2025年11月17日
第1次提问
症状及患病时长:一周前肛门口疼,大便费力,大便完擦纸上有血点,中间几天逐渐不疼了,还发痒,昨天大便后突然出血增大,不疼,纸红了一片,昨天到今天内裤上一直有血,早上洗澡拍了照片,有个血口子,有轻微疼,本人一直患有混合痔疮隔一两年发作一次,擦屁股纸上偶尔出现血点,严重的一次外痔鼓出有大豆大,保守治疗两个月后消回去了,不知道这次是不是痔疮 就医及用药情况:还没用药 需要解答的问题:这是痔疮还是肛周湿疹还是肛裂还是其他病

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胡子龙医生
您好!问题已经收到,谢谢您的信任。

我需要仔细查看并分析您发来的所有情况,并使用语音或文字回复您(编辑需要一些时间,大概20-60分钟左右),请您稍等。另外,由于临床工作原因,有时候会比较忙,如果我没有及时的回复您,是在做手术或处理急诊的患者,还请您稍等一会,担心您着急,特先告知。感谢您对外科医生的理解。

温馨提示:这条消息先不要回复,等我详细回复您以后,仔细阅读后再一起追问,以免浪费有限的三次提问机会。

(提醒:网络问诊代替不了现实就医,不能做全面的检查,如果病情加重一定及时到医院就诊,以免耽误诊治。)
2025年11月17日
胡子龙医生
01:56
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胡子龙医生
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治疗建议总结:
1. 目前考虑痔疮出血可能性大;
2. 可以用药,用药建议在页面的最下端以文字形式发给您,您可以参考使用一周左右。
3. 如用药后仍然无法缓解,症状严重,可以至肛肠科 普外科就诊,做直肠指诊和肛门镜、肠镜检查排除其它问题后,症状严重可以再考虑手术。
4. 痔疮是一种常见肛周疾病,大部分经过积极治疗是能够好转的,您不必过于担心。

药物名称和使用方法:
1. 地奥司明片或者柑橘黄酮片,口服,前四天 每日2次 每次3片,后三天 每日2次 每次2片,七天为一疗程。

2.马应龙痔疮膏或栓、肛泰软膏或栓(选一种用),外用涂抹或经肛门注入, 每天1-2次

日常注意事项:
1. 避免劳累熬夜和久坐(半小时到一小时起身活动休息一下);
2. 饮食方面多摄取高纤维食物(谷物 杂粮粗粮、燕麦等),避免酒及刺激性食物如辣椒及不易咬碎的食物;预防便秘,多喝水(每天1.5-2L以上),多吃水果,蔬菜(西梅、火龙果、猕猴桃、香蕉、苹果);
3保持大便定时习惯,做到厕时应速战速决;避免久坐久蹲(5-10分钟内),便后避免用力擦拭肛门,以温水清洗肛门。
2025年11月17日
第2次提问
你好,如果是痔疮的话是内痔吗,肛门口平滑,以前发作时纸上只有血点,这次为什么出血量大了,以后应该还会复发,是不是一次比一次严重?
胡子龙医生
00:36
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TA的问答

症状及患病时长:便血数年,大便长期不成型 就医及用药情况:检查肛门镜为混合痔 需要解答的问题:需要做胃肠镜吗 您好,按照您11月26日上次开的药谷参和金双歧益生菌,吃了十天左右,感觉会有一点点改善。如图。但是会有点反复。现在晚上都不怎么吃饭了,但是熬夜12点多睡觉现象还是有。昨晚夜里能听到肚子响。今天早上醒来便了一次,有点软条状。但是吃了个面包,喝了瓶矿泉水后,冬天稍微有点凉,就又有便意,拉出来一点溏稀便了。我这种还可以继续观察吗?金双岐和谷参一直吃好吗?要不要换万益蓝这类益生菌。症状及患病时长:之前第一次是8月份中旬因为家里做东西坐在地上一两天了,然后回来就拉粑粑出血鲜血然后纸上有血,去药店买了个通便灵胶囊温水坐浴通常就没有出血了。 然后这一次是两天没上厕所拉粑粑就感觉很吃力就纸上有血,第二天上厕所也有血,纸上也有血,排便上也有一点点血,这次也都是鲜血,肛门感觉有点疼,一天都没有缓解。后面吃了痔速宁片,用了了痔疮药,早晨喝酸奶和初榨橄榄油。很通畅这两天没出血,但是这两天经期,坐浴的时候发现摸着不舒服然后现在用感觉肛门不舒服有异物感 现在应该怎么办 就医及用药情况:图片上面的 需要解答的问题:不会是什么直肠癌什么的吧,需不需要再用什么药,注意什么 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题 胡医生您好,今年6月份我擦屁股太用力把一个位置擦出血,后面换成湿纸巾,但引发了肛周皮肤瘙痒就没再用了。 自此之后,只要我大便粗硬,排便就容易(并非每次,大多情况)在厕纸上发现血迹,血量如图所示,不多且与大便分开。大便稀软后情况就会好转,但下一次一到大便干又容易引发。 我想问下,我有痔疮,但我目前这个血量和我之前内痔出血比起来少很多,所以应该不是痔疮,我今年(10月份)体检身体肿瘤标志物正常 所以也排出其余恶性原因了吧? 那么我这个考虑是肛裂吗?或者肛周皲裂?我只有粗硬排出时会有撕拉感,排完就不痛了,且明显感觉到破口应该是在肛门旁的皮肤。 因为我在月经期间,不能拍照,所以想请您帮我辨别下原因,谢谢!症状及患病时长:腹痛 就医及用药情况:打消炎针 需要解答的问题:医生诊断为盲肠憩室炎,说要开腹,是否可以采用腹腔镜微创手术,可是报告上写的是急性阑尾炎