活动后喘憋,4月份入院时氧饱和度88%,血气分析 氧分压51mmHg,存在呼吸衰竭,胸部CT显示间质性肺炎,基础疾病多,冠心病 PCI术后,糖尿病
高血压,未长期家庭氧疗,现再次出现咳嗽 黄痰,精神差,考虑间质性肺炎并感染 呼吸衰竭,是建议尽早大医院就诊的。
入院后,建议完善血常规 C反应蛋白 PCT BNP 等化验,病情好转后行肺通气+弥散功能检查。吸氧,抗感染治疗的同时,老人家上次抗核抗体谱多项异常,建议请风湿免疫科会诊,如果确诊结缔组织病,考虑间质性肺炎和结缔组织病相关,需要使用糖皮质激素 以及考虑加用抗纤维化药物尼达尼布。
老人家这个状况,应该是需要长期家庭氧疗的,也就是好了之后回家也要吸氧,买一个血氧饱和度监测仪,吸氧,每天15小时以上,1-2L/min左右,维持血氧饱和度在93%左右。