张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
5.00分
月回答 796
2025年04月09日
症状及患病时长：4月2日咳嗽至今
就医及用药情况：4月2号开始服用开瑞坦，4月5日开始用内舒拿，每日盐水洗鼻
需要解答的问题：张医生，宝宝这一周用药后，鼻涕明显减少，基本擤不出什么鼻涕了（之前一天可擤出来多次清鼻涕），晚上睡觉也能闭上嘴，原来夜间睡觉时和早上起来的阵咳也基本没有了。但是平日的咳嗽情况还是不稳定，时好时坏，咳嗽有痰/变粗，声音有时感觉都有一点沙哑，在吸入冷空气时或者有时激动时明显感觉会引发阵咳，整体精神状态还是好的，食欲也OK，也没有发烧。这种情况算是好转吗？请问继续保持上续用药还是需要调整呢。谢谢。
没关系的，至少从您的描述来说，孩子的症状都在上呼吸道，包括声音嘶哑时好时坏的咳嗽和感觉到喉咙有痰。
这种现象也说明孩子至少不是一个细菌性炎症，不是一个严重的感染，包括体温等都非常的好，家人后期也没有再出现被传染的表现。
建议要有信心，我们继续当前的治疗，且目前的方案非常的温和，甚至可以一辈子用药。
所以我们继续用药巩固下去一两周时间就可以了，另外因为当前的咳嗽是可控的，并没有出现严重的喘息我倒。觉得孩子暂时就不要去考虑使用雾化之类的治疗了。
不去调整方案哈。
这种现象也说明孩子至少不是一个细菌性炎症，不是一个严重的感染，包括体温等都非常的好，家人后期也没有再出现被传染的表现。
建议要有信心，我们继续当前的治疗，且目前的方案非常的温和，甚至可以一辈子用药。
所以我们继续用药巩固下去一两周时间就可以了，另外因为当前的咳嗽是可控的，并没有出现严重的喘息我倒。觉得孩子暂时就不要去考虑使用雾化之类的治疗了。
不去调整方案哈。
另外您后续问诊直接用复诊卷就可以了，同一个病程本来就是我应该要给您处理好的情况。
可能您不太会用系统再给您补充一张，后续如果是新的病程和本次病程无关，你也放心的用。
可能您不太会用系统再给您补充一张，后续如果是新的病程和本次病程无关，你也放心的用。
2025年04月09日
好的，非常感谢张医生，我因为买了您的医生卡，系统默认要先用卡再用券，所以就先使用卡了，谢谢您的用心。
没关系的，可能是系统bug。
没事的，那您后面注意一下，我觉得不必要浪费的
没事的，那您后面注意一下，我觉得不必要浪费的
一年内都有效
TA的问答
症状及患病时长：
医生您好！小孩年龄3岁多，从2月份上幼儿园开始，几乎每个月生病一到两次，到幼儿园一周左右就会出现咳嗽、流鼻涕症状。目前是先出现夜晚睡觉咳嗽症状第二天开始有鼻涕，鼻涕多数是黄脓鼻涕，第三天和第四天晚上七点左右出现低烧（37.5左右），随后自行退烧，后续一直就是鼻塞、黄脓鼻涕、咳嗽有痰，截止今天是第七天，基本不咳嗽，仍然有脓鼻涕，鼻涕有减轻。（感冒中间第三天左右脸部、胳膊、臀部、腿部有寻麻疹，在出现咳嗽症状之前的三四天就已经有出现两次少量寻麻疹症状，自行退掉没有用药，然后咳嗽流鼻涕后的第三天又一次出现较多的寻麻疹症状）
就医及用药情况：
门诊医生听诊，肺部正常，嗓子有发红、嗓子能看到鼻涕。在医院进行了一次洗鼻，吃小儿豉翘清热颗粒、氯雷他定糖浆（开瑞坦）、鼻渊通窍颗粒。
需要解答的问题：
请问医生，目前只有症状是流鼻涕和轻微咳嗽，是否继续吃鼻渊通窍颗粒、氯雷他定？小儿豉翘清热颗粒可以停吗？需要和盐酸氨溴索化痰吗（因为咳嗽听着还有痰音）症状及患病时长：您好，这两天使用西替利秦后感觉娃情况没有明显好转（吃了2.5天）咳嗽越来越重，白天夜晚都加重，于是去医院抽了血，抽血详情请见图片。医院医生判断是病毒性感冒，开了药抗感颗粒，雾化，依托红霉素吃三天。请问是否需要这样吃药？西替利秦还要继续吃吗？另外昨天晚上娃自己吃了一些瓜子，吃完瓜子的前两个小时咳嗽频率非常高，大概几分钟一次，晚上咳嗽频率也加多，我怀疑是不是被瓜子呛到了，但是问了在场的其他人都说没看到被呛到。请问是否需要去找门诊医生听一下肺部？目前娃吃了三顿红霉素咳嗽情况没有明显好转。谢谢您！
就医及用药情况：
需要解答的问题：张医生 哎……又来了……
描述下最近情况吧
上周吃辅食吃一半突然吐了，后面这几天发现宝宝经常干呕，吃东西时更明显。昨夜刚入睡一会又爆哭然后紧急去了急诊。做了血常规和腹部B超。医生说肚子里面有气，喉咙红。喷嚏咳嗽我们没断过。不知道是不是过敏。1周岁体检时血常规白细胞高，淋巴细胞高，中性粒细胞低，嗜酸高。昨天急诊抽血数值更高了。这种不降反升会不会有什么血液问题啊？焦虑死了，检查报告发给您看下症状及患病时长：咳嗽，扁桃体发炎，5月病程请看图1，图2—5为5月1日所做检查，图6为5月14日所做血常规，图7为5月27日所做血常规
就医及用药情况：小儿肺热咳喘颗粒，西替利嗪滴剂，内舒拿，鼻渊舒口服液
需要解答的问题：张医生，1.这次我该怎么用药？2.反复的扁桃体发炎，应该怎么办？3.反复发作的慢性鼻窦炎是扁桃体发炎，咳嗽的诱因吗？鼻子也是每天都用机器在清洗，但是还是一到两个月复发一次鼻窦炎
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，我是昨天找您咨询打完麻腮风起皮疹以及低烧小孩的家长，我想问下昨天我看他还是挺严重，我就给他吃了抗过敏的药，后面晚上皮疹消下去了不少，也已经退烧了。现在就剩下脸上和胸口还有大腿还剩下点红红的。我想问下今天抗过敏的药要继续吃嘛？
