜西红柿等。过于甜腻的比如香蕉蜜枣猕猴桃等尽量不吃。水果的时机在两餐之间比如上午10点左右,下午4点左右。不要餐前或者进餐后立马加水果。进食水果量也要控制,比如每次加水果,一个小个苹果或梨子就足够了,少量多次原则。3.还有一类也是需要注意控制的,坚果类含油脂多,每天少量吃就足够营养了,核桃一到两个,花生20个左右,瓜子一把等,因为过多摄入的油脂也会转化为糖类物质。4.尽量不吃的东西比如稀饭胡辣汤油茶,零食饮料等非健康食品。5.运动在餐后半小时左右开始,结合自身的特点,可以走路,游泳,健身操,健身房阻力训练等。
2025年05月05日
第3次提问
我需要吃药吗?还是只用饮食、运动控制,会不会有变得更加严重的风险呢?每天运动量应该在多大呢?我的运动习惯是餐前运动可以吗?
2025年05月05日
刘璇医生
01:27
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2025年05月05日
刘璇医生
您好,感谢信任,再次为您总结饮食和运动的一些注意事项。一、饮食建议:1. 低升糖指数(低GI)饮食:选择全谷物、杂粮:如糙米、燕麦、藜麦,避免精制碳水化合物(白米饭、白面包、甜点);增加膳食纤维:蔬菜(如绿叶菜、西兰花)、豆类(如鹰嘴豆、扁豆)和水果(如苹果、莓类);2.优质蛋白与健康脂肪:蛋白质来源:瘦肉(鸡肉、鱼类)、鸡蛋、豆制品、希腊酸奶;健康脂肪:橄榄油、牛油果、坚果(如核桃、杏仁)、深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)中的Omega-3脂肪酸;3.避免高糖与加工食品:减少添加糖:避免含糖饮料、蛋糕、糖果,代糖也需适量;限制反式脂肪:如油炸食品、加工零食(薯片、饼干);4.分餐与规律进食:少量多餐:每日4-5餐,避免暴饮暴食,稳定血糖水平;餐后加餐:可搭配坚果或低糖水果(如蓝莓),预防餐后低血糖。二、运动建议:1.有氧运动:频率:每周5次,每次30-45分钟;推荐项目:快走、游泳、骑自行车、跳舞;2.力量训练:频率:每周2-3次,每次20-30分钟;推荐动作:深蹲、平板支撑、哑铃训练,增加肌肉量以提高基础代谢率。3. 高强度间歇训练:作用:短时间高强度运动(如开合跳、波比跳)可快速改善胰岛素抵抗;建议:每周1-2次,每次10-20分钟(根据体能调整)。
刘璇医生
00:57
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TA的问答

症状身高(厘米)、体重(kg):156cm 49kg 40岁 病情描述:主要症状是饭后困倦无力,非常严重,一天三顿,每顿后可能都要躺在床上起不来两小时,如果勉强出门,坐个公交车都没什么力气,感觉撑不住。(这个情况已经出现五到十年,试过各种治疗方式,没有效) 身体情况: 高血脂,特别是小低密度胆固醇。 高尿酸,注意饮食后恢复正常。 有胰岛素抵抗,戴动态血糖仪观察,有时候无力出现在饭后血糖上升时,有时候出现在饭后两小时血糖开始下降。 空腹血糖5.0-5.6,糖化血红蛋白也是好的。未服药但调整饮食运动时,空腹,一小时,两小时的血糖分别为 5.0,7.5,7.5 mmol/L,胰岛素三个点分别为 13.1,86.5,99.3,mIU/L。 就医及用药情况: 服用二甲双胍,两粒0.5mg的缓释片格列止,在饮食控制比较极端,血糖两小时勉强合格。但饭后无力困倦依旧明显。特别是早饭和中饭后。 昨晚开始一天三粒0.5g格列止,早一晚二,肠胃非常不舒服,腹胀,嗳气,想吐。 没有出现低血糖。 今天中饭一直吃不下,难受,但今天中午就没有出现困倦了。 需要解答的问题:见图。症状及患病时长:体检报告显示甲状腺有问题,幽门螺杆菌值高,请您帮忙分析。并且我五年前怀二胎的时候查出来的甲减、妊娠期糖尿病,每天上午十一点多容易低血糖,饿了容易心慌手抖。请问是否和糖尿病有关? 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 请您帮忙分析我的甲状腺具体是什么病,是否需要治疗?需要的话怎么治疗,生活习惯注意什么?幽门螺杆菌是否需要治疗?症状及患病时长:心率高 就医及用药情况:今天才就医 需要解答的问题: 我得了什么病症状及患病时长:甲亢 就医及用药情况:10月15日前半片和四分之一片交替吃,10月15日后赛治每日四分之一片到今天 需要解答的问题: 刘医生上个月没有看见您线上问诊开通,我就问了当地医生给出的方案是让我每日吃四分之一片一个月,我上传的是9月和今天最新的报告,请您看一下接下来怎么治疗,谢谢!症状及患病时长:你好可以看下我的体检报告嘛,性激素六项的结果正常嘛,我的例假一般是推迟的,上个月16号来的例假,这个月4号去体检的。 还有几张体检结果图片没有上传 就医及用药情况: 需要解答的问题: