症状及患病时长：勃起困难。医生你好，我可能有家族遗传的高血脂症，目前37岁，已经勃起困难3年了，后面由于老婆的偶尔嘲弄，干脆摆烂了，已经1年没有性生活了。颈动脉体检也有2-3处斑块，目前没有狭窄。平时不抽烟不喝酒，作息也算规律，在外面从来没有乱搞，所以很纳闷什么原因，是不是大部分原因是高血脂的情况，吃可定才3个月目前。想着还年轻，不能放弃治疗，您看我需要如何按疗程吃什么药，需要进一步去医院再做什么系统性的检查。目前是今天查的两个结果，您过目。希望能给出一些治疗建议和后期治疗方向。就医及用药情况：没吃过这方面的任何药物需要解答的问题：当下治疗建议和后期治疗方向，已经还需要去医院做什么检查。 |泌尿外科|丁香医生

2025年06月12日

第1次提问

症状及患病时长：勃起困难。医生你好，我可能有家族遗传的高血脂症，目前37岁，已经勃起困难3年了，后面由于老婆的偶尔嘲弄，干脆摆烂了，已经1年没有性生活了。颈动脉体检也有2-3处斑块，目前没有狭窄。平时不抽烟不喝酒，作息也算规律，在外面从来没有乱搞，所以很纳闷什么原因，是不是大部分原因是高血脂的情况，吃可定才3个月目前。想着还年轻，不能放弃治疗，您看我需要如何按疗程吃什么药，需要进一步去医院再做什么系统性的检查。目前是今天查的两个结果，您过目。希望能给出一些治疗建议和后期治疗方向。就医及用药情况：没吃过这方面的任何药物需要解答的问题：当下治疗建议和后期治疗方向，已经还需要去医院做什么检查。

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2025年06月12日

杨佳佳医生

你好！

感谢提问，刚刚在忙，回复有点迟，抱歉。

从你的描述及检查来看，性激素水平没什么问题，前列腺液白细胞略高，可能有点前列腺炎，不严重，不要太担心，血脂可能是影响性功能主要因素，另外留意有没有不良生活习惯。

调理及治疗方面，首先要保持良好的生活习惯，尤其不要久坐，避免熬夜及辛辣刺激饮食，适当多运动，注意感情调理，选择彼此状态比较好的时候尝试性生活。药物方面可以用他达拉非，推荐小剂量持续服用，每天一次每次五毫克。

关于检查，可以查下阴茎血管超声及勃起功能监测，都比较简单。