2025年05月06日
第1次提问
症状及患病上周因感冒期间服用中成药和西药后胸骨后疼痛 自行服用四天奥美拉唑 莫沙必利 瑞巴派特后症状缓解 余今天去做了个上消化道钡餐结果如图时长: 就医及用药情况:奥美拉唑 莫沙必利 瑞巴派特吃了四天 需要解答的问题:钡餐提示胃粘膜紊乱 增粗 这个严重吗 需不需要再做胃镜 谢谢

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
李莉医生
请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!
感冒服用的中成药和西药有胶囊类的抗生素吗?
以前做过胃镜吗?
奥美拉唑 莫沙必利 瑞巴派特吃了四天有效果吗?
2025年05月06日
第2次提问
2021年做过胃肠镜 提示慢性非萎缩性胃炎 轻度胆汁反流 十二指肠球部降部有糜烂 用药四天后基本缓解 感冒期间有中成药颗粒 有西药胶囊 就是每次服药后胸骨后疼痛很明显
2025年05月06日
李莉医生
首先,钡餐提示胃粘膜紊乱 增粗就是慢性胃炎的表现,您如果21年做过胃镜,那就问题不大,不是很着急要做胃镜。

慢性非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,这种胃炎几乎人人都有,只要去做胃镜,都会有这个诊断,不是大问题。如果没有症状可以不用吃药。有症状对症治疗就行。如果有幽门螺旋杆菌感染,建议根除幽门螺旋杆菌。

其次,临床有部分患者在服用西药胶囊,如果没有及时喝大量水或食管胃肠动力差的话,会引起食管炎的表现,引起胸骨后疼痛。您21年的胃镜提示有胆汁反流,提示也是胃食管反流病的表现。

发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。

第三,您用了这三种药有效,证实是这个问题。
胃食管反流病的治疗,抑酸药沃克或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次,餐前吃。
胃食管反流病的特点是可以反复发作,有些人停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃一个月药。

第四,胃食管反流病生活中要注意不要吃油腻饮食,少吃奶油等甜食。不喝浓咖啡浓茶。不抽烟喝酒。吃新鲜的食物,尽量远离腌制熏制烧烤食品。少吃辛辣刺激食物。饮食不易过烫。少量多餐,不易过饱。每餐只吃七八分饱,有利于控制腹压,预防或减轻胃酸反流'腐蚀'食管。餐后散步,不要立刻坐下或躺下。睡觉时床头可以抬高30度。保持大便通畅,调整心态,调整好睡眠。
第3次提问
谢谢医生 我做了好几次幽门螺旋杆菌都是阴性 确实感冒期间吃了两种抗生素 今天我们当地的医生也是说问题不大 但是我上网看 胃粘膜紊乱增粗有癌变风险 所以特别焦虑 现在得到您的解答 放心了 十分感谢
2025年05月06日
李莉医生
不客气,感谢您对丁香医生的支持,如果您有其他需要可以再次联系我们,祝您生活愉快,一切顺利!
再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长: 父亲今年夏天因工作原因持续熬了一个多月的大夜,导致后期身体虚乏力,胃口差,吃饭觉得味道不对,头闷,情绪也不高 就医及用药情况: 去大同第三人民医院查了血常规、甲状腺、肠胃镜等,检查结果是有贫血、甲减,肠息肉,胃炎。已经切了肠息肉,且肠镜病理结果良性。以及开了对应调理甲状腺功能的药物 需要解答的问题: 想让李医生帮忙看一下,肠的回肠末端多发溃疡和胃镜的检查结果,是否有问题?是否需要吃药调理治疗?以及日常生活习惯和饮食习惯的建议和注意事项,辛苦您帮忙解答 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,大夫,最近两个多月,我早上起来拉一次大便,然后吃完早点再拉一次。第一次大便是成型的,就是第二次大便都是散状的,还有点腹泻的那种感觉,但是不肚子疼。目前我午饭,晚饭吃完都得拉一次,我搜了搜,有说是肠癌的症状及患病时长:有两年查出有幽门杆菌,2025年中查过胃镜,无异常,最近感觉胃有时候有点反酸,最近检查仍有幽门杆菌,且胃分泌指标有点异常 就医及用药情况:没有正式就医,曾自己买过一些保健品类产品服用,没有效果 需要解答的问题:希望能根治幽门杆菌症状及患病时长:上吐下泻,患病一天 就医及用药情况:医生只是说白细胞过高,需要住院,只吃了一些止泻的药 需要解答的问题:请问医生,15岁的孩子检查报告有什么问题吗,为什么会白细胞过高,谢谢医生解答症状及患病时长:从本周周四开始,时不时有胃部抽痛情况,类似痉挛,周日开始转化为胃部隐痛和胀气 就医及用药情况:周五晚上去药店,药师怀疑是吸入冷气,给我开了暖胃的姜枣去寒颗粒和藿香正气水 需要解答的问题:转化为隐痛后我服用了三九胃泰和吗丁啉,中午吃饭后感觉还是胀气和隐痛,但痉挛症状缓解了,是否需要去医院做胃肠镜,还需要吃什么药吗?