2025年05月23日
第1次提问
症状及患病时长:潘医生,我5月18号开始出现喉咙痛,声音有点哑,小腿肌肉酸疼,体温37.2,19号咽痛加剧,晚上体温38.8,感觉冷,吃了布洛芬后出了一晚上汗。20号一早去医院,医生说喉咙肿胀厉害,验血白细胞高,甲乙流阴性,医生说是急性会厌炎,输了两天液。21号我精神就恢复差不多了,喉咙也不怎么疼了。但今天早上喉咙有黄色的痰,中午吃了一点带辣椒的菜,下午我感觉喉咙偏右侧和鼻腔接触那里又疼了,吞咽时明显感觉疼 就医及用药情况:输液输的好像是左氧佛沙星和一种激素药,我记不得名字了,输了两天,一天一次 需要解答的问题:现在该怎么用药?

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2025年05月23日
潘春晨医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科潘春晨医生,感谢您的信任!

✴️按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

✴️本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

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⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会,回复编辑中,请您稍候,再次感谢您的信任!
潘春晨医生
您好!

您的病史明确,5月18号开始出现喉咙痛,声音有点哑,今天早上喉咙有黄色的痰,中午吃了一点带辣椒的菜,下午我感觉喉咙偏右侧和鼻腔接触那里又疼了,吞咽时明显感觉疼。

能否拍一张咽喉部的图片,我看下呢?

喉咙疼痛是否有向耳部放射的感觉?

是否有呼吸困难或吞咽困难加重的表现?有鼻塞,流鼻涕呢?

黄色痰液的量多吗?是否带有血丝?

目前体温是否正常?是否有再次发热的情况?

除了喉咙痛,是否还有头痛、鼻塞或其他不适?

饮食后疼痛加重是否持续?现在疼痛程度如何?

左氧氟沙星用了三天后,有改成口服的吗?

我需要您的更多信息指导治疗。
祝安好!
2025年05月23日
第2次提问
无鼻塞流涕头痛呼吸困难等症状,现在也未发烧,黄色痰不多,只有早上咳两次就没有了,感觉像是吸鼻子吸到喉咙吐出来的痰一样,无血丝。晚上感觉比下午还痛些。左氧氟沙星输液用了两天,没有口服

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2025年05月24日
潘春晨医生
您好!

您无鼻塞流涕头痛呼吸困难等症状,现在也未发烧,黄色痰不多,只有早上咳两次就没有了,感觉像是吸鼻子吸到喉咙吐出来的痰一样,无血丝,图片所示,您的咽喉部肿胀明显,诊断为急性咽喉炎,前面您左氧氟沙星疗程不足是主要原因。

需要提醒您的是,疾病的治疗需要一定时间,需要您的耐心和积极的配和,不能任性的停药,自行调整用药方案,抗生素预言家坚持至少一个疗程(过早停用容易引起耐药)这将对您的治疗产生负面作用,是您近期咽喉疼痛反复的根源。

治疗最为关键的按疗程,规律按照治疗方案治疗,这样才能稳步好转,不会反复,所以希望您按照我推荐您的治疗方案,耐心用药1周到2周,您的症状是可以得到缓解的,才适时停药。

推荐方案如下,

1.现在咽喉部感染明确,不能过早停药,建议继续抗生素,口服类抗生素坚持7-10天,不要过早停药。

推荐左氧氟沙星,每天一次,每次一片,请务必按照疗程坚持用1周。

如果有明显咽痛,可以口服布洛芬,每天2次,每次一片,推荐使用3-5天,除此之外多饮水,也可以含服冰块或吃冰淇淋来暂时减轻疼痛。

2.服用了左氧氟沙星,症状有所缓解,证明治疗方案是正确的,只是没有完全控制住,很迅速的诱因作用下,快速复发,不要急,看病和做事一样,按照规则来没有办不成的事。

3.最近不能熬夜,饮酒,吸烟,忌食辛辣刺激性食物,这类因素会加重您的症状,平时多用冰的淡盐水漱口,每天至少餐后三次,可以清洁口腔并有效止痛,多喝水多漱口,把扁桃体上的伪膜冲洗干净。

4.生活中的预防和调整,注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,保持心情舒畅,避免着急,注意生活起居规律性和营养均衡性,戒除烟酒,饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘,多饮水冲洗咽喉部。

祝安好!

