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冯晓东
副主任医师
整形科
杭州禾芸嘉医院
休息中
5.00分
月回答 8
2025年11月01日
症状及患病时长：
你好，我是植发患者，8月20号植发之后，在第20天进入脱落期，右侧鬓角位置就是图片当中的位置，就开始发生毛囊炎以及掉发，一直延续至今。2025年11月一号，期间抹过碘伏百多邦氟西地酸乳膏，去植发机构多次，他们用红霉素软膏，碘伏以及扎针排毒挤了一下，时好时坏，整体植发区域都是有毛囊炎的发生，但一般抹上碘伏和百多邦或者氟西地酸乳膏之后，两三天会下去，有时候我会去植发机构，他们会用针挑破消毒，两三天就下去了唯独右侧鬓角这个位置，长时间红肿，在这个期间过一段时间右侧鬓角就会那个位置冒出毛囊炎，期间有相当长的时间是持续红肿，然后植发机构是刺破之后挤了一下脓，那段时间好转了，但还是会复发，这现在最近这个位置从昨天就开始隐隐作痛，今天开始，就发现这一一个区域红肿明显，摸上去有些微微发热，两周前吃了克拉霉素，原先的植发区域有红印，吃了两周之后，渐渐淡化了，也不知道是不是因为到时这个恢复时间了，但这个鬓角位置还是没办法解决，我的体质是属于比较油性的，已经是每星期，每天都洗澡，然后周三和周日会用含有二硫化硒的洗发水再洗可对这个位置还是没有什么用
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2025年11月01日
您好，感谢您的信任
1.根据您描述的情况和照片来看，目前初步诊断：1.自体毛发移植术后 2.局部毛囊炎
2.从您提供的信息来看，导致目前局部毛囊炎反复发作难以痊愈的原因可能有：1.手术导致的局部感染未彻底痊愈；2.自身皮肤皮脂腺分泌旺盛；3.针对性治疗不规范；4.抗生素使用不规范
3.治疗建议：
第一：纠正不良的生活饮食习惯，戒烟戒酒，早睡早起不熬夜，禁忌辛辣油腻食物，不要剧烈运动（例如健身、跑步、打球等），多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果。
第二：规范使用抗生素治疗，引起植发手术后毛囊炎最常见的细菌还是金黄色葡萄球菌，建议口服阿莫西林或头孢呋辛酯，至少一周，需要按说明书剂量、频次足量、足疗程用药，这样才能彻底杀灭皮下的细菌。
第三：每天局部热敷3次，然后用碘伏消毒；
第四：建议家用酮康唑洗剂，同时预防局部真菌感染。
1.根据您描述的情况和照片来看，目前初步诊断：1.自体毛发移植术后 2.局部毛囊炎
2.从您提供的信息来看，导致目前局部毛囊炎反复发作难以痊愈的原因可能有：1.手术导致的局部感染未彻底痊愈；2.自身皮肤皮脂腺分泌旺盛；3.针对性治疗不规范；4.抗生素使用不规范
3.治疗建议：
第一：纠正不良的生活饮食习惯，戒烟戒酒，早睡早起不熬夜，禁忌辛辣油腻食物，不要剧烈运动（例如健身、跑步、打球等），多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果。
第二：规范使用抗生素治疗，引起植发手术后毛囊炎最常见的细菌还是金黄色葡萄球菌，建议口服阿莫西林或头孢呋辛酯，至少一周，需要按说明书剂量、频次足量、足疗程用药，这样才能彻底杀灭皮下的细菌。
第三：每天局部热敷3次，然后用碘伏消毒；
第四：建议家用酮康唑洗剂，同时预防局部真菌感染。
