症状及患病时长：也有好多年了，但是没这么严重，鼓出来，在我印象中，也就三四这么严重吗，但是后期它自己会慢慢变好，没这么重，只要不吃辣椒就没事，偶尔会犯，也没当回事，去年冬天发现开始便秘，总感觉大便排不干净，我就用开塞露，一蹲着的时候就鼓出来特别严重，不蹲着时候就会回去，就医及用药情况：2019 年的时候做过肠息肉手术，需要解答的问题：我这算严重吗，后期需要手术吗，最近家里事也比较多，我可不可以，先吃点药，或者肛门处塞点什么药呢，我婆婆刚手术，需要我们照顾，我打算后期观察一下看看，再选择手术可以吗？ |普外科|丁香医生

2025年07月12日

第1次提问

症状及患病时长：也有好多年了，但是没这么严重，鼓出来，在我印象中，也就三四这么严重吗，但是后期它自己会慢慢变好，没这么重，只要不吃辣椒就没事，偶尔会犯，也没当回事，去年冬天发现开始便秘，总感觉大便排不干净，我就用开塞露，一蹲着的时候就鼓出来特别严重，不蹲着时候就会回去，就医及用药情况：2019 年的时候做过肠息肉手术，需要解答的问题：我这算严重吗，后期需要手术吗，最近家里事也比较多，我可不可以，先吃点药，或者肛门处塞点什么药呢，我婆婆刚手术，需要我们照顾，我打算后期观察一下看看，再选择手术可以吗？

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张敏医生

您好，感谢您的信任。

2025年07月12日

张敏医生

你的情况和图片我已经看到了，你这个是混合痔。

张敏医生

吃辛辣食物以后肛门肿物会脱出，然后会慢慢恢复，再结合你发的图片，考虑是混合痔。目前脱出来的肉球比较多，肿胀的比较明显，你这个也不算轻了，相对来说有点严重了。这个是建议进行手术治疗。

张敏医生

最近事比较多的话，你也可以选择保守治疗。

张敏医生

用药如果能够明显的消肿，症状缓解，也可以暂时不做手术。如果以后用药效果不好，仍然肿胀，肛门异物感比较明显，或者伴有频繁的疼痛出血，这个时候就就不建议再继续保守治疗了。因为目前跟您说的只有明显的脱出肿胀，没有别的不舒服，可以先用药物治疗。

张敏医生

有没有恶心，腹痛，腹胀等不适？有没有什么别的疾病？有没有长期口服的药物？对什么药物有没有过敏的？最近一周饮酒了没有？问一下您的基本情况才能开药，以防您对那个药物过敏。

2025年07月12日

张敏医生

马应龙麝香痔疮膏，少量涂抹肛门，轻揉至吸收，一定要保持肛门清洁干燥。早晚各一次。

肛泰栓，涂抹适量药膏润滑一下后塞入肛门约3-4CM，每日早晚各一次。栓剂深入的深度一般是在3~4厘米。

可以口服点消肿的药，地奥司明片，每天中午和晚上各口服一次，每次2粒。

如果便秘，可以选择通便药物：聚乙二醇电解质散，每次20克，需要搭配1000毫升温开水进行口服，每日一次，可以根据大便通畅情况增减用量。用药期间不能喝酒。如有别的疾病请及时告知，以便调整用药。

2025年07月12日

第2次提问

我没有任何的不适，也没有出血，没有啥疼痛感，就是大便以后。感觉那有点胀痛感，其他没有啥感觉，也没其他疾病，对任何药物都不过敏，就是从去年冬天，到现在基本用开塞露用的比较多点，因为我不爱吃蔬菜，吃肉比较多，大便感觉排不干净，憋着还难受，就用开塞露，不会喝酒，只吸烟，

第3次提问

谢谢大夫耐心讲解，辛苦了

2025年07月12日

张敏医生

不客气的，你这情况还可以。只是脱出肿胀，用几天药看看吧。

张敏医生

对于你说的大便排不干净，容易便秘这个问题，还是要通过饮食➕运动来调整。不能经常依靠开塞露等药物。还有一些通便的药，如果长期应用的话，都容易产生依赖。

张敏医生

还有一个就是提醒你一下，这个痔疮发作一次，加重一次，尽量注意好自己的生活，饮食习惯，避免反复发作。