李锋
主任医师
儿童保健科
上海交通大学医学院附属新华医院
休息中
4.96分
月回答 150
2025年04月09日
医好。剖腹产男宝，6个月18天15斤68cm。吸入性肺炎新生儿科住院一周后母乳+普通奶粉。后脸上身上皮肤出现疹子。期间因黄疸吃了一次茵栀黄口服液（吃后拉肚子）。后面就反复拉肚子带血丝。后转纽太特深度水解奶粉，症状好转，后就深度水解奶粉+母乳混合喂养，母乳居多，吃了三个月后，尝试转奶，转部分水解超启能恩后出现血便，转回纽太特后症状好转。然后就一直纽太特深度水解+母乳混合喂养，到五月多月龄断母乳（期间有时加妈咪爱或乳酶生，大便基本正常）。到现在纯深度水解+米糊喂养。米糊是自家农家米破壁机自制，有添加猪肉和青菜，起初大便尚正常，但身上起一点点小疹子，米糊量100ml。现经常出现三到五天一次大便且绿色大便，加乳酶生没太大效果。想咨询您。1、我们这个深度水解还要吃多久，怎么转普奶？2、现在辅食该如何添加?次数如何3、现在四五天不拉是便秘吗？该如何去解决?4、身上小疹子是因为添加了猪肉吗？需要怎么解决，不吃猪肉的话要添加啥补铁元素?5.最近有眼屎和舌头上有红点点，要怎么处理?6、总奶量不够，早上或者晚上不肯喝，影响否7、4月龄时发现双侧顶骨凸起，前囟没有闭，无其他不适，是否先天所致。
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宝宝家长您好，我是李医生。感谢您的信任和咨询，您的描述我都阅读了，很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。大约半小时后回复您，请不要回复这一条，请等我回复啊，等我回复您以后，有问题再一起追问，以免浪费剩下的2次提问机会。祝好
2025年04月09日
2025年04月09日
所以应该可以确诊是牛奶蛋白过敏吧？这样应该算用了激发试验?总奶量有八百左右。如果猪肉青菜都没问题的话，可以一起加吗？
2025年04月09日
谢谢医生。还有一个就是接下来还需要补充什么吗？比如钙剂铁剂DHA?我们每天有吃AD，椰子油的那种。还要吃多点水应该没事吧？我看网上很多医生说不需要补充水，如果不是便秘，乳酶生不吃，益生菌也不需要是吗？辛苦医生了。谢谢
希望能够给您一些帮助，祝宝宝健康快乐的成长。
TA的问答
症状及患病时长：女儿出生7.1斤，现在刚满八个月，体重在15斤。最近三个月才长了0.3斤。喂养情况是早上清粥，中午米糊+肉丝+蔬菜，同时一天喝700ml的奶。白天有点抗拒喝奶，晚上喝奶不抗拒。大便正常，精神状态也正常，无时无刻的在动，停不下来。最近稍不依他就大哭。
就医及用药情况：两个月的时候因为身体出现湿疹换的适度水解奶粉，一直喝到现在。上个月因为体重没怎么长，喝了一个礼拜补锌的冲剂，食欲效果有一点，不明显。
需要解答的问题：他现在这个体重正不正常，有没有问题需要被考虑？半年前咨询过认知和语言发育迟缓的问题，近半年再给上早教课和语言认知的课，目前25个月，认知提升比较快，老师反映的是学东西能力不错，但是注意力转移快。语言目前能用1-3个字表达自己的需求和简单问答沟通，还不会说句子，日常指令执行OK。
这次是想问他的头型问题，感觉前边卤门是否闭合有问题，头发剃短看起来棱角有点明显，之前儿保问过一次说没啥事，也不是特意去问这个的，现在感觉拿不准。摸起来是硬的，前几张是最近，后两张是半年到一年前。症状及患病时长：10号出生的新生儿，睡觉会有抽动，有时候睡觉呼吸好像有点局促，呼吸声音有点重
就医及用药情况：
需要解答的问题：是否需要送去医院检查，需要检查什么项目？
症状及患病时长：
因感染引起皮疹，在当地医院抽血测过敏源，牛奶蛋白过敏值0.71，二级过敏，当地建议转氨基酸奶粉喂养。
普奶喂养期间:
1.喂养方式:混合喂养，奶粉为主，开始有奶瓣，后来没有，期间大便2天一次或者1天1次，黄色无奶瓣。
2.生长发育:出生体重4kg，身高52；59天体检6.1kg，身高60；95天体检身高62，体重7.2；三个月左右时宝宝奶量每顿在150左右，一天总奶量在900左右。
3.不确定是不是过敏的表现:
脸部湿疹，涂激素药后好转，额头上湿疹一直在，后来头上出现湿疹，哭闹、喝奶时眉毛、额头会变红。喝完奶后会干呕，经常打喷嚏，偶尔咳嗽。
就医及用药情况
扑尔敏，阿奇霉素，碳酸钙，维c。
需要解答的问题：
1.结合过敏源测试结果及普奶喂养期间的其他表现，能否确认牛奶蛋白过敏？
2.氨基酸奶粉喂养期间一直拉稀，揉眼次数增多，肚子咕噜咕噜的响，像有水一样，大便次数增多，从一两次到4、5次，今天第8天每次奶后都拉稀，水便分离或者水便，小便量也逐步减少，今天已拉稀6次，小便量很少，只有2、3次，这种情况，我们是否需要继续喝氨基酸？什么时候可以转奶？如何转奶？症状及患病时长：孩子八月龄，在爬爬垫玩耍的时候向前卧倒，具体见视频，请问医生这个会对儿童有什么伤害吗？我自己模仿了一下感觉还是很痛的
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这样对孩子会有什么影响呢？
