2025年07月17日
第1次提问
医生您好,每天早上起床双手手指弯曲到一定程度会感觉僵硬发紧涨涨的,再用力弯会有点疼痛,稍微活动一下就会缓解,后来症状出现一周左右担心是类风湿导致的晨僵就去医院做了一些检查,检查是都正常,到现在为止已经一个月了,但是症状还一直在,请问医生,这种情况后续该怎么办?

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2025年07月17日
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会请您稍候,再次感谢您的等待与理解!
张光峰医生
请问您除了这个关节症状之外,还有没有其他的伴随症状?比如说出现口腔溃疡,皮疹,反复的发烧以及明显的脱发。您平时的工作性质是什么经常使用手机还是说打字比较多。平时有感觉到手指比较疲劳吗?
2025年07月17日
第2次提问
没有口腔溃疡,也没有发烧脱发,但是手掌有一小块干燥脱皮,好多年了,不知道算不算皮疹,之前工作是用电脑比较多,但目前离职了,最近几个月没上班,一个多月以前,搬了次家,好像自从搬完家那次就开始出现了
第3次提问
这是我说的手掌脱皮干燥的地方

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张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年07月17日
张光峰医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解。
第一,31岁的年轻男士目前主要的临床症状就是手指在弯曲的时候还是有点疼痛的症状。有点僵硬,但是活动之后很快可以缓解。目前表面上没有看到明显的肿胀,检查的类风湿因子也都是正常的。血沉,c反应蛋白也不高。
第二,从目前的临床症状和现在的实验室检查结果来看,不会考虑是风湿免疫性的疾病。一般情况下,风湿病引起来的关节病变多数情况下会有明显的肿胀,而且僵硬的时间也不会这么短,同时往往会伴随着血沉和c反应蛋白的升高。您这些表现都没有,所以现在没有什么证据考虑是风湿免疫性的疾病。
第三,在您出现临床症状之前有过一次搬家。搬家的时候可能抬了一些比较重的东西。对手指的软组织或者是肌腱造成了一定的损伤。这个可能是导致您目前出现关节疼痛僵硬的主要原因。
第四,目前也不需要治疗。继续向前观察就可以了。平时不要太劳累,尽量的少刷手机。减少对手指造成的劳损。晚上睡觉之前也可以热敷或者是热浴一下。不用担心。
2025年07月17日
第4次提问
好的,明白,谢谢医生!
张光峰医生
不客气,感谢您的请假,看起来没有问题。祝好。
2025年07月18日
张光峰医生
感谢您的评价,打成请假了

TA的问答

症状及患病时长:L4L5腰突12年,腰酸腰骶痛多年,腰部肌肉僵硬紧直多年,最近半年越发严重,三个月前受伤,拍腰部核磁显示棘间韧带炎,每天腰部僵硬。一直以为是腰的问题,最近发现平躺时右边骶髂越躺越疼,久坐久走后骶髂周围酸痛,翻身和各类需要单侧抬臀腿的动作时,右边骶髂也有一过性类似神经痛。早上有晨僵,晨僵程度和时长取决于床垫,床垫越硬,晨僵越严重。起床活动一段时间后缓解。家里没有强直病史。 就医及用药情况:拍了骶髂核磁,报告写的很严重,说是部分骨质已经融合了,去看医生,医生看片子说没看见融合。风湿免疫相关血检尿检做了,只有抗核抗体 1:80胞浆颗粒型,其他都正常 需要解答的问题:1 想请医生认真帮我看下核磁,是否有骨质部分融合,发展到哪一步了 2 该阶段是否可确诊强直 3 该阶段的治疗建议,是否应该开始生物制剂治疗 症状及患病时长:2天,口干,喝水后没有解渴 就医及用药情况:空腹血糖5.7,做了其他检查 需要解答的问题:我这个严重吗 是不是干燥综合症,能治好吗 很害怕症状及患病时长:银屑病关节炎 2025年十月份确诊。产前有银屑病皮肤病,产后哺乳期诱发右手中指肿胀疼痛腱鞘炎,确诊银屑病关节炎。 就医及用药情况:目前服用甲氨蝶呤每周 10mg,白芍总苷胶囊每日四粒,依托考昔片每日一片。叶酸片在服用甲氨蝶呤 48 小时服用 0.4mg。 需要解答的问题: 我这几天出现口腔溃疡症状,身体感觉乏力。我突然意识到是不是我的叶酸服用剂量不够?我吃的是怀孕期间吃的叶酸片,只有 400 单位也就是 0.4mg。 请问叶酸的正确治疗量应该是多少? 上传资料里有最近一次化验血常规和肝肾功报告,尿素有轻微升高是否代表肾功能有异常? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:芬必得 需要解答的问题: 昨天开始,口舌生疮,并且右侧锁骨连接右侧脖子的位置,按压疼痛,但不是喉咙痛,因为喝水吃饭都没有任何痛感,昨天开始身体四肢躯干上陆续出现总计不到10个硬鼓包,按压疼,但不痒,红但不明显,伴随开始发热到38.8度,全身无力,无食欲。去当地医院检查后,昨晚吃了芬必得,左氧氟沙星,醋酸拔尼松,昨晚就已完全退热,至今为止症状是,没再发热,四肢躯干上的硬鼓包也没有多长了,还是那10个,但硬鼓包变大了点,依然疼痛,口舌疮更严重了点,右侧锁骨连接右侧脖子还是按压疼,面积似乎大点。请问医生我这个是什么病症?是否需要住院?要吃什么药?(以下有医院检测报告和症状图)症状及患病时长: 全身疼痛反复发热3年 天冷时双手发白变冷 就医及用药情况: 有资料 需要解答的问题: 大概是什么疾病,应该看什么科室。