2025年12月11日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝目前出生21天(孕周38+1),出生第3天时,黄疸值突然升到17,住院照蓝光4天。出院后一直是母乳瓶喂+奶粉,黄疸值维持在13到15左右。每天基本两小时左右吃一次,一天总奶量600ml左右,小便6到10次,大便2到4次。 两天前因宝宝喝奶瓶时开始吃的很急,吃几口就容易呛咳,所以改为纯母乳亲喂。亲喂频率以基本上每间隔一到三小时,吃母乳20分钟。昨天母乳亲喂14次,小便6次,大便3次。今早测黄疸值17,晒太阳后降到15。宝宝今天几乎一个多小时母乳亲喂一次,到中午12点前,小便4次,大便1次。 就医及用药情况:宝宝刚出生因黄疸住院时做了一些检查,检查结果见图。 需要解答的问题:请问医生,我们比较担心她又饿得黄疸高需要住院,这种情况还能继续母乳亲喂吗?需不需要停母乳?我现在母乳用吸奶器双边一次可以吸80ml,但亲喂不确定宝宝吃了多少,她的表现是不是说明没吃饱?如果需要改用奶瓶的话,该如何避免呛咳?

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2025年12月11日
赵晓谈医生
你好!
第一个,不管是母乳性黄疸还是病理性黄疸,目前胆红素水平超过15,都需要照蓝光治疗。
第二个,单侧母乳亲喂10-15分钟,2-3小时喂一次,大小便次数不少,说明吃饱了,奶量够。
2025年12月11日
第2次提问
刚才又测了一次黄疸,目前的值是15。宝宝的情况可以判断是病理性还是母乳性黄疸吗?主要是现在医院甲流患者多,我们想尽量能在家观察最好。如果在家观察的话,有什么是我们可以做的吗?另外宝宝脸上有一点小红疹,今天哭闹的也比较厉害,几乎一个小时就要吃一次奶,这些属于正常状况吗?

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赵晓谈医生
目前黄疸值较高,首先考虑病理性黄疸。新生儿病房应该都是无陪护的,暖箱照蓝光可以有一定保护隔离作用,居家观察只能通过晒太阳和保持大便通畅,没有其他办法。
疹子不需要特殊处理。一个小时吃一次奶可能上一餐没吃饱。
赵晓谈医生
母乳性黄疸是一个排它性诊断,首先需排除病理性因素,需要完善常见的巨细胞病毒感染,完善肝脏,胆囊超声,甲状腺功能和遗传代谢病(血串联质谱和尿有机酸检测),必要时完善黄疸基因。
2025年12月12日
第3次提问
上午一小时吃一次说明没吃饱,那晚上开始吃十分钟母乳可以睡两个小时了,那这是不是说明吃饱了?但昨天开始纯母乳喂养后,感觉宝宝小便没有之前瓶喂的时候多了,有时候五六个小时还尿不满一片尿不湿,这是怎么回事?
2025年12月12日
赵晓谈医生
每次能保证每侧10-15分钟,双侧喂养,2-3小时喂养一次,大小便次数够,奶量应该就是够的。
如果没法保证奶量,瓶喂容易呛奶说明奶的流速过快,可以更换小奶嘴,喂养时奶瓶不要太倾斜。

TA的问答

症状及患病时长:1岁半男宝拉大便困难1个月左右,偶尔便便上会有血,而且拉完之后肛门处有小凸起。最近有两三天没有拉大便,但是每天都有要拉大便的表现,就是都没拉出来。所以今天晚上用了幼儿用的开塞露,用了以后拉出来了 就医及用药情况:买了双歧杆菌四联,每次吃一片,吃了2天 需要解答的问题:1.如何改善便秘,需要注意什么,2.他肛门周的凸起会不会是痔疮呀(当时没有拍照片,就是有一两个肉条样的凸起)3.今天晚上大便照片中,最后拉的比较细,这个有没有问题呀 症状及患病时长:宝宝目前出生21天(孕周38+1),出生第3天时,黄疸值突然升到17,住院照蓝光4天。出院后一直是母乳瓶喂+奶粉,黄疸值维持在13到15左右。每天基本两小时左右吃一次,一天总奶量600ml左右,小便6到10次,大便2到4次。 两天前因宝宝喝奶瓶时开始吃的很急,吃几口就容易呛咳,所以改为纯母乳亲喂。亲喂频率以基本上每间隔一到三小时,吃母乳20分钟。昨天母乳亲喂14次,小便6次,大便3次。今早测黄疸值17,晒太阳后降到15。宝宝今天几乎一个多小时母乳亲喂一次,到中午12点前,小便4次,大便1次。 就医及用药情况:宝宝刚出生因黄疸住院时做了一些检查,检查结果见图。 需要解答的问题:请问医生,我们比较担心她又饿得黄疸高需要住院,这种情况还能继续母乳亲喂吗?需不需要停母乳?我现在母乳用吸奶器双边一次可以吸80ml,但亲喂不确定宝宝吃了多少,她的表现是不是说明没吃饱?如果需要改用奶瓶的话,该如何避免呛咳? 症状及患病时长:11.22起开始发烧,伴有咳嗽,11.23晚去医院查是细菌感染,开始头孢打针治疗,第二天打完后依然反复发烧,拍片发现是肺炎,入院治疗。两天后效果依然效果不佳,拍CT,发现肺部感染较重,建议洗肺 就医及用药情况:11.23-24连续头孢吊针治疗,11.24晚入院,雾化,25-26治疗后拍ct 需要解答的问题: 想确认下还有别的治疗方法否?洗肺是否必须?症状及患病时长:足月新生儿第七天黄疸值16.1,昨天照了蓝光,降到6.6,今天上午去附近医院测量15.2 就医及用药情况:在医院照蓝光 需要解答的问题: 这种情况需要住院查明病因吗?如明早还是升高需要怎么处理,谢谢症状及患病时长:4天 就医及用药情况:奥司他韦 需要解答的问题:吃了奥司他韦一次 和美林一次后退烧 然后无其他任何症状后 再吃了两天奥司 第四天没吃 现在是第五天早上发现他有点打喷嚏流鼻涕 然后这几天发现他脸上和手上长了这个小包 请问我们现在该继续服用奥司吗 还要用什么治疗吗