阿莫西林，之前我治疗幽门螺杆菌的时候使用过，似乎有了抗药性，可否使用其他的药物，头孢吃了，身上有刺痒，那个克拉霉素每天吃了两次呀，一个上午，一个晚上整个已经坚持了两周整个已经坚持了两周了，执行的很严格了哦，现在主要是问题为什么，现在主要是问题，为什么是这个一直这么顽固呢？我现在使用的洗发水一个是温河的我现在使用的洗发水一个是温和的另外一个就是我现在使用的洗发水，一个是温和的，另外一个就是二硫化硒加扬美酸的我现在使用的洗发水，所以您认为我这个一直没有办法治好是我熬夜和饮食的问题是吗？可是为什么别的可是为什么别的地方都可以恢复，就这个位置长时间这个样子，麻烦认真看一下啊
2025年11月01日
您好
1.阿莫西林耐药，头孢吃了有可能过敏，克拉霉素每天两次吃了两周，那用药时间足够了。
2.目前您双侧鬓角毛囊炎反复发作的主要原因还是和手术、术后局部皮脂腺分泌旺盛有很大关系，第一，如果种植的毛囊被细菌污染，或者种植毛囊死亡，局部毛囊炎就会长时间存在，你去植发医院，给你多次针刺排脓说明有深部组织感染，但是没有排干净；第二，您自身皮脂腺分泌旺盛，毛囊开口很容易被油脂堵塞，不利于脓液排除，加重了局部感染。这两个因素互为因果，可能是您毛囊炎反复发作，迁延不愈的原因。
3.经常熬夜，吃辛辣油腻食物，抽烟喝酒，第一，会导致皮脂腺大量分泌，阻塞毛囊开口，加重毛囊炎；第二，会降低身体免疫功能，变得更容易发生局部感染。
4.建议您查一下空腹血糖，看看有没有糖尿病，如果有糖尿病，是很容易发生皮肤感染的。
1.阿莫西林耐药，头孢吃了有可能过敏，克拉霉素每天两次吃了两周，那用药时间足够了。
2.目前您双侧鬓角毛囊炎反复发作的主要原因还是和手术、术后局部皮脂腺分泌旺盛有很大关系，第一，如果种植的毛囊被细菌污染，或者种植毛囊死亡，局部毛囊炎就会长时间存在，你去植发医院，给你多次针刺排脓说明有深部组织感染，但是没有排干净；第二，您自身皮脂腺分泌旺盛，毛囊开口很容易被油脂堵塞，不利于脓液排除，加重了局部感染。这两个因素互为因果，可能是您毛囊炎反复发作，迁延不愈的原因。
3.经常熬夜，吃辛辣油腻食物，抽烟喝酒，第一，会导致皮脂腺大量分泌，阻塞毛囊开口，加重毛囊炎；第二，会降低身体免疫功能，变得更容易发生局部感染。
4.建议您查一下空腹血糖，看看有没有糖尿病，如果有糖尿病，是很容易发生皮肤感染的。
口服药物已经很长时间了，并没有明显改善，建议您到正规医院皮肤科进一步检查治疗，如果能抽出脓液，建议将脓液送细菌培养+药物敏感试验，这样能培养出导致局部感染的细菌或真菌，有可能需要静脉使用抗生素针对性治疗。
2025年11月01日
我身上似乎不太符合糖尿病的症状 ，体重没有明显变化，但是我有通风发作而且好的慢只要吃的荤腥多一点就又发作的迹象，也不会很快就会口渴，血压偏高低压90左右到高压130左右，我现在最关心得还是治疗毛囊炎我不希望他影响效果 ，请问下吃多西环素是否有用 ，另外就是如果症状没有变化也就是和之前一样，红肿但是也不更严重不进展，也不怎么消退，我植发的效果是否会受到影响 ，请将以上的问题回复并推荐一个解决方案
2025年11月01日
1.还是建议您查一下空腹血糖，凭自身的感觉是不准确的，家门口的小诊所或者药店都可以，如果您近期做过体检，空腹血糖正常，那就不用检查了。
2.有痛风一般不会导致局部皮肤感染，痛风最常见的症状是四肢小关节红肿疼痛，严重者有痛风结石。
3.多西环素或者米诺环素是可以治疗毛囊炎的，但是不做脓液细菌培养直接吃，相当于盲人摸象，不知道导致感染的细菌是哪一种，然后抗生素换来换去，一方面不能有效治疗，另一方面可能会导致细菌多重耐药，增加治疗难度。
4.反复发作，迁延不愈的毛囊炎肯定会影响局部种植毛囊存活率的，所以还是要积极治疗毛囊炎。
5.治疗方案：前面其实已经说了很多治疗意见了，除了生活饮食方面的建议，还是建议您到正规的三甲医院皮肤科进一步检查治疗，有必要做脓液细菌培养+药敏试验，这样后续的治疗才能有针对性，盲目的换各种抗生素，浪费了治疗时间，也可能治疗无效。
2.有痛风一般不会导致局部皮肤感染，痛风最常见的症状是四肢小关节红肿疼痛，严重者有痛风结石。
3.多西环素或者米诺环素是可以治疗毛囊炎的，但是不做脓液细菌培养直接吃，相当于盲人摸象，不知道导致感染的细菌是哪一种，然后抗生素换来换去，一方面不能有效治疗，另一方面可能会导致细菌多重耐药，增加治疗难度。
4.反复发作，迁延不愈的毛囊炎肯定会影响局部种植毛囊存活率的，所以还是要积极治疗毛囊炎。
5.治疗方案：前面其实已经说了很多治疗意见了，除了生活饮食方面的建议，还是建议您到正规的三甲医院皮肤科进一步检查治疗，有必要做脓液细菌培养+药敏试验，这样后续的治疗才能有针对性，盲目的换各种抗生素，浪费了治疗时间，也可能治疗无效。
TA的问答
症状及患病时长：11.18号受伤，目前第六天
就医及用药情况：目前每天消毒一次然后只用生长因子
需要解答的问题：
1，请问医生我们这个明天可以拆线了吗？
2，伤口恢复的如何？我护理的有没有问题？
3，拆线后还需要湿性护理吗？
4，去疤膏什么时候可以涂呀？激光什么时候可以做？
照片依次是受伤当天，受伤当天缝合，今天晚上的冯医生您好，疖肿在鼻子上生长20天，脱落后现在有半个月了，鼻子上有痘印，用手摸起来凹凸不平感觉不明显。目前在使用芭克，早晚薄涂，想请问下还可以搭配什么类型的产品，对次痘印恢复效果更好一点呢，谢谢。平时也有注意防晒。大夫您好，我这个上嘴唇有一个Y字形的疤痕，昨天下午撞在了树杈上，及时去医院，用的美容线缝合，长度一共3.3厘米。里面应该也缝合了。一周后拆线，想问怎么护理不留疤。症状及患病时长：三天前眼睛下面被油锅里的热油烫伤，没有起水泡
就医及用药情况：当时涂了烫伤膏
需要解答的问题：眼睛下面这块印记会留疤吗，这是色素沉着吗，多久能消退啊，第一张是今天拍的，第二张是烫伤当天拍的。
症状及患病时长：
你好，我是植发患者，8月20号植发之后，在第20天进入脱落期，右侧鬓角位置就是图片当中的位置，就开始发生毛囊炎以及掉发，一直延续至今。2025年11月一号，期间抹过碘伏百多邦氟西地酸乳膏，去植发机构多次，他们用红霉素软膏，碘伏以及扎针排毒挤了一下，时好时坏，整体植发区域都是有毛囊炎的发生，但一般抹上碘伏和百多邦或者氟西地酸乳膏之后，两三天会下去，有时候我会去植发机构，他们会用针挑破消毒，两三天就下去了唯独右侧鬓角这个位置，长时间红肿，在这个期间过一段时间右侧鬓角就会那个位置冒出毛囊炎，期间有相当长的时间是持续红肿，然后植发机构是刺破之后挤了一下脓，那段时间好转了，但还是会复发，这现在最近这个位置从昨天就开始隐隐作痛，今天开始，就发现这一一个区域红肿明显，摸上去有些微微发热，两周前吃了克拉霉素，原先的植发区域有红印，吃了两周之后，渐渐淡化了，也不知道是不是因为到时这个恢复时间了，但这个鬓角位置还是没办法解决，我的体质是属于比较油性的，已经是每星期，每天都洗澡，然后周三和周日会用含有二硫化硒的洗发水再洗可对这个位置还是没有什么用
就医及用药情况：
需要解答的问题：
