2025年04月09日
第1次提问
症状及患病时长:4月2日咳嗽至今 就医及用药情况:4月2号开始服用开瑞坦,4月5日开始用内舒拿,每日盐水洗鼻 需要解答的问题:张医生,宝宝这一周用药后,鼻涕明显减少,基本擤不出什么鼻涕了(之前一天可擤出来多次清鼻涕),晚上睡觉也能闭上嘴,原来夜间睡觉时和早上起来的阵咳也基本没有了。但是平日的咳嗽情况还是不稳定,时好时坏,咳嗽有痰/变粗,声音有时感觉都有一点沙哑,在吸入冷空气时或者有时激动时明显感觉会引发阵咳,整体精神状态还是好的,食欲也OK,也没有发烧。这种情况算是好转吗?请问继续保持上续用药还是需要调整呢。谢谢。
张智楠医生
没关系的,至少从您的描述来说,孩子的症状都在上呼吸道,包括声音嘶哑时好时坏的咳嗽和感觉到喉咙有痰。
这种现象也说明孩子至少不是一个细菌性炎症,不是一个严重的感染,包括体温等都非常的好,家人后期也没有再出现被传染的表现。
建议要有信心,我们继续当前的治疗,且目前的方案非常的温和,甚至可以一辈子用药。
所以我们继续用药巩固下去一两周时间就可以了,另外因为当前的咳嗽是可控的,并没有出现严重的喘息我倒。觉得孩子暂时就不要去考虑使用雾化之类的治疗了。
不去调整方案哈。
张智楠医生
另外您后续问诊直接用复诊卷就可以了,同一个病程本来就是我应该要给您处理好的情况。
可能您不太会用系统再给您补充一张,后续如果是新的病程和本次病程无关,你也放心的用。
2025年04月09日
第2次提问
好的,非常感谢张医生,我因为买了您的医生卡,系统默认要先用卡再用券,所以就先使用卡了,谢谢您的用心。
张智楠医生
没关系的,可能是系统bug。
没事的,那您后面注意一下,我觉得不必要浪费的
张智楠医生
一年内都有效

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好!小孩年龄3岁多,从2月份上幼儿园开始,几乎每个月生病一到两次,到幼儿园一周左右就会出现咳嗽、流鼻涕症状。目前是先出现夜晚睡觉咳嗽症状第二天开始有鼻涕,鼻涕多数是黄脓鼻涕,第三天和第四天晚上七点左右出现低烧(37.5左右),随后自行退烧,后续一直就是鼻塞、黄脓鼻涕、咳嗽有痰,截止今天是第七天,基本不咳嗽,仍然有脓鼻涕,鼻涕有减轻。(感冒中间第三天左右脸部、胳膊、臀部、腿部有寻麻疹,在出现咳嗽症状之前的三四天就已经有出现两次少量寻麻疹症状,自行退掉没有用药,然后咳嗽流鼻涕后的第三天又一次出现较多的寻麻疹症状) 就医及用药情况: 门诊医生听诊,肺部正常,嗓子有发红、嗓子能看到鼻涕。在医院进行了一次洗鼻,吃小儿豉翘清热颗粒、氯雷他定糖浆(开瑞坦)、鼻渊通窍颗粒。 需要解答的问题: 请问医生,目前只有症状是流鼻涕和轻微咳嗽,是否继续吃鼻渊通窍颗粒、氯雷他定?小儿豉翘清热颗粒可以停吗?需要和盐酸氨溴索化痰吗(因为咳嗽听着还有痰音)症状及患病时长:您好,这两天使用西替利秦后感觉娃情况没有明显好转(吃了2.5天)咳嗽越来越重,白天夜晚都加重,于是去医院抽了血,抽血详情请见图片。医院医生判断是病毒性感冒,开了药抗感颗粒,雾化,依托红霉素吃三天。请问是否需要这样吃药?西替利秦还要继续吃吗?另外昨天晚上娃自己吃了一些瓜子,吃完瓜子的前两个小时咳嗽频率非常高,大概几分钟一次,晚上咳嗽频率也加多,我怀疑是不是被瓜子呛到了,但是问了在场的其他人都说没看到被呛到。请问是否需要去找门诊医生听一下肺部?目前娃吃了三顿红霉素咳嗽情况没有明显好转。谢谢您! 就医及用药情况: 需要解答的问题:张医生 哎……又来了…… 描述下最近情况吧 上周吃辅食吃一半突然吐了,后面这几天发现宝宝经常干呕,吃东西时更明显。昨夜刚入睡一会又爆哭然后紧急去了急诊。做了血常规和腹部B超。医生说肚子里面有气,喉咙红。喷嚏咳嗽我们没断过。不知道是不是过敏。1周岁体检时血常规白细胞高,淋巴细胞高,中性粒细胞低,嗜酸高。昨天急诊抽血数值更高了。这种不降反升会不会有什么血液问题啊?焦虑死了,检查报告发给您看下症状及患病时长:咳嗽,扁桃体发炎,5月病程请看图1,图2—5为5月1日所做检查,图6为5月14日所做血常规,图7为5月27日所做血常规 就医及用药情况:小儿肺热咳喘颗粒,西替利嗪滴剂,内舒拿,鼻渊舒口服液 需要解答的问题:张医生,1.这次我该怎么用药?2.反复的扁桃体发炎,应该怎么办?3.反复发作的慢性鼻窦炎是扁桃体发炎,咳嗽的诱因吗?鼻子也是每天都用机器在清洗,但是还是一到两个月复发一次鼻窦炎 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我是昨天找您咨询打完麻腮风起皮疹以及低烧小孩的家长,我想问下昨天我看他还是挺严重,我就给他吃了抗过敏的药,后面晚上皮疹消下去了不少,也已经退烧了。现在就剩下脸上和胸口还有大腿还剩下点红红的。我想问下今天抗过敏的药要继续吃嘛?