2025年05月05日
第1次提问
1.柏医生,我做了腹部加强CT,报告给您看一下。您看是否有关联,是否需要结合治疗。 2.目前用药大概2周,症状有缓解。但吃饭后还会有些硬,水果只能吃一点点,吃多也会感觉到。

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2025年05月05日
柏愚医生
01:47
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2025年05月05日
第2次提问
1.就上次和您沟通的,也有胃镜检查报告(非萎缩性慢性胃窦炎,伴有胆汁反流性胃炎),同时去年体检报告显示CA199高一些,这也是您建议做的腹部加强CT。 2.慢性胆囊炎和这个胃疼时加后背疼有直接关系吗?慢性胆囊炎是否进行干预治疗?或者有需要注意的地方吗?还有之前在上海仁济医院医生开的熊去氧胆酸胶囊和这个有关系吗? 3.那我现在是维持您上次建议开的药继续吃还是有调整?周期多久?(药之前疼的时候吃,不疼就不吃了,可能没有坚持和根治。同时现在饮食,作息等都注意和调整)
2025年05月05日
柏愚医生
02:34
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2025年05月06日
第3次提问
柏医生,您看下我之前的咨询记录里有报告,是上次在上海正好胃疼➕背疼的比较厉害时候去瑞金医院做的检查,有抽血的还蛮多的,您看下有血常规,转氨酶等,不知道全不全,您看下。 若是功能性紊乱,就正常怎么调理?谢谢
2025年05月06日
柏愚医生
我看过你上次疼痛发作时在瑞金医院做的检查报告了,你的检查结果没有什么明显的异常,所以你的情况基本属于胃肠功能紊乱,这个毛病的特点就是反反复复,如果只依靠药物治疗的话,很多患者都会出现症状的反复发作,因此如果希望更好的控制症状,胃肠功能紊乱的治疗主要有以下几个方面:
第一:避免会影响胃肠道功能、诱发消化不良症状的日常生活因素,特别是心理和精神的不良应激;其次是杜绝不良饮食习惯,包括过于刺激的食物(浓咖啡、浓茶、甜食、油腻、生冷等)和不良饮食习惯(包括空腹、频繁食用刺激性食物,以及不规律进食或暴食暴饮等);最后是注意环境温度的剧烈变化(室内温度或空调温度过低)。你需要根据自身的具体情况来适当调整生活和饮食方式。
第二:适当选择药物治疗,治疗药物的选择和联合用药的搭配要采用个体化的原则。对缓解消化不良症状有效果的药物种类包括:根除幽门螺杆菌方案、抑酸药、促动力药、黏膜保护药、心理和精神调节药物等。某些消化酶和益生菌制剂也有助于减少胃肠道症状,有一定的辅助治疗作用。
第三:平时要增加运动和锻炼,不能只依靠药物治疗。建议每周规律的运动2-3次,每次在30分钟左右;特别是饭后,不要久坐或者睡觉,如果不能去户外,那么在室内也可以进行简单的运动。
第四:如果体重超重的话,最好把体重控制在正常范围。
第五:如果西药治疗效果不佳,可以去看看中医科进行调理。

TA的问答

症状及患病时长: 胃不舒服 没有固定位置, 肚脐周围,大概有四五个月了,有胀气感觉,时轻时重,中间两次头晕呕吐,不知有没有关系 就医及用药情况: 奥美拉挫症状缓和没有解决所有问题,中间针灸停药后呕吐两天,又吃奥美拉挫加量,症状缓解,还是不除根,CT结果无相关肠胃异常,胃镜约了还没有做 需要解答的问题: 根据症状是何原因,如何根治 医生你好,由于2024年底总是出现吃饭之后胸口堵的感觉,在2025年5月左右做了一次胃镜检查,结果显示如图,半年后复查超声胃镜,结果显示如图,现在这种情况是继续观察还是需要做内镜切除,而且这种情况会有癌变风险吗?症状及患病时长:医生你好,三年前胃镜浅报告浅表性胃炎,新冠后,植物功能紊乱。胃寒,打嗝。6月20日住院做了胃肠镜息肉,今天做了精查胃镜。医生帮我看一下和建议。 就医及用药情况:出院时医生配了艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊和瑞巴派特。吃了20多天。 需要解答的问题:帮我看一下我的病情以及建议。 医生您好, 我这里有四个超声报告(最近一次2周前),和一周前的一次核磁共振报告。 有两个问题: 1. 核磁共振前,我有3.5 -4 小时禁食,单胆囊不充盈, 这是消化不良的表现吗? 2. 4次超声, 肝脏钙化点逐年增大,为什么呢? 胆红素和转氨酶正常。 平时我没其它症状症状及患病时长:半年前开始,吃完饭之后胃里就有堵住的感觉,晚上睡觉有时候胃也感觉堵着,早上起来也是这样,经常打嗝 就医及用药情况: 需要解答的问题:今天去查了胃镜,检查结果如图,想了解一下我这个贲门隆起严重不严重,还需要做进一步检查吗?还有如果保守治疗有办法吗?平时饮食需要注意一些什么?贲门隆起有可能会自己自愈吗?