TA的问答

症状及患病时长:潘医生,您好!上次听询您建议,给孩子吃了两个星期的孟鲁司特钠,当时吃完孟鲁司特钠两三天后,咳嗽就好很多了,从吃孟鲁司特钠这两个星期期间,偶尔会咳嗽,有时是睡前,有时是早晨醒来后,总的来说不像前一个月咳得那么频繁,但一直有清嗓子的情况,有时一分钟清一次,嘴巴张的大大的清嗓,偶尔会有鼻塞和流鼻涕,但情况少很多,想问潘医生,这种清嗓是因为什么问题,孟鲁司特钠还要继续吃吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:潘主任你好,接着刚刚的,现在情况是感觉比早上都还要痛了,每次喝水,吞咽都是煎熬,我感觉喉科有一块肥肉挡住的。这种情况我要不要再去急诊看看,还是先观察啊? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:潘老师您好,我上周一的时候在外出差就感冒发烧到39度,在酒店躺了两天,后来逐渐好了就以为完全好了,这周一左右和朋友出去喝酒,只睡了4小时,第二天起来喉咙不舒服,一直到今天每一天喉咙越来越痛,以至于前天,昨天喉咙痛的来连入睡都困难,因为吞咽口水很痛,吃饭也很少。从来没有这样通过。昨天去看了当地医生做了血常规,请见图。做了一个雾化激素疗程,但是效果很有限。几个小时前因为实在难以入睡,又跑去医院急诊打点滴,处方请见图。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问老师我这种情况如何加快好转,我实在太难受了,没有办法睡觉,每一次吞咽都非常痛,能到8/10。 症状及患病时长:一个月 11月初感冒好之后就感觉鼻子发干,老是结痂还喜欢扣出来,后来就慢慢鼻涕里带血 检查: 2025年11月鼻咽镜检查:鼻前庭炎(双),慢性鼻炎,做完鼻镜之后,未治疗!偶尔洗下鼻子还是扣鼻痂 2025年12月鼻咽镜检查:慢性鼻炎,鼻出血 这次做了治疗医生给涂抹一些药和做雾化,也不再扣鼻痂了,慢性鼻炎的症状(打喷嚏)已经大幅缓解,早起喷嚏少了很多 左侧鼻孔出血已基本止住,就只有右侧鼻孔打喷嚏之后或者擤鼻涕后还会出血 今日又去医院做了鼻镜检查医生说左右两侧均有黏膜破损,但左侧已无出血点,右侧仍有大面积的黏膜糜烂 医生用医用棉将我右侧鼻孔堵住,说一周后才能拿掉让里面黏膜慢慢痊愈,也做了个血常规去排除下血液方面引起的鼻出血! 就医及用药情况:雾化+涂抹膏药 需要解答的问题: 鼻出血是鼻黏膜糜烂导致吗? 本地医生说11月鼻咽镜报告显示左侧更严重,12月鼻咽镜显示右侧更严重,是这样吗? 现在家里开暖气了,比较干会加重鼻黏膜愈合吗?症状及患病时长: 孩子有过敏性鼻炎,鼻甲肥大,去年百日咳病史。正题:孩子从11月9日开始打喷嚏流鼻涕,偶尔咳嗽,本来吃药都快好了,至少咳嗽和流鼻涕频率减少了,到14号洗澡过后突然咳嗽加重,以前孩子很少夜咳,这次咳嗽天天夜咳,但是并没有影响孩子的睡眠,期间鼻涕已经好了,就剩咳嗽,不严重,但是也没断根,白天还好偶尔几声,傍晚之后会有点咳的多,但也还好,外出有风会咳1.2声。然后前天带他去爬我们这里的小山,去草坪上玩,开始又大喷嚏然后流鼻涕了,是脓绿和脓浊白鼻涕。用药是氯雷他定,鼻喷,雾化,通窍鼻炎颗粒。今天咳的特别严重,带痰 就医及用药情况: 需要解答的问题: