1.从你描述的情况看,孩子出现了咳嗽和流鼻涕的症状,这一般多见于急性上呼吸道感染的表现,
2.急性上呼吸道感染大部分都是病毒感染引起的,少部分也有细菌感染或者是支原体感染,如果孩子是普通的病毒感染,治疗没有特效的抗病毒药物,主要还是对症治疗,缓解症状,病程也具有自限性,
3.目前的血常规的化验结果来看,白细胞和c反应蛋白都是正常的,也是符合病毒感染的表现,胸片的文字描述来看,并没有提示有明显肺炎的症状,4.所以孩子目前如果流鼻涕比较多,除了使用海盐水喷鼻剂喷鼻缓解流鼻涕的症状之外,还可以口服西替利嗪滴剂,也有利于缓解鼻涕的症状,
5.咳嗽的治疗肺部听诊非常重要,如果咳嗽比较剧烈影响了睡眠或者肺部听诊有喘息的表现,可以使用雾化吸入治疗缓解咳嗽的症状,比如可以使用布地奈德一支+异丙托溴铵半支联合雾化,一天两次。
6.小儿豉翘和金振口服液属于中成药,缺乏临床循证医学证据,而且副作用都是不明确的,不建议使用。
7.如果孩子咳嗽不能缓解,或者出现精神状态不好,呼吸费力,再次发烧等症状,建议要及时明确病原学的诊断,血常规和胸片都无法判断具体是哪一种病原体感染,需要做个鼻咽拭子查一下,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒,新冠病毒。以及肺炎支原体在内的
核酸的检测来明确病因是什么,
8.此外如果孩子有出现发烧或者高热不退,精神状态不好,尿量减少,面色苍白,呕吐,呼吸困难等症状,一定要到小儿内科急诊就诊。