2025年04月08日
第1次提问
症状及患病时长:20岁开始血压较高 高压150/低压90 父亲高血压160/100左右 我现在31岁血压已到170/100 前几个月开始用药控制吃琥珀酸美托洛尔缓释片 效果不好 几乎没啥作用 手头上有氟氯地平叶酸片 是否可以服用 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这两种药是否可以同时服用 还是换其他药
魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
魏晓冬医生
你好,你可以把你手头上的药拍个照片吗?因为你说的这个药物呢,我在临床当中没有遇到过,只有氨氯地平,这个药物属于钙通道阻滞剂,效果也是比较一般的,实在不行你就用一点相对强效一点的药物可能更好一些。

拜新同也就是硝苯地平控释片,这个药物每次吃一片一天吃一次,在早上服用这个药物,千万要记住,不可以掰开吃。比如说你直接买这个药物吃上,如果说你现在血压就是高的,你买回来直接吃上以后从明天早上开始,早上吃这个药就可以了。

还有就是你的血压比较高,琥珀酸美托洛尔它本身也是一个很弱效的降压药,这个药物你每次是吃47.5毫克还是吃多大剂量?吃完了之后你的心率大概是多少?

你的这个年龄段来讲,比较理想的血压最好是可以小于130 /80毫米汞柱,但是也不要低于110 /70毫米汞柱,在这之间的血压呢是最为理想的。

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
魏晓冬医生
您好,想提前跟您打声招呼,问诊过程中可能会突然回复有些慢,有时候病房有事要处理,忙完一定立即回复,不会特意看到不回复的,谢谢理解。(平台上边的医生都是在职,日常上班的医生)
2025年04月08日
第2次提问
现在每天两粒美托洛尔 每片47.5 心率一直不高 一直都是75-90左右 吃之前也不高 吃药后心率变化不大 拜新同也能买 就是朋友说他吃了那个药头疼 还影响男性功能 就没敢先吃 氟氯地平是朋友给我的 见照片

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魏晓冬医生
氟氯地平是朋友给我的 ●你好,你确实是打错字了,你再看一下药盒,那上面写的是氨氯地平叶酸片。

氨氯地平和硝苯地平的副作用都是一样的,而且呢地平类的药物呢,个别男性吃了可能会影响到性功能,但是也不是说只有硝苯地平会氨氯地平,如果会的话它也是有同样的副作用的,他俩的副作用基本上是一样的,但是效果却远不如硝苯地平,你的血压比较高,如果说长期控制不达标,那你就容易肾衰竭尿毒症,其实那个时候更加影响你的性功能,而且吃药的话呢也不一定发生。这方面的副作用关键还是应该把血压降下去。

所以说呢,我还是推荐你吃硝苯地平控释片,联合你目前的琥珀酸美托洛尔,有助于把血压控制的更好。

长期血压控制不佳,确实可能会导致一些严重的后果,比如说肾衰竭,心梗,脑梗,心力衰竭,眼底病变等等

当然了,如果说你还是想用你朋友说的那个药也是没有问题的,那个药物也可以跟美托洛尔进行联合,因为那个药物的本质和硝苯地平是差不多的,只不过效果不如硝苯地平控释片。
魏晓冬医生
无论是氨氯地平还是硝苯地平,他们本质上都是一种类型的药物,叫做钙通道阻滞剂副作用也基本一样,不会说只吃硝苯地平头痛,影响性功能的这种说法是不成立的。
第3次提问
好的 谢谢医生 硝苯地平控释片买哪个品牌比较好呢
2025年04月08日
魏晓冬医生
这个药物比较好的牌子叫做拜新同。
魏晓冬医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
魏晓冬医生
如果需要我开处方的话,您一定要记得完善身份证号,否则平台不让进行下一步,不符合开处方的标准,所以说没有办法操作。
如果不需要的话,就不用完善了。😊

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魏晓冬医生
这个药具体长什么样子,我把药盒发给你了,你自己看一下就知道了。

TA的问答

症状及患病时长:医生我孕26周常规检查,妊高检查,孕初期心脏心电图都好的, 今天早上只吃了一个包子等了1个多小时,快12点才排上队做了心脏,昨晚前晚11点多睡觉的,家里无心脏病,产检目前也是一路绿灯,糖耐四维都过了,今天卡在妊高了,心脏我2个礼拜后去复查,会不会熬夜早饭吃太少引起的心脏异常? 这次心电图有啥异常吗?不太会了看 父母母亲一方有家族高血压, 这个影响心脏的因素有哪些?我打算2个礼拜后复查 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:颈动脉斑块1年 就医及用药情况:海博麦布片每天1粒 需要解答的问题: 颈动脉斑块发现1年,刚复查大小性质与一年前相同,现在服用海博麦布片,低密度2.38,医生建议还是吃上他汀。 请问我是用可定瑞舒伐他汀还是立普妥阿托伐他汀?感觉自己的谷氨酰基转移酶152,肌酐72.5、尿酸380,属于正常范围,因为瑞舒伐是肝肾双通道是不是用这个更好?症状及患病时长:房颤 10年病史➕冠心病 大概 3年 就医及用药情况:图片中的药 需要解答的问题: 这些药能和保健品一起吃么?比如钙片医生您好 我想向您咨询下 我在吃富马酸比索洛尔 现在在吃的是仿制药 我最近想换原研药 可以更换吗 会不会有不良反应 或者副作用 谢谢医生 症状及患病时长:我每天吃了半片琥珀酸美托洛尔和1片缬沙坦氨氯地平片,最近因为去见父母必须需要喝酒,服用药的情况就是5月4日正常服药,5月4日晚上喝了大概半斤白酒,然后5月5号就没有吃药,5月5日中午一罐啤酒和晚上一罐啤酒,之后多久能继续吃降压药,这种的服用情况对身体有影响吗,我之前医生叫我减肥加吃一个月药看看情况,1.这种有影响吗这种早上吃完药晚上喝了酒 2.今天就停了一天药,加上今天喝了俩罐啤酒上述情况有影响吗,明天能继续吃吗,还是说等一段时间? 就医及用药情况: 需要解答的问题: