2025年10月09日
第1次提问
症状及患病时长:11个月27天婴儿咳嗽五天,吐奶,流清水鼻涕,下面是具体情况: 10月5号,上午起床咳嗽较轻微,下午咳嗽加重吐奶了,去医院查血常规指标正常,开了金振口服液。 10月6号,咳嗽加重,开始流清水鼻涕。 10月7号,和6号症状相同 10月8号,咳嗽明显加重,一小时能咳五六次,鼻涕就不停,喝奶咳嗽再次呕吐。去医院检查血常规和X胸片(已上传附件),当地医院说轻微支气管肺炎,只开了小儿豉翘颗粒和止咳贴。当天晚上入睡困难,鼻塞一躺下就哭,最后用海盐水清理鼻腔才入睡。 10月9号,咳嗽程度与8号相当,清水鼻涕不停,早上起来精气神差,都不能坐稳,喝奶量不足平时一半,喝奶后恢复了一点能坐稳和扶站。 就医及用药情况:吃过金振口服液和小儿豉翘清热颗粒 需要解答的问题:想问下主任,小孩这种支气管肺炎需要雾化和挂水治疗吗?现在咳嗽流鼻涕已经影响睡眠,但没有发热。

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2025年10月09日
郑朝光医生
家长您好,孩子的情况已经收到,接下来的时间我将编辑文字详细回复您,大概需要10-30分钟时间。
2025年10月09日
郑朝光医生
1.从你描述的情况看,孩子出现了咳嗽和流鼻涕的症状,这一般多见于急性上呼吸道感染的表现,
2.急性上呼吸道感染大部分都是病毒感染引起的,少部分也有细菌感染或者是支原体感染,如果孩子是普通的病毒感染,治疗没有特效的抗病毒药物,主要还是对症治疗,缓解症状,病程也具有自限性,
3.目前的血常规的化验结果来看,白细胞和c反应蛋白都是正常的,也是符合病毒感染的表现,胸片的文字描述来看,并没有提示有明显肺炎的症状,4.所以孩子目前如果流鼻涕比较多,除了使用海盐水喷鼻剂喷鼻缓解流鼻涕的症状之外,还可以口服西替利嗪滴剂,也有利于缓解鼻涕的症状,
5.咳嗽的治疗肺部听诊非常重要,如果咳嗽比较剧烈影响了睡眠或者肺部听诊有喘息的表现,可以使用雾化吸入治疗缓解咳嗽的症状,比如可以使用布地奈德一支+异丙托溴铵半支联合雾化,一天两次。
6.小儿豉翘和金振口服液属于中成药,缺乏临床循证医学证据,而且副作用都是不明确的,不建议使用。
7.如果孩子咳嗽不能缓解,或者出现精神状态不好,呼吸费力,再次发烧等症状,建议要及时明确病原学的诊断,血常规和胸片都无法判断具体是哪一种病原体感染,需要做个鼻咽拭子查一下,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒,新冠病毒。以及肺炎支原体在内的核酸的检测来明确病因是什么,
8.此外如果孩子有出现发烧或者高热不退,精神状态不好,尿量减少,面色苍白,呕吐,呼吸困难等症状,一定要到小儿内科急诊就诊。
2025年10月09日
第2次提问
不好意思才看到回复,目前小孩精神还算可以,那我把两个中成药停了,明天再去买减轻流鼻涕的药
2025年10月09日
郑朝光医生
如果孩子精神状态好,呼吸平稳,也没有发烧。可以口服西替利嗪滴剂,看看能不能缓解流鼻涕的症状。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,父亲甲流康复,老二已经感染了,老大吃了两天奥司他韦预防,现在有点低烧,如果开始高烧了可以吃转速福达吗?需要隔多久?老大5岁半,但是只有18kg,要是吃速福达量怎么吃?症状及患病时长:咳嗽➕反复高热三天已退 就医及用药情况:没有就医,当天家里三个人出现症状用了测试盒测试发现是甲流,第一时间全家饭后吃了奥司他韦,一个半小时后四季抗病毒,孩子退烧用美林,因为孩子会吐痰所以第二天孩子咳嗽减轻,第三天孩子咳的痰出现黄色,也吐出来很多次,吃了两次小儿肺热咳喘口服液,第四天咳嗽比较重偶尔还要干呕早晚喂了头孢克洛悬浮剂, 需要解答的问题:,1孩子白天晚上都时不时剧烈咳嗽,但是一直都说没有痰,平常有痰都吐了,我们让她吐她有的话也会吐,有没有能缓解干咳的2、孩子舌苔黄腻但是晚上睡觉又怕冷自己裹的跟严实这种情况还需要喝小儿肺热咳喘口服液吗?3、头孢克洛我看了下说明书要8个小时吃一次,但是又一次在半夜喊孩子起来吃孩子不愿意只能放弃,想问下这种情况我们可以一天吃两次吗 症状及患病时长:本周一开始吐,上午比较严重,下午到晚上吐了两次,周二吐了一次,周二晚上腹泻一次,周三周四都是每天一次大便,不成形,周五没拉,周一下午开始发烧,周三早晨睡醒就退烧了,最高37.7,周二去医院验了血,中性粒性高稍高一点点,血相和心肌酶正常,电解质缺一点钠,开了益生菌和补液盐回家喝 就医及用药情况:喝了六天补液盐和益生菌 需要解答的问题:精神还是不太好,容易哭闹,感觉腿没劲儿,偶尔会说肚子疼老师您好,我家小孩3周岁,周二发烧了,当普通感冒治疗的,喝美林退烧,前天控制住了,昨天咳嗽很厉害,有痰,有鼻涕,今天早上起床又发烧了,39度,用甲流试纸测了一下是甲流,已经吃了美林了,后面该怎么办? 症状及患病时长:头部核磁检测报告:右侧脑室前角旁异常信号,考虑为脑白质损伤、急性呼吸窘迫综合症,出生第五天。 就医及用药情况:宝宝12月7日早晨6点41在县级医院出生,女孩!出生时哭声弱,嘴吐泡泡,脸色微紫!随即转入儿科进行初步检查清理口鼻,吸氧;做CT检查确定严重肺炎,呼吸窘迫综合症,有白肺迹象,随后立即插管吸氧,注入猪肺磷脂注射液,随即坐120车历时1小时到市级医院,入院时间大约10点40左右! 入院后家属不能探视,经询问大夫情况如下:12月7日入院后市级医院插入高频呼吸机,随后12月8日改为无创呼吸机。12月9日能自主呼吸并能吃奶,每次吃40毫升奶粉共吃了320毫升。12月11日做的头部核磁,报告描述:新生儿右侧脑室前角旁见斑片状稍短T1信号,DWI序列呈稍高信号!脑室系统形态大小未见异常,脑裂、脑沟未见增宽,中线结构居中。 医院用药:赖氨肌醇维B12口服液和DHA。 目前:肺炎情况转好,吃奶每次20多毫升,但头部情况较为关心 需要解答的问题:头部核磁报告附后,扫左上二维码即可获取影像图片,烦请帮忙看看脑白质损伤程度?对后期发育是否造成影响?后续如何治疗?