2025年05月23日
第1次提问
症状及患病时长:怀孕37周足月发现低压高,后住院生产医院发的高血压药吃,吃了两天,生完血压正常医生就停药了,后来去年12月出现一次头晕,以为累到了休息没用,量血压140-90,去拍了头颅CT,结果好的,医院就给开了吉加的厄贝沙坦片 就医及用药情况:去年12月吃厄贝沙坦吃到现在,早上一颗,前两天抽血血脂还偏高,目前在吃阿托伐他汀钙片晚上吃一颗 需要解答的问题:最近两周血压空腹都在115-65,105-59,下午和晚上量也都是这个范围内,我想问如何把高血压药减量

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
2025年05月23日
魏晓冬医生
你好,你的这个年龄段来讲,比较理想的血压最好是可以小于130 /80毫米汞柱,但是也不要低于110 /70毫米汞柱,在这之间的血压呢是最为理想的。

所以说你目前的这个情况呢,确实可以把降压药物剪掉,如果说你目前吃的是厄贝沙坦150毫克一片的,你可以改成每次吃75毫克,一天吃一次,早上吃,饭前或者饭后都可以。尽可能的血压不要小于110 /70。

减量之后呢,要注意监测心率和血压,然后有什么问题呢,可以随时跟大夫进行联系,还有就是对于有高血压的患者呢,需要把血脂控制达标。比如说甘油三酯呢需要控制在1点。7以下低密度脂蛋白呢需要控制在2.6以下,这样才有助于预防动脉硬化。

降脂药物吃完一个月之后呢,你可以去复查血脂和肝功能,然后到时候呢,你可以再跟我联系,咱们决定这个降脂药物需不需要停药。

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
第2次提问
那我是现在把我目前吃的厄贝沙坦掰开成一半吃,还是说我换药换成75毫克的厄贝沙坦

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2025年05月23日
魏晓冬医生
你的这个药物呢,如果中间没有一条缝,那一般就是不可以掰开吃的。那你就可以直接买75的,如果说中间有一条缝,那你就可以掰开,那你就不用额外再去花钱买药了。

还有就是说呢,夏天天气暖和了,可能你的血压也会更好,可能到了冬天血压还会回升这个血压呢,要根据你的实际情况增减药物剂量。意思就是说呢,尽可能控制在我刚才说的那个理想范围之内也不能太低。
第3次提问
我的药中间没有一条缝,那我换75mg 的厄贝沙坦片,不是同一个牌子的也可以吃是吗
2025年05月23日
魏晓冬医生
不是一个品牌的话呢也是可以的,只要是同种药物,同个剂量就是没有问题的。所以说呢,你可以改成小剂量,没事的,不需要特殊的过渡,直接换了就行

减量之后呢,一定要密切监测心率和血压,看看能不能控制好,有什么问题可以随时联系

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生 刚才说的那两个药吃的话是每天那两个药一起吃吗 还是选择一种药吃就可以 症状及患病时长:高血压,糖尿病 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,我母亲目前高血压降不下来,我们分别在不同地方,我只能转述。我母亲傍晚血压开始上升,非常敏感升141直150头晕,最高180,脑涨,有医生推荐她在原用药基础上再加一片缬沙坦一日2次是100 mg的。再加爱尔马尔10 mg一日2次,在家她不敢这么用药,怕有问题来不及处理,想了解吃这么个剂量,在家行不?她目前在海南,我们家在东北长春,她想回长春,又怕天寒地冻,血压,心脏都不舒服。可以乘坐飞机回东北吗?突然特别冷,又担心脑血管病情加重 她糖尿病,便秘。大夫让吃乳果糖,她又说太甜,不敢吃 谢谢医生!症状及患病时长: 你好,从昨天晚上开始我的左胸痛以及左胸侧面痛,一直持续到现在,不确定是不是心脏不舒服,也不确定是不是左胳膊的肌肉拉伤。最近压力比较大,睡眠质量不好。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请医生帮我诊断一下是什么问题?是否需要静养休息?是否可以看病假条 症状及患病时长: 今天凌晨五点出现心慌胳膊手和脸麻,做了D-二聚体测定和肌钙蛋白I/T测定结果正常,上午十一点多再次出现心慌胳膊手和脸麻,做了以下检查,以下是检查结果,麻烦您给帮忙看一下 就医及用药情况: 五点、十一点多都挂了急诊 需要解答的问题: 帮忙看一下检查结果有什么问题 症状及患病时长:父亲56岁,今天后背疼痛,恶心,腹泻,血压偏高(高压144,低压85) 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:怀疑是是否是心梗,是否有必要立即就医