2025年05月06日
第1次提问
症状及患病时长:偶有胃疼、胃胀、打嗝等情况 就医及用药情况:没有看过医生,没有用过胃药 需要解答的问题:针对幽门螺杆菌该如何用药进行杀菌

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2025年05月06日
李莉医生
首先,您做的呼气试验阳性提示幽门螺旋杆菌现症感染。如果有胃部不适症状,也可以去医院完善一下胃镜检查。

其次,幽门螺旋杆菌是胃里唯一能长期存活的细菌,能引起胃炎,胃溃疡,胃癌的一种因素之一,建议有这个菌的都话杀一下。
幽门螺旋杆菌是传染病,我们国家饮食习惯的原因,国内感染率达到60%。通过粪口传播,在一起吃饭,亲吻就有可能传播。建议分餐或做好餐具消毒。也建议家里一起吃饭的成年人都查一下这个菌。可以一起杀。

第三,杀幽门螺旋杆菌方案是四联方案,用两周,按时吃药,不能断顿。方案如下↓
1.阿莫西林 1g一次,一天两次,餐后服用(对青霉素不过敏才能吃阿莫西林)
2.克拉霉素 0.5g一次,一天两次,餐后服用
3.艾司奥美拉唑或雷贝拉唑 20mg 一次,一天两次,餐前服用
4.枸橼酸铋钾 0.22g一次,一天两次,餐前服用

服药期间可能会有一些胃部不舒服。大便会有一些发黑,都不用紧张,期间不能饮酒,停药以后就会恢复正常。

吃完两周后停药一个月以上,再复查吹气检查有没有杀掉。

第四,预防幽门螺杆菌的感染
① 孩子是易感人群,家长要杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯。孩子餐具要专用。
② 有幽门螺杆菌感染的患者,在家庭中应尽量有一套属于自己的餐具,不和其他家庭成员混用。
③ 定期对餐具进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间约在半小时为宜。
④ 外出就餐选择以一次性的餐具为主,不给其他人随意夹菜。
⑤ 养成饭前便后洗手的好习惯。
⑥ 保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷,洗牙。
⑦ 不吃生食,必须要吃,要充分洗净。
2025年05月06日
第2次提问
李医生,我刚才去药店买药,枸橼酸铋钾的规格是120毫克的,这样的话怎么服药呀?
2025年05月06日
李莉医生
那就一次两粒,一天两次。

TA的问答

症状及患病时长:胃胀 胃痛 就医及用药情况:吃的中药 需要解答的问题:解答一下报告 胃窦黏膜病变恶性的可能性大么 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生 这个是我今天做的手术 看完有点担心跟焦虑 是不是很严重 这样医生给我切除干净了吗 这个是不是只要坚持半年复查一次 就能避免变异 我是去年12月做的 当时也是腺瘤息肉 切完 今年又再长了 也可能是跟我今年偶尔喝红酒有关系才长这么快 我还没见到我这边的医生 挺担心的 你能帮我分析下吗 是不是半年检查问题就不大 今天手术解决了就不会有危险吧症状及患病时长:患者抑郁2年 饭量小 近期情绪不稳定 胃拧巴着疼 喝热水会缓解 有时候一两天才吃一顿饭 一顿饭半个小笼包几口粥 吃完没多久就吐 吃草莓超过3个就吐 就医及用药情况: 患者不配合去医院检查 去药店拿了这两种药吃 需要解答的问题:这两种药有对她的这个症状 有用吗 后面找机会带她去医院 建议做那方面的检查症状及患病时长:我的胃感觉有时候不舒服,消化功能不是很好,2021年上次做胃镜有过浅表性慢性胃窦炎,昨天体检出来的指标724超高70,体检中心马上打电话叫我找医生看,但线下目前只挂了星期一的号,麻烦医生帮我看看,是什么原因,可以做什么?我之前两年724也偏高过大约20,吃过奥美拉唑肠溶胶囊等医院开的胃疼的药,也吃过综合胃酸碳酸旅美的药,请医生帮我结合体检看看该怎么办谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:两个多月了,胃反反复复的在痛,之前是肠胃胀痛,拉肚子腹泻,现在的大便都是很细黄色长条的,后来不胀痛了就只是胃那个地方很痛,就是上腹部那个窝那里,很痛的时候感觉腰的后侧两边都一起痛,最近几天太难受了,我的工作是一天要站9个小时,纤维胃痛,腰后侧两边痛,然后小腿也酸痛站一天后脚底也很痛,长期有一种肛门坠胀的感觉,有时还伴随着尿频的感觉,现在特别容易隔一段时间就尿频尿急,整个人都很崩溃很难受,我是个很容易焦虑紧张的人,经常会怀疑自己是不是得了什么大病,现在生活都受影响 就医及用药情况:目前吃了5天的奥美拉唑,还有达喜,还有曲美布丁片,还有布拉氏酵母菌,上次吃了有点便秘的感觉我就停了,我在国外,这些都是我上次看医生我才空运过来的药,这里没有什么药的,也没有医生看,我已经很忌口了 需要解答的问题:已经两个多月了,究竟是什么问题,为什么吃药了也没有好转,为什么会肛门坠胀跟尿频,胃越痛,尿频越严重,我想知道要怎么样才能好,希望医生能帮帮我,非常感谢