2025年10月29日
第1次提问
您好宫主任,我今年36岁 男性 一到冬季 比如现在 干燥季节以后 精神紧张或者稍微一热 浑身针扎一样刺痒难忍 (犯病时候身上皮肤没有异常 也没有红疹之类的)就是单独的针扎一样痒 晚上睡觉盖被就热醒,不盖被就冻醒 十分难受
宫晓峰医生
01:02
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2025年10月29日
第2次提问
谢谢您啊 我平时难受时候出路雷他定 也会缓解 但是不能一直每天都在吃啊 ,需要吃点其他什么药呢 你给我开一些 我吃一段时间可以吗 会不会这个冬天就好了
宫晓峰医生
00:32
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2025年10月29日
第3次提问
那我现在换季以后每天都这样,吃了一周以后停药 基本上就能缓解一段时间了吗
宫晓峰医生
00:29
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宫晓峰医生
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第4次提问
谢谢您,祝您生活愉快,工作顺利
宫晓峰医生
不客气的。祝您早日康复,很高兴帮忙您,如有皮肤问题随时咨询我会第一时间回复您,愿为您及您的家人皮肤健康保驾护航,请帮忙五星好评,感谢您的支持。
2025年10月29日
宫晓峰医生
您好 你的情况和描述考虑碱能性荨麻疹。
胆碱能性荨麻疹的特点:
①多发生于以青中年。
②在运动、情绪激动、热环境、热饮后明显感到皮肤有针刺、剧痒感,可出现红斑和小风团,停止运动或平静以后皮疹很快消退。
③部分患者有食物依赖性,即吃了某种食物后运动或遇热才能发作。
④部分患者与日光有关,主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿。

胆碱能性荨麻疹的发病机理:

与过敏性体质有关,与体内的乙酰胆碱和组胺水平增高有关。当温度升高时,温度通过血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,正是因为机体对乙酰胆碱这种化学物质过敏,我们将过敏引起的症状称之为胆碱能性荨麻疹。但是近年来发现该病与组胺的关系也较为密切。

胆碱能性荨麻疹的预防:

患有胆碱能性荨麻疹应该以预防为主,治疗为辅。
(1)避免诱因。胆碱能性荨麻疹的发病与日晒、遇热、热食物、热饮料、情绪激动、精神紧张、剧烈运动、进食辣椒等有关。必须尽量避免上述诱因。
(2)做饮食日记,找出并避免过敏食物。
尽管胆碱能性荨麻疹与热有关,但与饮食也有一定的关系,某些食物如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发;过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。
(3)注意避免环境中的过敏因素,不要养猫狗等宠物和小动物;避免接触花粉、粉尘、植物等;避免穿着毛、绒衣物和饰品。
(4)寻找并避免日常化学物质过敏,注意避免化学气味、沐浴液、染发剂、洗衣粉、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤衣物、橡皮手套等。

胆碱能性荨麻疹的治疗

(1)轻症者无需治疗,也可仅外用炉甘石洗剂或其他安抚止痒的外用药物。
(2)频繁发作者或严重者,可服用抗组胺药、一般选择同时具有抗乙酰胆碱作用的药物,如赛庚啶2~4mg/次,每日3~4次;或者去氯羟嗪(克敏嗪)25mg/次,每日1~3次。赛庚定效果不错的。或是氯雷他定。

TA的问答

女,37岁,从小有遗传性普通牛皮癣,2023年使用本维莫德乳膏治好了。但是今年有复发,目前腿部和头部有,面积不大。再次使用本维莫德的时候会直接就荨麻疹了,试了2次,都是前一天刚涂药第二天就开始荨麻疹。 近几年除了本维莫德未使用其他口服药物。这次复发截止目前有3个月左右,面积由腿部一点点开始扩散到大腿也有,后头部有区域出现病症。只涂过 2次本维莫德,未使用其他药物。 想问,第一,是否还能继续使用本维莫德,如使用怎么解决荨麻疹并发症问题。 第二,本人在备孕阶段,本维莫德是否会影响。如本维莫德不推荐是否有其他适合的在用涂抹药物适合我使用。 第三,如任何药物都不适用,我需要怎么控制病情不再扩散。眼皮红肿有脱皮,没有明显瘙痒,怎么处理用药皮肤瘙痒,起红点,大范围。时间半年左右,一直反复。打针也不好,擦那些药膏也不好。去七院看了一次当时这个化验结果没出来初步诊断是过敏性皮炎 我现在就是过敏性鼻炎哮喘结膜炎全犯了这是第一次皮肤出问题 对猫灰尘粉尘螨虫过敏最近没有接触猫给我开的药现在脖子已经好了手和脚开始痒起跟脖子一样的小白点拍照拍不清很痒 已经持续了小半个月了您好宫主任,我今年36岁 男性 一到冬季 比如现在 干燥季节以后 精神紧张或者稍微一热 浑身针扎一样刺痒难忍 (犯病时候身上皮肤没有异常 也没有红疹之类的)就是单独的针扎一样痒 晚上睡觉盖被就热醒,不盖被就冻醒 十分难受